質子泵抑制劑對犬胰腺外分泌功能影響的研究

白永愉，李強，金約朋，張啟瑜，周蒙滔(.溫州醫科大學第一臨床醫學院，浙江溫州35035；.溫州醫科大學附屬第一醫院肝膽外科，浙江溫州35000)

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質子泵抑制劑對犬胰腺外分泌功能影響的研究

白永愉1，李強1，金約朋2，張啟瑜2，周蒙滔2
(1.溫州醫科大學第一臨床醫學院，浙江溫州325035；2.溫州醫科大學附屬第一醫院肝膽外科，浙江溫州325000)

[摘 要]目的 探索質子泵抑制劑(proton pump inhibitor，PPI)對犬胰腺外分泌功能的影響。方法健康成年犬24只平均隨機分成4組:對照組(A組)、對照給藥組(B組)、胰腺炎組(C組)、胰腺炎給藥組(D組)。A組和B組制備犬胰液外引流模型，C組和D組制備犬急性水腫型胰腺炎胰液外引流模型。采用5%牛磺膽酸鈉(0.5 mL/kg)以1 mL/min胰管逆行注射制備急性水腫型胰腺炎模型。B組和D組建模成功后立即給予泮托拉唑(0.7 mg/kg+生理鹽水50 mL，q12 h)，A組和C組給予等量的生理鹽水。各組每12 h收集胰液一次，并測量胰液的分泌量，胰液中的淀粉酶、脂肪酶、總蛋白含量和pH值。胰腺組織送病理學和電鏡檢查。結果 B組與A組比較，胰液的分泌量，胰液中淀粉酶、脂肪酶的濃度和pH值在第1天和第2天均降低(P＜0.05)。胰液中總蛋白的含量第1天B組和A組無明顯統計學差異(P＞0.05)，第2天B組低于A組(P＜0.05)。D組與C組比較，胰液的分泌量，胰液中淀粉酶、脂肪酶、總蛋白的濃度和pH值無明顯變化(P＞0.05)。D組和C組在不同時間段的血淀粉酶、脂肪酶濃度無明顯差別(P＞0.05)。病理學檢查未見明顯的差別。電鏡下可見PPI作用后胰腺腺泡細胞內酶原顆粒增多。結論 質子泵抑制劑能夠明顯抑制正常犬的胰腺外分泌，但對急性水腫型胰腺炎犬的胰腺外分泌功能影響不大。……