創傷后應激障礙的臨床研究新進展(DSM-5新標準)

鄧明昱博士美國.東西方健康科學學院心身醫學教授(紐約) E-mail:millerdeng95@gmail.com

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創傷后應激障礙的臨床研究新進展(DSM-5新標準)

鄧明昱博士
美國.東西方健康科學學院心身醫學教授(紐約) E-mail:millerdeng95@gmail.com

【摘 要】創傷后應激障礙(PTSD)是一種嚴重的心理障礙。PTSD常在一個人暴露于一個或多個創傷性事件后產生,如重大的刺激、性侵犯、恐怖事件或對一個人生活其他嚴重威脅。主要癥狀包括令人不安重復閃回,對事件的回避或記憶麻木,警覺性增高等。PTSD的診斷是在創傷性事件發生后持續1個月以上。美國精神病學會在2013年5月出版了《精神疾病診斷與統計手冊》第5版(DSM-5)。DSM-5將PTSD的核心癥狀修改為4組:①在創傷事件發生后,存在1種(或多種)與創傷事件有關的重新體驗癥狀;②創傷事件后開始持續地回避與創傷事件有關的刺激;③與創傷性事件有關的認知和心境方面的消極改變,在創傷事件發生后開始出現或加重;④與創傷事件有關的警覺性或反應性有顯著的改變,在創傷事件發生后開始或加重。近年來,對PTSD的臨床研究成為精神病學、心身醫學和臨床心理學的熱點。根據DSM-5的標準和新的臨床研究成果,本文對PTSD的病因和發病機制、臨床表現、診斷標準、診斷和鑒別診斷、治療、預防和預后進行了分析。

【關鍵詞】創傷后應激障礙;《精神疾病診斷與統計手冊》第五版;臨床研究;心理障礙

創傷后應激障礙(Post Traumatic Stress Disorder,PTSD)指因為受到超常的威脅性、災難性的創傷事件,而導致延遲出現和長期持續的心身障礙。PTSD最初是用來描述各類創傷性戰爭經歷后的種種結果,稱為“戰爭疲勞”。……