耳穴貼壓療法防治小兒反復呼吸道感染療效觀察

李博?李維軍

【摘要】 目的 探討耳穴貼壓療法防治小兒反復呼吸道感染的臨床療效。方法 80例反復呼吸道感染患兒， 簡單隨機分組法分為治療組和對照組， 各40例。兩組均采用基礎西醫治療， 治療組加用耳穴貼壓療法進行治療。對比兩組療效。結果 治療組的總有效率95%明顯高于對照組75%， 兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 耳穴貼壓療法用于防治小兒反復呼吸道感染效果較好， 方法簡單， 易于掌握， 具有臨床應用推廣價值。

【關鍵詞】 耳穴貼壓療法；小兒；反復呼吸道感染；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.014

Observation of curative effect by auricular-plaster therapy in prevention and treatment of pediatric recurrent respiratory tract infection LI Bo， LI Wei-jun. Shenzhen City Baoan District Hospital of Traditional Chinese Medicine， Shenzhen 518133， China

【Abstract】 Objective To investigate clinical effect by auricular-plaster therapy in prevention and treatment of pediatric recurrent respiratory tract infection. Methods A total of 80 children with recurrent respiratory tract infection were randomly divided into treatment group and control group， with 40 cases in each group. Both groups received basic Western medicine therapy， and the treatment group received additional auricular-plaster therapy. Curative effects of the two groups were compared. Results The treatment group had much higher total effective rate as 95% than 75% of the control group， and their difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Auricular-plaster therapy provides precise effect in preventing and treating pediatric recurrent respiratory tract infection， along with easy measure and operation. This method contains value for clinical application and promotion.

【Key words】 Auricular-plaster therapy； Pediatric； Recurrent respiratory tract infection； Clinical effect

小兒反復呼吸道感染是兒科常見病、多發病， 0～6歲兒童反復呼吸道感染發病率為9.0%～13.2%， 并且正在不斷上升。該病病程較長， 影響兒童的生長發育。為提高小兒反復呼吸道感染的臨床療效， 本次研究中選取本院門診、住院部反復呼吸道感染患兒80例， 隨機分為治療組和對照組， 治療組在西醫基礎治療上加用耳穴貼壓療法， 取得滿意療效， 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院門診及住院部2012年1月～ 2014年10月就診的反復呼吸道感染患兒80例， 將其隨機分為治療組和對照組， 各40例。其中， 對照組男18 例， 女22例；年齡1～6歲， 平均年齡（3.00±1.06）歲。治療組男21例， 女19例；年齡1～6歲， 平均年齡（3.00±1.64）歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用單純西醫治療， 予以抗感染、補充維生素及微量元素治療。治療組在對照組的治療基礎上， 加用耳穴貼壓療法， 常規消毒耳廓皮膚后， 將粘有王不留行籽的膠布貼在耳穴上（急性感染期：肺、大腸、咽喉、氣管、支氣管、腎上腺；非急性感染期：肺、脾、腎、三焦、皮質下）， 采用雙側耳穴貼壓， 均保留2 d， 用手指輕按壓至耳部發熱即可。6 d為1個治療療程（3次）， 每0.5個月1個療程。治療時間為6個月。兩組患兒進行為期1年的隨訪。

1. 3 療效判定標準 顯效：癥狀、體征緩解， 實驗室各項陽性指標轉陰；1年內上呼吸道感染次數≤2次， 下呼吸道感染0次。有效：癥狀、體征好轉但未完全緩解， 實驗室各項陽性指標大部分轉陰；1年內上呼吸道感染次數≤4次， 下呼吸道感染1次。無效：癥狀、體征未見明顯好轉， 實驗室各項陽性指標大部分未轉陰；1年內上呼吸道感染次數>4次， 下呼吸道感染≥2次。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

治療組顯效32例， 有效6 例， 無效2例， 總有效率為95%；對照組顯效21例， 有效9例， 無效10例， 總有效率為75%；治療組的總有效率95%明顯高于對照組75%， 兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

小兒反復呼吸道感染是兒科常見病， 是由多種因素綜合作用導致機體免疫力下降， 1年中反復發生呼吸道感染的呼吸系統疾病。具體指0～6歲的小兒平均每年上呼吸道感染>6次， 或下呼吸道感染>2次。西醫認為小兒反復呼吸道感染與小兒營養不良[1]， 微量元素、維生素缺乏[2-4]以及外界環境因素有密切關系。在臨床治療用藥方面， 合理應用抗菌藥物， 同時針對病因進行相應的防治， 如加強喂養， 平衡膳食， 增強小兒營養， 積極補充鈣、鐵、鋅等微量元素及維生素， 避免維生素及微量元素等物質的缺乏， 增強機體抵抗力。對于外界環境， 應盡量避免居住在污染環境中。

中醫認為小兒臟腑嬌嫩， 形氣未充， 五臟六腑功能皆不足， 尤其以肺、脾、腎三臟更為突出。反復呼吸道感染的病機本質正是肺、脾、腎三臟虛損， 而致衛外不固， 反復感邪， 病性多為本虛標實， 其發病“關鍵不在邪多， 而在正氣不足”。耳穴療法屬于針灸學科的分支， 是通過對耳穴進行機械性刺激， 起到治療疾病作用的一種方法。在近年的臨床研究及應用中[5-7]， 已證明耳穴貼壓療法對呼吸道疾病能達到治病、防病的目的。本研究中， 采用耳穴貼壓療法治療小兒反復呼吸道感染， 在急性感染期， 選用肺、大腸、咽喉、氣管、支氣管、腎上腺穴位， 肺、氣管、支氣管穴能宣肺解表， 開鼻通竅；咽喉穴能消炎、止痛、清喉利；大腸與肺相表里， 加用大腸可使外邪從下而解；腎上腺可起到調節內分泌的作用。非急性感染期選用肺、脾、腎、三焦、皮質下穴位， 可起到培元固本， 補氣、健脾、強腎， 補益氣血， 提高人體的免疫功能的作用。本次研究顯示治療組的總有效率明顯高于對照組， 兩組比較差異具有統計學意（P<0.05）。

綜上所述， 治療小兒反復呼吸道感染疾病時， 除采用西醫基礎治療外， 加用耳穴貼壓療法， 可顯著提高臨床療效， 有利于患兒臨床癥狀改善， 提高患兒機體免疫力， 且該療法無創傷性， 值得臨床推廣應用。

參考文獻

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[收稿日期：2015-11-17]