高頻彩色多普勒超聲在乳房腫塊診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析

吳海平

摘要：目的：分析在乳房腫塊診斷中采用高頻彩色多普勒超聲技術(shù)的臨床應(yīng)用效果。方法：抽取我院在2011年10月～2014年10月期間收治的88例乳房腫塊入院治療患者作為本次研究的對(duì)象，對(duì)所有研究對(duì)象實(shí)施高頻彩色多普勒超聲檢查，經(jīng)過(guò)病理證實(shí)，探討應(yīng)用高頻彩色多普勒超聲檢查乳房腫塊與病理診斷之間存在的差異性。結(jié)果：采用高頻彩色多普勒超聲技術(shù)對(duì)88例研究對(duì)象進(jìn)行檢查，后經(jīng)過(guò)病理證實(shí)，其結(jié)果顯示如下：采用高頻彩色多普勒超聲技術(shù)診斷出63例良性腫塊患者，25例惡性腫塊患者。病理證實(shí)后結(jié)果顯示：有59例良性腫塊患者，23例惡性腫塊患者。采用高頻彩色多普勒超聲技術(shù)總共有6例患者被誤診：有4例良性腫塊患者被誤診為乳腺癌，有2例惡性腫塊患者被誤診為良性腫塊。結(jié)論：采用超聲技術(shù)對(duì)乳房腫塊患者進(jìn)行檢查和診斷，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，能夠有效鑒別良惡性乳腺腫塊，但應(yīng)結(jié)合病理診斷方式，提高乳房腫塊的診斷準(zhǔn)確率。

關(guān)鍵詞：高頻彩色多普勒超聲；乳房腫塊；診斷；應(yīng)用價(jià)值；分析

在乳腺疾病當(dāng)中，乳房腫塊屬于一種十分常見(jiàn)的臨床癥狀，比如，乳腺囊腫、纖維腺瘤、結(jié)核以及腺病等，多表現(xiàn)為良性腫塊[1]。近些年來(lái)，隨著社會(huì)壓力不斷增加，患乳腺癌的女性人數(shù)不斷增加，而且日益呈現(xiàn)年輕化，乳房腫塊，會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生乳房疼痛的不適感，如果治療不及時(shí)或者護(hù)理不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致患者的良性腫塊轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔瑖?yán)重時(shí)會(huì)使患者面臨乳房切除的危險(xiǎn)，甚至?xí)：颊叩纳踩虼耍捎每茖W(xué)的方法對(duì)乳腺腫塊進(jìn)行診斷是保證女性身體健康和生命安全的重要保障[2]。本文主要探討高頻彩色多普勒超聲技術(shù)對(duì)診斷乳腺腫塊的臨床有效性，現(xiàn)作詳細(xì)報(bào)告如下：

1.資料以及方法

1.1基本資料

抽取我院在2011年10月～2014年10月期間收治的88例乳房腫塊入院治療患者作為本次研究的研究對(duì)象，其主要臨床表現(xiàn)如下： 有26例患者自行發(fā)現(xiàn)腫塊，有13例患者經(jīng)體檢發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，并無(wú)特別不良反應(yīng)；有39例患者具有疼痛感；有10例患者的乳頭存在溢液癥狀。所有患者的年齡均在22～69歲之間，平均年齡為（42±2.14）歲。

1.2檢查方法

本研究選擇使用高頻彩色多普勒超聲診斷儀器對(duì)所有研究對(duì)象進(jìn)行檢查，該儀器的探頭頻率6 MHz -12 MHz之間。先讓研究對(duì)象呈仰臥位，然后讓患者上舉雙臂，并使雙臂對(duì)外展開(kāi)，進(jìn)而使其充分暴露腋窩和前胸。在檢查的過(guò)程中，以乳頭作為檢查的核心，將檢查分為分為4個(gè)象限，分別進(jìn)行檢查，即雙側(cè)乳腺、鄰近組織以及腋窩等相關(guān)部位。同時(shí)，認(rèn)真觀察并詳細(xì)記錄超聲所見(jiàn)數(shù)據(jù)。

1.3應(yīng)用價(jià)值的判斷指標(biāo)

根據(jù)高頻彩色多普勒超聲技術(shù)與手術(shù)后病理診斷方法的診斷結(jié)果，分析上述兩種診斷方式之間存在的差異性，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)后進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)使用方法

