急性胰腺炎的臨床治療分析

蔡袁璋

【摘要】目的：探討、分析應用不同方式治療急性胰腺炎的臨床效果。方法：選取我院2013年6月至2014年6月收治的50例急性胰腺炎患者，以隨機方式將其分成兩個小組，每組25例患者，并命名為康復組和對照組。康復組采用個體化微創手術進行治療，而對照組則采用非手術治療，主要包括改善微循環、應用胰酶抑制劑以及給予場外營養支持等，并將兩組患者的臨床治療效果進行比較。結果：經過治療后，均取得相應的治療效果，其中康復組痊愈患者22例，占88%，死亡患者3例，占12%，而對照組痊愈患者19例，占76%，死亡患者6例，占24%。結論：應用不同的治療手段，取得療效不盡相同，康復組的治愈率較高于對照組，但在臨床治療中建議先應用非手術治療，倘若其療效不明顯，再轉換為微創手術治療，從而能有效提高急性胰腺炎治愈的機率。

【關鍵詞】急性胰腺炎；臨床療效，手術治療，非手術治療

【中圖分類號】R576【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0236-01

為了探討、研究不同治療手段治療急性胰腺炎患者的臨床療效，選取我院2013年6月至2014年6月收治的50例急性胰腺炎的患者作為研究觀察的對象，具體情況如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年6月至2014年6月收治的50例急性胰腺炎的患者，以隨機方式將其分成兩個小組，每組25例患者，并命名為康復組和對照組。兩組患者的年齡段主要集中在32歲至65歲之間，平均年齡為（50.9±2.3）歲，其中男患者35例，女患者15例。所有患者均符合臨床診斷的標準，且均無嚴重的系統疾病，如心、肝、腎疾病等。并將兩組患者的臨床基本信息進行登記，如患者的年齡、性別以及病程等，發現兩組患者并沒有存在明顯的差異。

1.2治療方法

康復組患者應用手術治療的方法，即根據患者具體情況進行個體化的微創手術，并在術后對其進行加強護理，而對照組患者則是應用非手術治療，其主要包括以下幾個方面的內容，首先應用胰酶抑制劑，其能直接或者間接的抑制胰酶的分泌，降低胰管壓力，減少胰腺組織自身消化，從而達到治療的效果，縮短治療的時間；其次是飲食的控制，即禁食水，其主要目的是為減輕腸胃的負擔、抑制胰酶類分泌以及防止惡心嘔吐現象的出現；再次是營養支持治療，即早期腸外營養支持，在臨床研究中發現，通過鼻空腸內營養可以使后腸絨毛明顯增加，從而增加血流灌注以及維持腸道屏障功能的完整性，從而促進腸胃的蠕動，減少細菌移位和內毒素血癥的發生，從而進一步緩解病情；最后是抗生素的應用，即早期應用抗生素以此防止胰腺感染，從而降低胰腺膿腫周圍感染的發生，在臨床多半應用透過血胰屏障的抗生素，如頭孢三代等[1]。

1.3統計學方法

將在本次臨床價值獲得的數據全部應用到SPSS13.0軟件包進行統計學分析，計量資料用（X±s）表示，組間用t為檢驗，組間比較用x2檢驗，統計學差異有意義P<0.05。

2、結果

兩組患者在經過治療后，均取得相應的療效，其中康復組痊愈患者22例，占88%，死亡患者3例，占12%，而對照組痊愈患者19例，占76%，死亡患者6例，占24%，具體情況如

3、討論

急性胰腺炎在臨床上，具有病死率高、并發癥多以及病情發展迅速等特點，其是外科較為常見的急性腹癥。急性胰腺炎發病機制主要是通過損害患者的全身臟器器官，而致使患者身體機能降低，從而給患者生活帶來嚴重的影響。近幾年來，急性胰腺炎的病死率逐年上升，尤其是重型胰腺炎患者[2]。當下在臨床治療中主要分為兩種治療手段，微創手術治療以及非手術治療，對于早期的急性胰腺炎患者應用連續性血液凈化治療是臨床中最為有效的方法。

當下，由于急性胰腺炎病死率居高不下，學者對急性胰腺炎研究也隨之深入，但由于急性胰腺炎的諸多并發癥，在臨床上還是具有較高的死亡率。因此，探討出有效、科學的治療措施非常的重要，從而保證患者的生命安全。通過上述的研究可知，在臨床治療中采用不同治療方法，取得的臨床療效也不盡相同。康復組患者主要根據患者具體情況采用個體化微創手術治療，其取得臨床治愈較高于對照組患者，但在大量臨床醫學研究中，發現對于多數患者可以通過非手術治療得以治愈[3]。因此，在臨床治療中可以首先給予患者常規保守治療，倘若其療效不明顯可以再轉化為微創手術治療，從而提高急性胰腺炎患者治愈，保障患者生命健康。

綜上所述，可知對于急性胰腺炎患者采用不同治療手段，可以取得不同的治療效果，但值得注意的是，對于多數的患者可以首先給予常規的保守治療，并對其進行密切的觀察，倘若其療效并不明顯，可以根據患者具體情況，應用微創手術進行治療，從而進一步保證患者的有效的治療以及保證患者的生命安全，降低病死率，提高患者的生活質量[4]。

參考文獻

[1]程宇星，馮志蠫，程晶，孫文.急性胰腺炎各證型T淋巴細胞亞群的變化與意義[J].遼寧中醫雜志.2014，4（04）56-57

[2]鄭秀麗.中西醫結合治療急性重癥胰腺炎的臨床護理分析[J].遼寧中醫雜志.2014，1（04）23-24

[3]劉其雨1，夏紅天2，劉志偉2，蔡守旺2，張文智2.自身免疫性胰腺炎43例診治分析[J].軍醫進修學院學報.2014，8（07）55-56

[4]段新慶.丹參注射液聯合百普力治療急性胰腺炎隨機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志.2014，2（05）33-34