護理健康教育提高老年冠心病患者治療效果價值研究

黃榮

【摘要】目的：探討護理健康教育在提高老年冠心病患者治療效果中的應用價值。方法：以我院收治的82例老年冠心病患者為研究對象，采用對比研究的方式，將80例患者根據臨床護理方案的不同分為對照組與觀察組，對照組患者給予常規護理，觀察組患者在常規護理基礎上給予健康教育，比較兩組患者的護理效果。結果：觀察組總體健康水平、焦慮情況、護理滿意度、健康知識知曉率均優于對照組，p<0.05，差異具有統計學意義。結論：健康教育在老年冠心病護理中的應用效果比較好，能夠提高患者健康知識的知曉率，還可以降低患者的負面情緒，提高護理配合度及護理滿意度，具有較高的臨床使用價值。

【關鍵詞】健康教育；老年冠心病；護理

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0394-02

冠心病是老年患者比較常見的疾病之一，已經成為危害人類健康的主要疾病。隨著社會的不斷發展，人們的生活方式和生活習慣也發生了很大的變化，例如不合理的飲食習慣，缺乏運動等原因導致冠心病的發病率呈現不斷上升的趨勢，嚴重威脅其生命安全[1]。冠心病患者除給予藥物治療以外，護理也顯得十分重要，良好的護理對改善患者的病情，提高治療效果有很大的幫助。因此，我院以82例老年冠心病患者為研究對象，旨在探討護理健康教育在提高老年冠心病患者治療中的應用效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年2月～2014年8月我院收治的82例老年冠心病患者為研究對象，按照護理方法的不同分為對照組與觀察組，每組41例。對照組男性為24例，女性為17例，年齡為55～80歲，平均年齡為（62.6±4.1）歲，病程為1～8年，平均病程為（5.2±2.3）年，其中合并高血壓的患者為18例，伴有糖尿病的患者為13例，伴有高脂血癥患者為10例；觀察組男性為25例，女性為16例，年齡為56～81歲，平均年齡為（63.2±3.1）歲，病程為1～9年，平均病程為（4.3±2.3）年，其中合并高血壓的患者為17例，伴有糖尿病的患者為13例，伴有高脂血癥患者為11例；所有患者均符合WHO關于冠心病的相關診斷標準[2]，排除嚴重疾病以及精神疾病的患者。兩組患者在年齡、性別、病程比較上，差異無統計學意義，具有分組研究意義。

1.2護理方法

1.2.1對照組患者給予常規護理 主要給予患者藥物治療，并向其說明藥物的用法以及會產生的不良反應，嚴密觀察其病情變化，若有不適及時通知醫生并協助其處理，囑咐患者一些注意事項，不對患者進行其他特殊的干預和教育。

1.2.2觀察組在對照組的基礎上給予健康教育 ①心理健康教育：老年冠心病患者由于病情的特殊性，大多數患者均存在焦慮、抑郁等不良情緒，甚至不愿配合治療及護理，因此護理人員應主動與患者進行溝通，針對患者出現的心理問題進行疏導，了解其心理狀況，給予安慰和理解，讓其感受到關懷，并指導患者家屬多陪伴在患者身旁，多給予患者支持，鼓勵患者，增加其戰勝疾病的信心。②健康宣傳：可以定期開展座談會，利用影像、圖片、手冊等向患者傳達關于冠心病的相關知識，例如其臨床表現、發生原因、并發癥、治療方式、不良反應等，讓患者對冠心病有一個全面的了解，同時耐心聽取患者的主訴和疑問，并詳細解答，消除患者的不良情緒，另外向患者講解健康教育的目的及其意義，讓其配合護理；③藥物知識：老年患者由于身體、年齡關系，可能忘記服藥或由于不良反應較大而延長服藥時間，因此護理人員應囑咐患者按時、定量服藥，不能自行延長時間或者減少藥量，或者擅自停藥；④飲食教育：良好的生活習慣可以提高機體的免疫能力，因此可以根據患者的自身情況制定合理的飲食計劃，如指導其戒煙戒酒，為了保證每天機體所需要的能量，應該給予患者高維生素、高蛋白的食物，并且少食多餐，禁止食用一些高脂肪、高熱量的食物。同時囑咐患者保持充足的睡眠，定時排便，避免便秘的發生；⑤康復訓練：根據患者的身體情況為其制定合理的運動計劃，勞逸結合，培養良好的生活方式，提高患者的免疫能力。⑥出院指導：患者出院之前再一次進行健康教育，例如戒煙戒酒的意義，合理安排工作，注意勞逸結合，養成良好的生活習慣。告知其家庭護理的方法，囑咐患者出院之后需要注意的事項，并按時復診。