本研究使用SPSS 19.0軟件對(duì)所有研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用[例數(shù)/百分比，（n/%）]表示，使用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。

2.結(jié)果

對(duì)88例研究對(duì)象進(jìn)行高頻彩色多普勒超聲檢查和病理證實(shí)后，結(jié)果顯示：采用高頻彩色多普勒超聲技術(shù)診斷出63例良性腫塊患者，25例惡性腫塊患者。病理證實(shí)后結(jié)果顯示：有59例良性腫塊患者，23例惡性腫塊患者。其中，采用高頻彩色多普勒超聲技術(shù)總共有6例患者被誤診：有4例良性腫塊患者被誤診為乳腺癌，有2例惡性腫塊患者被誤診為良性腫塊。

3.討論

當(dāng)前，對(duì)于乳腺癌疾病進(jìn)行早期預(yù)防、診斷和治療，是臨床上有效降低乳腺癌死亡率的主要途徑。臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，用于診斷乳房腫塊的技術(shù)層出不窮，比如，穿刺檢查法、彩超檢查法、手術(shù)活檢法以及X線檢查法等[3]。超聲診斷因操作簡(jiǎn)單、無(wú)痛、直觀、無(wú)創(chuàng)，而逐漸成為臨床上診斷斷乳腺疾病的首選方式[4]。

其中，鑒別良惡性腫塊的主要方法為：（1）根據(jù)血流分布情況判斷：腫塊的內(nèi)阻指數(shù)高，并可多見(jiàn)點(diǎn)狀、棒狀的血流信號(hào)為惡性；內(nèi)阻指數(shù)比較低，血流信號(hào)較少或者沒(méi)有時(shí)為良性。（2）根據(jù)縱橫比情況判斷：腫塊的縱橫比>1時(shí)為惡性；縱橫比<1時(shí)為良性。（3）根據(jù)包膜情況判斷：良性腫塊有，惡性腫塊無(wú)。（4）根據(jù)后壁回聲判斷：腫塊的后壁不清晰或者消失為惡性；后壁清晰、整齊則為良性。（5）根據(jù)皮膚浸潤(rùn)或者組織判斷：良性腫塊無(wú)，惡性腫塊有。（6）根據(jù)內(nèi)部回聲判斷：分布不均、實(shí)性衰減時(shí)為惡性；無(wú)回聲或者回聲質(zhì)低。（7）根據(jù)輪廓判斷：腫塊的側(cè)方聲影比較少見(jiàn)，邊緣不整且粗糙時(shí)為惡性；如果側(cè)方聲影較為多見(jiàn)，且邊緣整齊光滑則為良性。（8）根據(jù)鈣化情況判斷：腫塊鈣化微小時(shí)為惡性，鈣化斑大時(shí)為良性。為提升超聲診斷率，檢查人員應(yīng)該注意結(jié)合患者的其他臨床資料進(jìn)行綜合判斷，進(jìn)而避免誤診或者漏診。

本研究主要分析超聲對(duì)診斷乳腺腫塊的臨床有效性，通過(guò)對(duì)88例研究對(duì)象進(jìn)行高頻彩色多普勒超聲檢查和病理證實(shí)后，結(jié)果顯示：采用高頻彩色多普勒超聲技術(shù)診斷出63例良性腫塊患者，25例惡性腫塊患者；病理證實(shí)結(jié)果為：有59例良性腫塊患者，23例惡性腫塊患者。采用高頻彩色多普勒超聲技術(shù)總共有6例患者被誤診：有2例惡性腫塊患者被誤診為良性腫塊，有4例良性腫塊患者被誤診為乳腺癌。

綜上所述，由于利用高頻彩色多普勒超聲技術(shù)診斷乳房腫塊，具有無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、準(zhǔn)確率高等應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，因此，該種診斷法可更為廣泛的應(yīng)用于更多的病患人群。同時(shí)，超聲檢查可清晰、詳細(xì)顯示出患者的內(nèi)部回聲以及血流分布等方面情況，這就需要檢查人員應(yīng)綜合分析超聲檢查顯示的多項(xiàng)參數(shù)，進(jìn)而有效提升診斷乳房腫塊的符合率，為患者的及時(shí)對(duì)癥治療提供理論依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

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[4]高向琴，張珍，劉宏雄.彩色多普勒超聲對(duì)乳腺良惡性腫塊的診斷價(jià)值[J]. 陜西醫(yī)學(xué)雜志，2012，41（03）：336-337.