舒適護理在提高重癥監護患者生活質量中的應用價值分析

馬翠云

(濮陽市油田總醫院 重癥監護科　河南 濮陽　457001)

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舒適護理在提高重癥監護患者生活質量中的應用價值分析

馬翠云

(濮陽市油田總醫院 重癥監護科河南 濮陽457001)

【摘要】目的探討舒適護理在提高重癥監護患者生活質量中的應用價值。方法選取2013年11月至2015年11月濮陽市油田總醫院收治的重癥監護患者92例，隨機分為兩組，各46例。對照組給予常規護理，觀察組給予舒適護理，比較兩組護理后生活質量評分情況。結果觀察組生理功能、情感職能、軀體疼痛、生理職能、社會功能、精神健康、活力、總體健康等評分均高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論舒適護理可有效提高重癥監護患者的生活質量，改善護理水平，值得推廣。

【關鍵詞】舒適護理；重癥監護；生活質量

重癥監護患者通常會因為自身嚴重疾病、周圍各種監護儀器等而產生煩躁、焦慮等負面心理情緒[1]，加之疼痛、身體活動障礙，患者常有較大的精神壓力，影響治療與護理效果[2]。因此，需要給予患者有效護理措施。本研究對濮陽市油田總醫院收治的重癥監護患者給予舒適護理，現將結果示下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年11月至2015年11月濮陽市油田總醫院收治的重癥監護患者92例，隨機分為兩組，各46例。對照組中男26例，女20例；年齡30～76歲，平均(52.6±6.5)歲。觀察組中男29例，女17例；年齡31～74歲，平均(51.9±6.2)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法對照組進行常規護理，主要進行日常巡視、營養指導和對癥支持治療。給予觀察組患者舒適護理，內容如下：①環境護理：應為患者提供一個舒適、衛生、安靜、溫馨的就醫環境，多開窗通風，保持室內空氣清新。②心理護理：積極與患者及其家屬溝通交流，及時了解患者不良情緒的原因，針對其內心疑問進行耐心解答，消除患者的疑慮。還應指導患者保持樂觀向上的心態，改善患者情緒，增強戰勝疾病的信心。③生理護理：重癥監護患者通常病情多變，需密切關注患者臨床癥狀及生命體征變化，若患者出現惡心、嘔吐、頭疼、尿失禁等癥狀，應及時給予對癥治療。④日常生活護理：以熱情、溫和的態度面對患者，定時幫助患者翻身、按摩、擦洗、蓋被等，定期更換床單、衣物，并修剪指甲，清洗頭發，以減少感染。

1.3觀察指標采用生活質量量表(SF-36)對患者生理功能、情感職能、軀體疼痛、生理職能、社會功能、精神健康、活力、總體健康等方面進行評估，分數越高則生活質量越高[3]。

2結果

觀察組生理功能、情感職能、軀體疼痛、生理職能、社會功能、精神健康、活力、總體健康等評分均高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組患者生活質量評分比較±s，分)

3討論

重癥患者進入監護室后通常給予氣管插管，需使用呼吸機輔助呼吸吸。由于氣管插管對患者咽喉的局部壓迫與刺激，常導致患者吞咽困難、劇烈咳嗽、胃內容物反流或誤吸，引起患者不適。因此需要給予患者有效護理干預，盡可能減少患者不適感。隨著人們生活水平的提高，對于護理的要求也不斷提升[4]。傳統以疾病為護理中心的護理模式已無法滿足患者的需求。舒適護理強調以患者為中心，通過心理、生理以及環境等各方面護理干預，幫助患者達到身心愉悅的目的。

在本次研究中采用舒適護理的觀察組各項生活質量評分均顯著優于采用常規護理的對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。其與張建春[5]的研究結果相類似。說明舒適護理可有效改善患者生活質量。通過有效心理護理解決患者內心疑慮和困惑，使其提升治療和護理依從性和積極性；通過生理護理幫助患者減少不適感，降低疼痛引發的應激反應；通過環境護理，有效安置監護儀器，盡可能降低噪音，為患者創造安靜的環境，幫助患者機體盡快恢復。

綜上所述，舒適護理應用于重癥監護患者可明顯提高其生活質量，改善護理水平，值得推廣。

參考文獻

[1]陶巧蓮.舒適護理在重癥監護室慢性阻塞性肺病急性加重期患者無創輔助通氣治療過程中的應用價值[J].中國醫藥指南,2015,13(14):232-233.

[2]吳云,王淑芬.舒適護理干預對上消化道出血患者心理狀況及護理滿意度的影響[J].中華現代護理雜志,2013,19(24):2909-2910.

[3]毛圣芹,封海霞,張紀文,等.神經重癥監護病房(NICU)患者口腔舒適護理的探討[J].中國醫藥導刊,2012,14(5):882-883.

[4]劉曉俊.舒適護理在神經外科重癥監護室的應用及評價[J].中國實用醫藥,2013,8(4):217-218.

[5]張建春.舒適護理對重癥監護患者提高生活質量的影響[J].河北醫學,2014,20(2):339-340.

(收稿日期：2015-12-04)

【中圖分類號】R 473.5

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.03.133