1.3觀察指標

護理滿意度分為非常滿意、基本滿意、不滿意三個方面，護理滿意率=十分滿意率+滿意率[3]。采用焦慮自評量表對患者的焦慮情況進行判斷，總體健康評分采用生活質量量表進行評定，觀察患者護理前后的變化情況。

1.4統計學處理

本次研究數據采用SPSS17.0軟件包進行數據處理，計數資料以n（%）表示，采用χ?檢驗，計量資料以（χ±s）表示，采用t檢驗，檢驗結果以P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者護理前后焦慮評分及總體健康評分的情況，詳見表1。

表1比較兩組患者護理前后焦慮評分及總體健康評分的情況（n；χ±s）

注：觀察組與對照組相比，p<0.05，差異具有統計學意義。

2.2比較兩組患者的護理滿意度以及對疾病知識的知曉率，詳見表2。

表2比較兩組患者的護理滿意度及對疾病知識的知曉率（n；%；χ±s）

注：觀察組與對照組相比，p<0.05，差異具有統計學意義。

3結論

隨著社會的不斷發展，我國冠心病的發病率呈現不斷上升的趨勢，已經成為危害人類身體健康和生命安全的主要疾病。在冠心病的治療中，除了給予患者藥物治療以外，還需要糾正患者不良的生活習慣，而這就需要護理人員對其進行健康教育[4]。健康教育作為一種護理方法，由于具有較好的應用效果，已經被廣泛的應用于臨床護理中，對冠心病患者做好健康教育，不僅可以提高治療效果，還可以減少并發癥的發生，讓患者養成良好的生活習慣[5]。

在本次研究中，觀察組的焦慮評分及總體健康評分情況均優于對照組患者，且護理滿意度和健康知識知曉率也高于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）。說明健康教育可以讓患者了解疾病的相關知識，讓患者對疾病有一個正確的認識，同時也其明白護理的意義和目的，從而積極配合護理人員的護理和治療，提高護理配合度。通過對患者進行心理健康教育、飲食健康教育、藥物知識的教育，可以減輕患者的心理障礙，遵從醫囑按時用藥，糾正不良的生活習慣，從而減少并發癥的發生，提高患者的生活質量。有研究表明[6]，對患者進行健康教育可以改善患者的生活質量，使患者積極的參與到醫療過程中，從而使各項治療、護理計劃可以有效實施，減少并發癥的發生，提高防治冠心病的整體水平。

綜上所述，健康教育在老年冠心病護理中的應用效果比較好，能夠提高患者健康知識的知曉率，還可以降低患者的負面情緒，提高護理配合度及護理滿意度，具有較高的臨床使用價值。

參考文獻：

[1]李梅玲.老年冠心病患者的整體護理及健康教育[J].中國誤診學雜志，2011，8（17）：4170-4170.

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[3]常吐艷.護理干預對老年冠心病患者生活方式和生活質量的影響[J].中國實用護理雜志，2012，25（12）：11-13.

[4]袁紅，趙莉，陳欣等.健康教育對老年冠心病患者心理狀況的影響[J].中華現代護理雜志，2012，18（29）：3536-3537.

[5]王學會.整體護理及健康教育在老年冠心病患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2014，14（3）：71-72.

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