我國老年護理需求狀況及對老年護理人員才培養的思考

沈臻

【摘要】目的：分析我國老年護理需求狀況，并對老年護理人才培養提出建議。方法：隨機抽取國內2012年-2014年度有關于我國老年護理需求狀況研究30份進行總結分析，并根據分析結果制定出合理的老年護理人才培養策略。結果：30份研究報告中皆有3個共同的護理需求，即飲食起居照料、家庭保健與健康咨詢、心理護理，但從現狀分析來看，這3個方面明顯存在不足。結論：我國老年護理中以飲食起居照料需求、家庭保健與健康咨詢需求及心理護理需求最多，但狀況并不良好，具體的服務措施不足，需要加強老年護理人才培養，并付諸行動，全心全意為老年護理需求服務。

【關鍵詞】老年護理；需求狀況；人才；培養

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0132-02

目前，我國老齡化加劇，而老年護理任務加重，為此加強老年護理需求狀況的了解，并加強老年護理人才培養就顯得十分必要。本文針對近幾年國內有關于我國老年護理需求狀況研究30份進行初步總結，對老年護理需求狀況進行分析，并合理制定培養計劃，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取國內2012年-2014年度有關于我國老年護理需求狀況研究30份進行研究，入選研究皆為隨機抽樣調查法，對國內某省份或市區或社區老年患者實施問卷調查、個案調查等，調查問卷包括《老年人情況調查表》、《老年人生活狀況調查表》及《老年人護理需求狀況調查表》等。30份研究結果全部有效，可納入統計分析。

1.2 方法

對30份入選資料進行統計分析，需要記錄老年患者的一般資料如年齡、性別、文化等，同時重點對老年護理需求情況及現狀進行統計與總結。

1.3 數據處理

將本次研究相關數據全部錄入EXCEL表格中，便于回顧性分析。

2 結果

30份研究報告中皆有3個共同的護理需求，即飲食起居照料、家庭保健與健康咨詢、心理護理，但從現狀分析來看，這3個方面明顯存在不足，其中25份研究中指出飲食起居照料滿足率不足50%，而20份研究中指出心理護理滿足率不足50%，而22份研究中指出家庭保健與健康咨詢滿足率不足50%。

3 討論

3.1 我國老年護理需求狀況分析

從筆者統計總結30份研究報告可知，當前我國老年護理需求主要包括飲食起居照料需求、家庭保健與健康咨詢需求、心理護理需求，具體如下：

3.1.1 飲食起居照料需求：在30份研究中指出，近幾年國內老齡化加劇，同時疾病、殘疾及生活無法自理老年患者逐年增多，使得老年患者長期照護需求量增長，尤其是飲食起居照料需求提高。比如致殘率與因病臥床率，在一定程度上會隨著年齡增長而升高，研究顯示60歲殘疾率約為16%、69歲約為20%、78歲約為40%，而82歲以上則高達50%，同時因病臥床率來看，60-69歲約為31.6%，而80歲以上則高達43%[1]。可見，需要長期飲食起居照料的患者較多，未來幾年還會持續攀升。

3.1.2家庭保健與健康咨詢需求：當前，我國老年人空巢家庭比例增加，而且大城市尤其嚴重，超過50%，而空巢引發的家庭照顧問題與社會性矛盾不容忽視。在這種家庭養老逐漸弱化的趨勢下，老年人的家庭保健需求就十分迫切。同時，老年人罹患多種疾病，但對自身疾病相關知識及治療措施不了解，使得治療依從性不高，這就驅使他們有很強的健康咨詢需求，迫切希望對自身疾病有更多了解，從而更加從容面對生活。

3.1.3 心理護理需求：老年人心理健康水平會對生活質量產生直接影響，甚至影響其衰老速度。老年人罹患多種疾病，加上可能生活自理能力受限、臥床不起、大小便失禁等，往往會出現焦慮、抑郁、孤僻及情緒不穩等不良情緒。為此，他們對心理護理有著一定的需求，但現狀并不理想，還有待提高。

3.2 老年護理人才培養策略

基于當前國內老年護理需求得不到有效滿足，就要加快老年護理人才的培養，筆者認為可從以下幾個方面著手。

3.2.1 轉變老年護理觀念，提供全身心護理服務：健康老齡化除了體現為壽命跨度延長，更應體現在生活質量提高上。上世紀末聯合國大會明確提出老年人“獨立、照顧、自我實現、尊嚴”四大原則[2]，而這些原則的引入使得老年護理內涵有了巨大轉變，相應的護理內容也從臨床護理逐步擴展到老年人生理、心理健康，以及社會功能、預防保健與生活自理能力等方面，工作范圍則從醫院擴展到家庭及社會相關機構。基于此，應及時轉變老年護理人才的護理觀念，而不斷更新護理觀念，除了要加強教育培訓，還要采取電視、廣播及報紙等形式加大宣傳力度。

3.2.2 提高老年護理人才專業素質：老年護理人才專業素質十分重要，而從國外發達國家來看，他們對老年護理人才專業素質及培養有很高的要求。為此，筆者認為應不斷提高他們的專業素質，要求他們必須具備堅實的疾病護理理論與實踐知識，同時還要結合祖國傳統醫學為老年患者提供全身心服務，包括針灸、推拿及按摩等中醫護理技術與飲食保健等，這些都是當下國內老年護理人才必須學會與掌握的知識技能。此外，國內目前缺乏專門針對老年護理專科護理人員的職業準入考試，為此國家醫學考試中心可以在以后嘗試引入相關知識考點，從而提高老年護理人才專業素質。

3.2.3 努力為在職人員提供更多形式的繼續教育活動：國內老年護理教育有所欠缺，而且專業人才匱乏，為此除了要通過高等院校正規教育來彌補人才不足，還要對在職人員進行繼續教育，尤其是以多種形式來培訓他們的老年護理專業知識與技能。比如老齡化基本理論、老年患者照顧基本技能、康復評估，以及保健方法、常見疾病護理、常用康復方法、老年心理變化及護理對策等。以繼續教育的方式，促使護理人員具備制定個體化護理計劃與健康宣教計劃的能力，同時運用相關的交流技巧與操作技能實施具體的護理干預。

綜上，我國老年護理中以飲食起居照料需求、家庭保健與健康咨詢需求及心理護理需求最多，但狀況并不良好，具體的服務措施不足，需要加強老年護理人才培養，并付諸行動，全心全意為老年護理需求服務。

參考文獻：

[1]羅金鳳，齊玉梅，王承明等.湖北西部地區準老年人養老意愿及老年護理需求的調查研究[J].中國全科醫學，2014，18（22）：2627-2629.

[2]王海彥，劉蘋，韓廣營等.城市社區老年人健康狀況與長期護理需求調查研究[J].昆明醫學院學報，2012，33（2）：147-150.