樊育文
【摘要】目的:進一步探究中醫治療腦腫瘤的臨床效果。方法:收集了2009年1月-2009年12月我院收治的80例腦腫瘤患者臨床資料進行詳細研究,上述患者均接受中醫化痰散結、熄風清熱、通絡祛瘀、滋肝補腎等治療。結果:80例患者生存時間最短的為3年6個月,腦內腫瘤患者五年生存率為42.9%,腦外腫瘤患者五年生存率為63.6%,垂體腺瘤患者五年生存率為100%。結論:中醫治療腦腫瘤的臨床效果顯著,能有效緩解患者臨床體征,大幅度改善患者生活質量。
【關鍵詞】腦腫瘤;中醫治療;臨床效果
【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2015)01-0449-01
臨床上,腦腫瘤是比較常見的神經系統病癥,嚴重危害患者神經系統等各種功能[1]。腦腫瘤在任何年齡段人群身上均可發病,但以20-50年齡段人群最為常見。隨著現代醫學技術的進步與發展,部分腫瘤得到有效控制,但是,部分腦腫瘤治療效果讓不滿意,患者三年成活率較低[2]。為了進一步探究中醫治療腦腫瘤的臨床效果,筆者收集了2009年1月-2009年12月我院收治的80例腦腫瘤患者臨床資料進行詳細研究,現將研究報道分析如下:
1資料與方法
1.1臨床資料
收集了2010年3月-2011年3月我院收治的80例腦腫瘤患者臨床資料進行詳細研究,上述患者均與腦腫瘤臨床診斷標準相吻合,與此同時,排除腦血管疾病、腦外傷等疾病。其中,45例男,35例女,患者年齡在7-75歲之間,平均年齡為(46.9±3.2歲)。疾病類型:35例腦內腫瘤,22例腦外腫瘤,23例垂體腺腫瘤。上述患者均出現不同程度的視覺障礙、頭暈、惡心等癥狀。
1.2方法
上述患者均接受中醫化痰散結、熄風清熱、通絡祛瘀、滋肝補腎等治療。具體藥方:丹參,務工,全蝎,川穹,地龍,僵蠶,鉤藤,半夏,冰片,白術,麻黃,天麻,天南星,蛇六谷,夏枯草,貝母,天葵子,枸杞子,女貞子,仙果藤,云霧草治療。對于視力障礙患者,加用石決明,密蒙花,李仁,石斛夜光丸治療。對于頭痛患者,加用菊花、白芷、蔓荊子、藁本治療。對于顱內壓上升患者,加用桑白皮,葛根,通草,石楠葉,商陸,車前草,葶藶子,牛膝治療。對于便秘患者,加用番瀉葉、大黃蟅蟲丸治療。對于嘔吐患者,加用姜半夏、姜竹茹、刀豆殼治療。對于失眠患者,加用生梔子,燈心草治療。對于多尿多飲患者,加用龜板,石斛,天花粉,生地,遠志治療。對于多汗患者,加用碧桃干,燕麥,糯稻根治療。對于放化療或手術后患者,加用太子參,人參,黃精,生熟地,炙黃芪,薏苡仁,赤豆等治療。對上述患者進行隨訪,統計患者五年生存率。
2結果
80例患者生存時間最短的為3年6個月,腦內腫瘤患者五年生存率為42.9%,腦外腫瘤患者五年生存率為63.6%,垂體腺瘤患者五年生存率為100%。具體情況見表1:
表1 腦腫瘤患者五年隨訪記錄
疾病 例數 五年存活人數 五年生存率
腦內腫瘤 35 15 42.9%
腦外腫瘤 22 14 63.6%
垂體腺瘤 23 23 100%
3討論
