布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍治療小兒急性喉炎伴喉梗阻的臨床分析

沈婧

【摘要】 目的：分析和研究在小兒急性喉炎伴喉梗阻的臨床診療中，應(yīng)用布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍進(jìn)行治療的情況和效果。方法：隨機(jī)選擇急性喉炎伴喉梗阻患兒92例，對他們的臨床治療情況和效果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，觀察組患兒的臨床各癥狀消失時間以及住院時間均明顯短于對照組患兒，且臨床總有效率（95.65%）明顯高于對照組患兒（78.26%），組間比較具有顯著性差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍對小兒急性喉炎伴喉梗阻進(jìn)行臨床治療，能夠有效改善患兒的臨床癥狀，提高治療效果，因此，是一種科學(xué)、有效、理想的臨床診治方法。

【關(guān)鍵詞】小兒急性喉炎；喉梗阻；布地奈德；甲潑尼龍；臨床療效

【中圖分類號】R969. 4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0384-02

小兒急性喉炎，是兒科臨床上的一種較為常見的急性炎癥，其發(fā)病位置多是聲門區(qū)的喉粘膜，主要是由于細(xì)菌或病毒感染造成的[1] 。喉梗阻，是小兒急性喉炎的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，對患兒的生命安全有著極為嚴(yán)重的威脅[2] 。因此必須要加強(qiáng)對小兒急性喉炎伴喉梗阻的臨床療效。本文選擇2010年10月～2013年10月之間，我校附屬醫(yī)院兒科收治的92例小兒急性喉炎伴喉梗阻患兒。將他們根據(jù)抽簽法隨機(jī)的劃分成平均的兩組，每組各有患兒46例。其中，對對照組患兒采用甲潑尼龍進(jìn)行治療，對觀察組患兒采用布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍進(jìn)行治療，并就兩組患兒的臨床治療情況和效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、比較和分析。現(xiàn)將詳細(xì)情況進(jìn)行匯報。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選擇2010年10月～2013年10月以來，在我校附屬醫(yī)院兒科進(jìn)行治療的92例小兒急性喉炎伴喉梗阻患兒。患兒年齡普遍在7個月～5歲之間，平均年齡為2.0±1.2歲；女性患兒41例，男性患兒51例。將92例患兒依照抽簽法進(jìn)行平均分組，即：對照組患兒46例，觀察組患兒46例。

1.2方法

1.2.1 對照組 采用甲潑尼龍對患兒進(jìn)行臨床診治。即給予患兒0.5mg/（kg？d）～2.0mg/（kg？d）甲潑尼龍（通用名：注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉；生產(chǎn)商家：輝瑞制藥公司；批準(zhǔn)文號：H20080284）的靜脈滴注治療，1次/d，連續(xù)用藥3d。并同時給予其常規(guī)性的對癥治療，包括化痰、退熱、吸氧、補(bǔ)液、抗感染、抗病毒等。

1.2.2 觀察組 采用布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍對患兒進(jìn)行臨床診治。即在對患兒實(shí)施甲潑尼龍治療（方法同對照組一致）的基礎(chǔ)上，同時給予其布地奈德（通用名：布地奈德氣霧劑；生產(chǎn)商家：魯南貝特制藥公司；批準(zhǔn)文號：H20030987）霧化吸入治療，每次時間約為10min，每次劑量為0.5mg～1.0mg，臨床用藥3d。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過SPSS11.0軟件對兩組患兒的臨床治療情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對比和分析。當(dāng)P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的癥狀消失及住院時間分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，觀察組患兒呼吸困難（3.9±1.1 d）、喉鳴（4.0±0.5 d）、犬吠樣咳嗽（3.3±0.7 d）以及聲嘶癥狀（4.6±0.6 d）的消失時間明顯短于對照患兒（6.7±0.7 d，5.8±0.9 d，5.9±1.0 d，6.8±1.1 d），且住院時間（5.2±1.4 d）明顯少于對照組患兒（9.0±1.7 d），組間比較的差異性明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患兒的臨床治療效果分析

臨床比較統(tǒng)計(jì)顯示，對照組患兒的治療總有效率為78.26%（36/46），觀察組患兒的治療總有效率為95.65%（44/46），觀察組明顯好于對照組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

臨床研究表明，本次隨機(jī)選取的92例小兒急性喉炎伴喉梗阻患兒中，采用布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍治療的患兒在臨床癥狀（呼吸困難、喉鳴、犬吠樣咳嗽、聲嘶）的消失時間上明顯短于采用單純甲潑尼龍治療的患兒，其住院時間也短于甲潑尼龍治療患兒，在臨床治療總有效率（95.65%）上明顯高于甲潑尼龍治療患兒（78.26%），組間比較均存在顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，在小兒急性喉炎伴喉梗阻的臨床診治當(dāng)中，采用布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍方法進(jìn)行治療，其效果顯著，能夠迅速的改善患兒臨床癥狀，縮短住院治療時間，提高臨床治愈率，從而更好的改善患兒的生活質(zhì)量，促進(jìn)其早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 李雪海.布地奈德霧化吸入聯(lián)合甲潑尼龍靜滴治療小兒急性喉炎的療效觀察[J].大家健康（下旬版），2013，07（04）：217-218.

[2]吳武.布地奈德霧化吸入輔助治療小兒急性喉炎臨床效果探討[J].四川醫(yī)學(xué)，2013，34（04）：691-692.