“急性心肌梗死病人的護理”說課設計

[關 鍵 詞] 急性心肌梗死；培訓活動；說課

[中圖分類號] G715 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2016）25-0131-01

說課是教師在備課的基礎上，面對同行或教學研究人員，系統講述課程的教學設計，然后由聽者評析，達到互相交流共同提高的目的，是一種教學研究和師資培訓活動。筆者就《成人護理》中“急性心肌梗死病人的護理”一節的說課設計與大家共同探討。

一、教材分析

（一）說教材的地位和作用

成人護理是護理專業的一門核心課程，是臨床護理各科的基礎，主要是培養學生解決臨床護理實際問題的能力。成人護理課程共198課時，在第三和第四學期開課。

選用教材是李晶、江領群主編，高等教育出版社出版的《成人護理》（第1版）教材。該教材緊緊圍繞人才培養目標，以整體護理觀為指導，以護理程序為主線，體現以“人”為中心的護理理念，適合高職高專護理人才的培養。

（二）內容選取

本課是《成人護理》上冊第三章循環系統疾病第三節冠心病病人的護理第二部分內容急性心肌梗死病人的護理部分。冠心病是多發病、常見病。同時，冠心病也是護士資格證考試的必考內容。因此本節在整個教材中非常重要。

二、學情分析

授課對象是2013級護理專業二年級學生，普高畢業。

三、教學目標

根據對人才培養方案、教材、學情的分析，確定本節課的教學目標是：（1）知識目標：掌握急性心肌梗死的臨床表現及溶栓護理；熟悉急性心肌梗死的輔助檢查和治療要點；了解急性心肌梗死的概念及發病機制。（2）能力目標：能識別出急性心肌梗死病人并能配合醫生進行溶栓；能對急性心肌梗死病人進行針對性的健康教育。（3）素質目標：具有良好的職業道德和團隊協作精神。重點是：臨床表現和溶栓護理。難點是：臨床表現和心電圖定位診斷。

四、教學方法

為了培養學生的學習興趣，提高臨床思維能力和解決問題的能力，本堂課主要采用案例教學法。結合學生的實際情況，在新課教學過程中，遵循“化被動為主動、化抽象為直觀、化枯燥為趣味、化繁雜為簡單”的教學思路讓學生在“說一說、看一看、想一想、記一記”中以點帶面，突出重點、攻克難點，達到知識目標。

五、教學過程

本次課80 min，整個教學步驟共四個環節：導入新課（5 min）、新課講授（50 min）、課堂練習（20 min）、總結和布置作業（5 min）。

（一）導入新課環節（5 min）

為了吸引學生注意力，激發學生的學習興趣和求知欲望，利用學生平時喜歡看小品和聽相聲的特點給學生介紹家喻戶曉的藝術家高秀敏、馬季、侯耀文為何在無聲無息中隕落引發思考。

（二）新課講授（50 min）

在新課教學過程之中，主要采用案例教學法。精心設計了一個急性心肌梗死的經典案例，圍繞教學重點和難點設計了思考題。

針對學生的實際情況，我們圍繞重點和難點進行了教學設計，具體做法是：（1）因為上堂課已經學習了心絞痛，在此基礎上，我們采用對比學習法學習心肌梗死的內容，化被動學習為主動學習。（2）急性心肌梗死的心電圖定位診斷是教學難點。通過手工畫圖法，化抽象為直觀，讓學生能迅速地對急性心肌梗死心電圖的定位做出判斷。（3）單純講急性心肌梗死的治療比較枯燥，針對學生的認知水平，我采用比喻的方法，將枯燥知識趣味化。冠脈和心肌細胞的關系好比“水渠”和“莊稼”的關系，不但提高了學生的學習興趣，而且培養了學生的發散性思維能力。（4）方便學生記住急性心肌梗死的院前處理和急診室緊急常規處理，我們分別將其歸納為 “一靜二快三含藥”和“MONA問候”。

（三）課堂練習（20 min）

在原有的病例基礎上增設了兩個情景，重點培養學生對病情變化進行觀察及初步分析能力和健康教育能力，初步達到能力目標。

（四）總結、布置作業（5min）

為了反饋教學，并進一步鞏固提高，我設計了一個以小組為單位的課后作業：預習今天新入院（高血壓）病人。

總之，說課是教師針對某一觀點、問題或具體課題，口頭表述其教學設想及其理論依據。要求教師用語言把自己的教學思路及設想表達出來，這就在無形中鍛煉了教師的組織能力和表達能力，是提高課堂教學效率和教學質量的一條有效途徑。

說課具有教學研究或教育科研的性質。教師以科學的教育理論為指導，鉆研教材，研究學生，設計教學程序，選擇教學方法。既能教好課，又能從理論上認識規律，從而提高教學水平和理論水平。

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