腦腫瘤是嚴重威脅人類生命健康的常見病癥,隨著人們生活方式的改變,近年來,腦腫瘤發病率呈現逐年上升趨勢[3]。現階段,尚沒有治療腦腫瘤的特效藥物,西醫治療腦腫瘤具有病程長、對機體損害嚴重、效果不佳等缺點。西醫對于腦腫瘤的劃分比較細致,可分為原發性腦腫瘤與繼發性腦腫瘤兩種[4]。通常來說,原發性腦腫瘤主要出現在患者顱神經、腦膜組織、腦組織以及血管組織中,繼發性腦腫瘤則是因為有機體其他部位腫瘤侵入或轉移而出現的腦腫瘤。中醫尚未探究其之間的不同差別,為了更好的結合中醫辯證施治原理,可將腦腫瘤分為腦內、腦外與垂體腺腫瘤三種。
中醫主張,腦腫瘤屬于頭風、頭痛等范疇,腦腫瘤的發生發展與臟腑清陽之氣密切相關,屬于髓海病變[5]。眾多中醫研究人員經常長時間研究發現,腦腫瘤主要是由于內因與外因共同作用導致的。在風、熱、痰、濕、氣滯、血瘀等影響之下,有機體免疫力更加虛弱,各項臟器功能紊亂、血氣運行不暢、髓海受損、脈絡阻塞、傷陰損陽導致的。在本文研究中,我們按照中醫化痰散結、熄風清熱、通絡祛瘀、滋肝補腎原理進行中醫辯證施治。丹參、蜈蚣、全蝎、僵蠶、川穹等藥物,具有通絡止痛、化痰散結、活血化瘀的功效,能有效緩解患者肢體麻木、抽搐、頭痛等癥狀,對消散瘤塊效果顯著。天葵子、貝母具有化痰、清火、散結的作用,枸杞子、女貞子生精填髓、滋養肝腎,蛇六谷、冰片、云霧草、分心木屬于我國民間治療腫瘤的有效藥物。對于頭痛患者,首選藁本,如果臨床治療效果不佳,可選擇白芷與蔓荊子。對于顱內壓上升患者,桑白皮、葶藶子、葛根等不僅起到降顱內壓的重要作用,而且還能舒筋活血。對于女子月經不調者,應選擇補腎陽方式進行治療,女貞子、屬地均能增加愛補陰效果。對于視力不佳患者,特別是化療之后視力受損患者,應用山羊角、李仁、石斛夜光丸、枸杞子等具有顯著作用。未接受化療患者,可選擇密蒙花、夏枯草、石決明等藥物,達到清肝、名目的功效。除了藥物治療外,還需加強患者情志調攝,指導患者保持充足睡眠休息時間,保持平和心態,腦絡疏通,陰陽平衡。患者病情穩定后,可適當進行體育鍛煉,指導患者進食平肝補腦、養陰生精食物,避免使用煙酒、辛辣等刺激性食物。通過本文研究證實,80例患者生存時間最短的為3年6個月,腦內腫瘤患者五年生存率為42.9%,腦外腫瘤患者五年生存率為63.6%,垂體腺瘤患者五年生存率為100%,提示中醫治療腦腫瘤的重要作用。
綜上所述,醫治療腦腫瘤的臨床效果顯著,能有效提高患者生存時間、改善患者生活質量,值得進一步研究推廣。
參考文獻:
[1]韓富,薛道金,原榕珍,等.益氣活血法對腦腫瘤術后胃腸功能的影響 [J]. 新中醫,2012,44(3):74-75.
[2]王辰,王舒.醒腦開竅針刺法治療腦腫瘤術后眼肌麻痹一例[J].中華針灸電子雜志,2013,2(4):190-191.
[3]王德亮,于筠,王麗,等.腦膠質瘤術后應用中藥辨證辨病治療體會[J].中國醫藥,2012,7(1):104-105.
[4]徐薪,紀小龍,張財,等.川紅拔瘤膏外敷治療腦膠質瘤的臨床研究[J].中國中醫藥咨訊,2010,2(2):3-5.
[5]李勇,胡小平,鐘華.桂枝茯苓膠囊聯合化療藥物治療原發性腦腫瘤的臨床研究 [J]. 腫瘤藥學,2012,2(1):57-58,64.