論女性盆腔積液與盆腔炎的關系

羅蘭

【摘要】目的：本文旨在通過在實踐分析的基礎上探討出女性盆腔積液與對應女性盆腔炎之間的主要關系。方法：通過對2012年6月至2013年6月此一年間到我站婦科病普查患者病例的分析，以125例B超顯示為基礎性盆腔積液和無盆腔積液的女性患者臨床資料為出發點進行深度研究。結果：之所以在女性患者群體內產生盆腔積液癥狀，其在一定程度上會受到盆腔炎影響。結論：通過實踐分析和調查可以得出結論，女性盆腔炎癥整體中含有盆腔積液因素，但此種狀態下，盆腔積液產生時并不能夠充分說明患者患有盆腔炎癥狀。

【關鍵詞】盆腔炎；盆腔積液；關系；分析

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0421-01

盆腔積液與盆腔炎的因果關系是本文研究重點，通過B超檢查過后，發現盆腔積液狀況和相關女性輸卵管積液時，女性患者大都會出現發熱狀況和下腹疼狀況以及相應白帶異常狀況等。之后在此基礎上進行婦科檢查，通常情況下會出現宮體壓痛現象和附件區壓痛現象，上述內容均支持人體急性盆腔炎癥狀診斷。除此之外，一些患者就診及時，其在B超檢查過程中就不會顯示盆腔積液過多，最終婦科檢查結果中，宮體壓痛狀況明顯且附件壓痛也較為明顯。B超檢查會發現嚴重盆腔積液和附件區囊腫，此時可斷定患者不孕以及患者宮外孕的可能性都大大提高，同時慢性盆腔疼痛病史狀況也不會被排除在外。婦科檢查時，宮體后傾以及囊性包塊診斷結果成立，患者盆腔炎性疾病后遺癥診斷結果同上，患者體檢過程中B超診斷出患者盆腔積液相對較少，此類患者不支持女性盆腔炎診斷，無癥狀產生者和婦科檢查過程中無陽性體征者均不適宜進行女性盆腔炎癥狀診斷操作，此時可以斷定出其實質上是女性卵巢排卵之后所形成的大量盆腔積液，如同時出現消瘦癥狀和相關乏力癥狀等。需充分考慮到腹腔結核情況和可能出現的腫瘤狀況等，只有進行深度檢查才能達到預期操作效果，即可防止誤診情況產生。以下是對2012年6月至2013年6月一年間到我站婦科病普查其中的125例婦女患者基礎性臨床資料的詳細分析與探討。

1 臨床資料

1.1資料來源

此處選擇2012年6月至2013年6月到我站婦科病普查病人中，B超檢查后提示具有盆腔積液和無盆腔積液，伴還不伴附件區包塊婦女患者數量共為125例，病員年齡段一般在18至56歲之間，患者人群以學生和工人以及單位干部為主。

1.2B超檢查

B超檢查過程中發現盆腔積液大于2cm的患者數量為38例，伴有一側附件區囊性包塊一般小于5cm，多屬婦科病普查病人青年女性和中年女性，其中，并無完全性的臨床癥狀和臨床體征，其實際上歸屬于卵巢排卵范疇。另外一種情況是，B超檢查過后，會顯示盆腔積液伴有輸卵管積液和對應不伴有輸卵管積液患者數量約為40例，其中30例具有盆腔炎病史。需注意，B超檢查過程中沒有盆腔積液患者數量為7例，在這類患者群體中，均會在不同程度上出現下腹疼痛狀況、白帶異常且間接性發熱狀況，婦科檢查結果為女性宮頸舉痛和附件區壓痛以及相關宮體壓痛等，經過數次分析和調查可以看出7例女性患者患有急性盆腔炎癥狀，實際屬于女性盆腔炎性疾病再次感染狀況。B超結果顯示盆腔積液大于等于2cm女性患者數量為39例且在不同程度上伴有或不伴有輸卵管積水，同時包括附件區囊性包塊。主要癥狀有盆腔炎癥狀和慢性盆腔痛狀況，此時不孕病史和對應妊娠病史也被包括其中。婦科檢查最終結果，其以宮體后傾為主，固定受限且活動也會受到限制，宮旁雙側片狀壓痛以及宮旁一側片狀增厚狀況時有發生，上述狀況加之囊性腫塊現象皆歸屬于女性盆腔炎性性疾病后遺癥范疇，主要表現在輸卵管積水方面和輸卵管卵巢囊腫方面以及相關宮旁結締組織炎癥方面等。經B超檢查，盆腔積液6.5cm不伴體內盆腔包塊的患者數量為1，在患者產后一個月之后，患者下腹以及腰部會伴有些許疼痛，患者身體大都會相對乏力，持續天數為15天左右，經斷定后可以確診為患有盆腔炎癥狀，原本預定抗炎治療周期為7d，之后在此基礎上癥狀并無減輕態勢，經復查后可以明顯看出患者體內盆腔積液較以往相比有所減輕，當換藥治療時，周期定為9d時，效果卻不明顯。

2 結果

B超檢查過后提示具有盆腔積液和無盆腔積液的患者數量為125例，盆腔積液的患者數量為此時盆腔積液小于2cm的患者數量為38例，度過2月至3月后再次進行B超復查，附件包塊逐漸消失，此時正處于卵巢排卵時期，其占總體的30.4%，B超檢查顯示盆腔積液伴有輸卵管積液和對應不伴有輸卵管積液患者數量約為40例，檢查中發現無盆腔積液患者數量為7例，在此7例患者中為結核性急性盆腔炎癥狀患者和盆腔炎體征患者，上述狀況實際屬于急性盆腔炎和相關女性盆腔炎性疾病再次感染，此類比率占整體比重的37.6%。盆腔積液大于等于2cm，伴附件區囊性包塊女性患者數量為39例，基礎性比率31.2%，此時需要特別注意的是，盆腔中的中等量盆腔積液以及大量盆腔積液患者數量為1例。

3 討論

眾所周知，盆腔炎癥的含義主要是指女性生殖器炎癥和對應周圍組織的炎癥，主要分為急性病癥和慢性病癥兩種。盆腔炎性疾病之所以產生是因為其在性活躍期使得病菌滋生，初潮來臨之前和患者絕經之后，還有就是性生活不潔凈等狀況，上述內容均會在一定程度上造成女性本體患上盆腔炎癥。較為正確的是，一些未婚女士或者婦科病普查無癥狀盆腔積液人員接受治療時一定要結合病史進行協助診斷，體內盆腔積液在2cm之內盆腔積液的女性患者也更應如此。不應該盲目進行B超檢查，過度依賴B超結果也是十分不可取的，不能允許盲目盆腔炎診斷狀況產生，抗生素類藥品也不得濫用。女性患者出現慢性盆腔炎癥狀且出現嚴重疼痛感的，主要有功能異常和不合理解剖造成。綜上所述，盆腔炎中包括核心盆腔積液癥狀，但是應該科學合理依照B超最終顯示結果進行仔細診斷和分析，盆腔炎癥診斷應做到權衡考慮，需結合病史信息、婦檢信息和病原體信息以及相關輔查信息等，之后在此基礎上做到診斷慎重以至有效避免B超誤診裝狀況產生。

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