吸入布地奈德治療XX例氣管哮喘臨床分析

王顯水

【摘要】目的分析布地奈德在治療支氣管哮喘疾病的臨床效果，得出其臨床意義。方法選取2013年3月至2014年5月我院收治的72例支氣管哮喘病人，將其分為實驗組和傳統組，兩組患者均接受抗感染、氣管擴張、吸氧等基礎治療，實驗組吸入布地奈德，對照組采用地塞米松治療。對比兩組患者的治療效果。結果實驗組的治療總有效率（94.4%）明顯高于傳統組（83.3%），實驗組的不良反應發生率（8.3%）明顯低于傳統組（30.6%），組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論布地奈德是一種強效的局部抗炎的糖皮質激素，對于治療支氣管哮喘疾病具有顯著療效，能夠緩解病人患病帶來的痛苦，縮短住院時間，與傳統的治療方法相比，具有療效快、不良反應發生率低的優勢。

【關鍵詞】布地奈德；支氣管哮喘；臨床療效

【中圖分類號】R725.6【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0203-01

支氣管哮喘疾病是指呼吸道氣管組織細胞（T淋巴細胞、B淋巴細胞、嗜酸性粒細胞等）發生的慢性炎癥感染性疾病，這種細胞性炎癥感染會引發氣道發生高應激反應，頻繁出現復雜的可逆性氣流，從而引發反復發作的咳嗽、急促喘息、胸悶等癥狀，發作時患者時常伴有濕羅音、呼吸困難等癥狀[1]。支氣管哮喘疾病常在夜里發作，嚴重影響患者的睡眠質量。布地奈德是一種強效的局部抗炎的糖皮質激素，針對支氣管哮喘疾病有特殊的治療效果[2]。我院針對72例支氣管哮喘疾病患者展開吸入布地奈德臨床試驗，探討其臨床療效，現作報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2013年3月至2014年5月我院收治的72例支氣管哮喘病人，72例患者中男性40，女性32例，年齡范圍為29～62歲，平均年齡為（43.9±6.6）歲。病程10個月～22年，平均病程（12.6±3.2）年。所有患者經過臨床診斷均被確診患有支氣管哮喘，排除嚴重臟器疾病、腫瘤等內科疾病。將72例患者平均隨機分為實驗組和傳統組，每組36例，兩組患者在性別、年齡等一般資料上比較無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

72例受試病人入院后均接受局部抗感染、吸氧、支氣管擴張等基礎性治療。傳統組組采用地塞米松治療，給藥方式為靜脈注射，10mg/次，嚴密觀察患者支氣管哮喘疾病的臨床癥狀，根據病情程度酌情增減地塞米松的劑量。實驗組采用吸入布地奈德氣霧劑治療，給藥方式為霧化鼻吸入，1mg/次，4次/d。

1.3療效判定

顯效：患者治療后啰音、喘憋、胸悶、咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀消失，沒有出現反復發作現象，沒有發生不良反應，生活質量明顯提高；有效：患者治療后啰音、喘憋、胸悶、咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀有一定程度的改善，支氣管哮喘明顯緩解，在劇烈活動時有再次發作可能，用藥后緩解。無效：患者治療后各類臨床癥狀無減輕，或有病情惡化趨勢。

1.4統計學分析

采用SPSS12.0處理分析數據，計數資料采用χ2值檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者的治療有效率對比

如表1所示，實驗組的治療總有效率（94.4%）明顯高于傳統組（83.3%），組間差異有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

支氣管哮喘疾病是一種常見的呼吸道炎癥感染性疾病，常見的對癥治療方式是采用糖皮質激素降低患者的哮喘氣道高應激性反應和消除氣道細菌感染[3]。布地奈德作為一種強效的局部抗感染殺菌作用的糖皮質激素，能夠有效提高呼吸道內脾細胞、平滑肌細胞、溶酶體膜的穩定性，阻礙免疫反應，減少組胺類過敏性介質分泌，降低其活性強度，最終阻礙抗原體結合，抑制支氣管收縮物質合成，緩解呼吸道內平滑肌的收縮反應，從而起到緩解和治療支氣管哮喘疾病的效果[4]。布地奈德通過霧化鼻吸入，能夠將抗感染性的糖皮質激素直接作用于呼吸道支氣管上，降低氣管的高應激反應，修復呼吸道內壁黏膜損傷。局部用藥的方式療效快，能夠防止全身用藥帶來的不良反應[5]。雖然布地奈德鼻吸入局部給藥會造成不同程度的口腔病、聲音嘶啞等癥狀，但是通過漱口處理后能夠大大減少不良反應。從本次實驗結果可以看出，采用霧化吸入布地奈德的實驗組患者的有效率為94.4%，采用靜脈注射的地塞米松的傳統組83.3%，實驗組患者的治療總有效率明顯高于傳統組。此外實驗組的中失眠多夢1例，心絞痛0例，惡心嘔吐2例，不良反應發生率為8.3%。而傳統組患者中失眠多夢3例，2例心絞痛，6例惡心嘔吐，不良反應發生率為30.6%。由此可見，布地奈德是一種強效的局部抗炎的糖皮質激素，對于治療支氣管哮喘疾病具有顯著療效，能夠緩解病人患病帶來的痛苦，縮短住院時間，與傳統的治療方法相比，具有療效快、不良反應發生率低的優勢。

參考文獻

[1]楊運中.吸入布地奈德治療支氣管哮喘的臨床療效分析[J].中國保健營養，2013，（04）：2030-2031.

[2]郭勝光.吸入布地奈德治療支氣管哮喘的臨床療效研究[J].湖南中醫藥大學學報，2012，32（2）：60-61.

[3]陳瑞芬.霧化吸入布地奈德治療嬰幼兒哮喘急性發作的臨床效果分析[J].深圳中西醫結合雜志，2014，24（5）：88-89.

[4]阿依古力托呼提.吸入布地奈德治療80例氣管哮喘臨床分析[J].亞太傳統醫藥，2013，9（3）：96-97.

[5]劉冰.吸入布地奈德治療支氣管哮喘的療效和安全性分析[J].臨床合理用藥，2013，6（llC）：36-37.