復方丹參滴丸治療糖尿病合并無癥狀性心肌缺血的效果及機制

江小蘭 陳石伙 嚴清華

復方丹參滴丸治療糖尿病合并無癥狀性心肌缺血的效果及機制

江小蘭 陳石伙 嚴清華

目的 探討和研究復方丹參滴丸治療糖尿病合并無癥狀性心肌缺血的臨床效果。方法 110例確診為糖尿病合并無癥狀性心肌缺血的患者隨機分為實驗組和對照組, 各55例。對照組采用常規治療；實驗組在常規治療的基礎上加用復方丹參滴丸治療, 對比分析兩組患者的臨床療效、不良反應以及血常規變化情況。結果 經治療, 實驗組總有效率顯著高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)；實驗組患者不良反應的發生率3.64%明顯低于對照組的14.55%(P＜0.05)；接受治療后, 實驗組患者的血常規功能各項臨床指標都明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 采用復方丹參滴丸治療糖尿病合并無癥狀性心肌缺血的臨床效果十分理想, 有效的提高了治療效果, 減輕了患者的疼痛, 提高了患者的滿意度, 值得推廣。

復方丹參滴丸；糖尿病；無癥狀性心肌缺血；臨床效果

本院對2013年11月～2014年11月收治的110例確診為糖尿病合并無癥狀性心肌缺血的患者進行復方丹參滴丸治療, 療效顯著, 現報告如下［1］。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年11月～2014年11月收治的110例確診為糖尿病合并無癥狀性心肌缺血的患者作為本次研究課題的調查對象。將110例糖尿病合并無癥狀性心肌缺血的患者隨機分為實驗組和對照組, 各55例。實驗組中男35例, 女20例；年齡35～65歲, 平均年齡(53.5±4.7)歲；病程2～8年。對照組中男26例, 女29例；年齡43～68歲,平均年齡(52.7±5.2)歲；病程2～8年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規治療的方法, 對患者的血小板、紅細胞以及白細胞等進行治療［2］。

實驗組患者在常規治療的基礎上加以復方丹參滴丸治療, 患者主要以口服的形式治療, 其劑量為10丸, 3次/d［3］。

1.3 療效判定標準 顯效：經治療, 患者的血糖明顯下降,且糖尿病“三多一少”典型癥狀被明顯控制。有效：經治療,患者的血糖有一定程度下降, 且糖尿病“三多一少”典型癥狀被良好的控制。無效：經治療, 患者的血糖無任何變化,且糖尿病“三多一少”典型癥狀沒有任何改善。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效對比 實驗組患者治療的總有效率為98.18%；對照組患者治療的總有效率為87.27%, 兩組間比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效對比［n(%), %］

2.2 兩組不良反應發生率對比 實驗組患者在接受診治和護理的過程中, 1例出現了惡心癥狀, 1例出現了嘔吐癥狀,不良反應發生率為3.64%；對照組患者在接受診治和護理的過程中, 5例出現嘔吐癥狀, 3例出現呼吸困難癥狀, 不良反應發生率為14.55%。實驗組不良反應發生率明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者各項臨床指標的比較情況 兩組患者在接受治療后, 實驗組患者的血常規功能各項臨床指標都明顯優于對照組, 兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者各項臨床指標的比較情況( x-±s)

3 討論

隨著醫學的不斷發展, 對于心肌缺血的治療方法及藥物越來越多。臨床中, 應用最多的藥物就是硝酸酯制劑。該藥物在臨床應用的過程中, 可以大大的降低靜脈擴張引起的負荷, 從而提升冠狀脈的供血能力。通過對臨床使用效果研究,發現該藥物雖然在使用的過程中, 可以取得良好的效果, 但是其也有一定的副作用, 易引起患者的心率加快、頭痛、面紅等。復方丹參早期通常作為治療冠心病的有效藥物, 其藥效發揮時, 可以擴張冠狀脈、降低心肌耗氧量、改善心肌的供血狀態, 從而起到降血脂的作用。現階段, 對心肌缺血合并糖尿病患者進行治療時, 采用的方法通常是長期口服用藥,穩定患者的病情［4］。

綜上所述, 結合本次研究課題所得的相關數據, 48例接受復方丹參滴丸治療的實驗組與對照組患者相比, 48例接受復方丹參滴丸治療的實驗組患者治療前后血小板、紅細胞、白細胞等指標的變化情況更加明顯, 臨床總有效率明顯偏高,用藥后不良反應發生率明顯偏低, 用藥前后軀體功能, 心理功能及社會功能等方面的生活質量評分變化情況程度明顯更大, 兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05), 與何立明等［4］的研究結果相一致。因此, 作者認為：在對糖尿病合并無癥狀性心肌缺血患者進行臨床治療時, 采用復方丹參滴丸治療,能夠有效緩解疾病引起的惡心、嘔吐等癥狀和體征, 改善患者機能, 將用藥后不良反應的發生率控制在最小范圍內, 提高了患者的生活質量和幸福指數。復方丹參滴丸為臨床治療糖尿病合并無癥狀性心肌缺血患者提供了更加安全和可靠的治療方法, 值得在臨床上進一步的推廣和應用。

［1］ 劉志廣.復方丹參滴丸治療糖尿病合并無癥狀性心肌缺血的效果及機制探討.山東醫藥, 2014, 54(28):77-78.

［2］ 朱梅蘭, 周永輝.復方丹參滴丸治療糖尿病單純型視網膜病變.吉林醫學, 2013, 34(14):2709-2710.

［3］ 陳勇, 林芬.復方丹參滴丸治療2型糖尿病致心臟自主神經病變的療效觀察.中國藥師, 2014, 17(1):112-114.

［4］ 何立明, 何立華, 欒玉杰, 等.復方丹參滴丸治療糖尿病周圍神經病變70例臨床分析.北華大學學報(自然科學版), 2014, 15(4):507-510.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.19.101

2015-02-02］

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