藥理學(xué)課程說課初探

【摘 要】本文通過具體藥理學(xué)課程說課實(shí)例，積極應(yīng)對說課教學(xué)改革，使其成為一種相對固定的教師專業(yè)發(fā)展模式并且利用自身優(yōu)勢進(jìn)行藥理學(xué)教學(xué)模式和教育理念的創(chuàng)新，提升理論聯(lián)系實(shí)際的應(yīng)用能力和研究能力。

【關(guān)鍵詞】說課 課程改革 藥理學(xué)

【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810（2015）17-0055-02

藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體相互作用及其規(guī)律的一門學(xué)科，其闡明藥物的作用及作用機(jī)制，為臨床合理用藥、發(fā)揮藥物最佳療效、防治不良反應(yīng)提供理論依據(jù)，它可以促進(jìn)新藥的研究開發(fā)，發(fā)現(xiàn)藥物的新用途。它是醫(yī)學(xué)各專業(yè)的基礎(chǔ)課程，也是藥學(xué)專業(yè)的專業(yè)課程。藥理學(xué)的課堂教學(xué)是落實(shí)素質(zhì)教育、進(jìn)一步深化藥理學(xué)課程改革的載體。開展研究性教學(xué)活動(dòng)是輔助教師順利落實(shí)素質(zhì)教育，進(jìn)一步深化教育教學(xué)改革的有效措施。說課是授課教師在充分備課的基礎(chǔ)上，面對同行或?qū)＜抑v述自己對課程的理解、對教材的把握及教學(xué)實(shí)施的過程等。隨著教育新課程改革的推進(jìn)，說課以其獨(dú)特的形式逐漸成為一種提高課堂教學(xué)效果和教師課堂教學(xué)素質(zhì)的教學(xué)管理和教學(xué)研究活動(dòng)。開展說課活動(dòng)能激發(fā)教師在課堂教學(xué)方法和教學(xué)策略上的變革，著眼于提高教師群體教育教學(xué)的能力，大力推進(jìn)藥理學(xué)課程改革，全面實(shí)施素質(zhì)教育。本文以藥理學(xué)課程為例，從課程性質(zhì)與任務(wù)、課程目標(biāo)、課程內(nèi)容、教學(xué)方法及課程評價(jià)五方面進(jìn)行說課。

一 課程性質(zhì)

醫(yī)生在給患者用藥時(shí)需要思考：患者是否需要用藥？藥物的類型、劑量、用法、療程是否合理？是否達(dá)到有效的血藥濃度？藥物的不良反應(yīng)是什么，怎樣防治？患者是否有用藥禁忌？不同患者因個(gè)體化差異是否需要個(gè)性化給藥？這些都必須依賴于藥理學(xué)知識(shí)。在新藥研究中，新藥的毒性反應(yīng)、體內(nèi)過程、藥物效應(yīng)的研究也都需要以藥理學(xué)知識(shí)為指導(dǎo)。

藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體間相互作用規(guī)律及其機(jī)制的一門學(xué)科，在臨床醫(yī)學(xué)課程中以生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物與免疫學(xué)等為基礎(chǔ)，為研制和應(yīng)用藥物防治疾病提供基本的理論。它是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)與醫(yī)學(xué)、新藥研究與制藥企業(yè)之間的橋梁學(xué)科，是執(zhí)業(yè)醫(yī)師與執(zhí)業(yè)藥師的必考科目。

二 課程目標(biāo)

要明確本課程的目標(biāo)，首先要了解藥理學(xué)課程的任務(wù)。藥理學(xué)的任務(wù)包括：（1）闡明藥物與機(jī)體相互作用的基本原理和規(guī)律，作為藥物治療學(xué)的基礎(chǔ)理論，指導(dǎo)臨床合理用藥；（2）對藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)的深入研究又是開發(fā)新藥的重要組成部分；（3）藥理學(xué)研究的不斷進(jìn)步為生命科學(xué)的其他領(lǐng)域提供重要的科學(xué)資料，是推動(dòng)生命科學(xué)不斷向前發(fā)展的重要學(xué)科之一；（4）在正確掌握藥理學(xué)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析、綜合和獨(dú)立解決問題的工作能力，為培養(yǎng)基礎(chǔ)藥學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才奠定基礎(chǔ)。同時(shí)對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說，這門課程不僅能讓學(xué)生直接運(yùn)用于實(shí)際工作中以提高應(yīng)用藥理學(xué)知識(shí)分析和解決臨床問題的能力，它還是后續(xù)臨床課程學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，同時(shí)它也是藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)主干課程，為此我們將課程的培養(yǎng)目標(biāo)確定為：

1.知識(shí)目標(biāo)

知識(shí)目標(biāo)：（1）掌握藥理學(xué)基本理論和基本技能；（2）掌握各類代表藥物的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)；（3）熟悉藥物的分類和常用藥物的作用特點(diǎn)、應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及藥物的相互作用；（4）了解藥理研究的基本方法和重大進(jìn)展。

湖南省教育廳十二五重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科基金項(xiàng)目資助（湘教發(fā)〔2011〕76號(hào)）、湖南省藥理學(xué)精品課程資金資助（湘教通〔2007〕186號(hào)）

2.能力目標(biāo)

能力目標(biāo)：（1）具備參加各級(jí)各類崗位執(zhí)業(yè)資格考試的基本藥理知識(shí)和技能；（2）具備根據(jù)臨床適應(yīng)癥合理選擇用藥及防治不良反應(yīng)的能力，具有評價(jià)合理用藥、觀察和分析藥理毒理現(xiàn)象的能力，具備開展用藥咨詢的能力；（3）具有獨(dú)立進(jìn)行藥理學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)基本操作的能力；（4）使學(xué)生初步具備開具處方的能力，能勝任藥品使用、管理、研發(fā)和藥學(xué)服務(wù)等崗位的工作。

3.情感目標(biāo)

藥理學(xué)教學(xué)的情感目標(biāo)就是通過藥理學(xué)的教學(xué)活動(dòng)，將專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)與思想道德修養(yǎng)相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生：（1）尊重患者、關(guān)愛生命；（2）具備團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神及人際溝通能力；（3）具有良好的職業(yè)道德；（4）具有高尚、靈活、開放的人文精神；（5）具有認(rèn)真、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的工作作風(fēng)。

三 課程內(nèi)容

本課程臨床專業(yè)有104學(xué)時(shí)，其中理論課62學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課42學(xué)時(shí)；藥學(xué)專業(yè)104學(xué)時(shí)，其中理論課60學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課44學(xué)時(shí)。藥學(xué)實(shí)驗(yàn)分為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、綜合分析實(shí)驗(yàn)及設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。

課程內(nèi)容根據(jù)教學(xué)目標(biāo)來確定，分為：（1）藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)：研究藥物對機(jī)體的作用，包括藥物的藥理作用、作用機(jī)制、適應(yīng)癥、禁忌癥、藥物的不良反應(yīng)及相互作用等；（2）藥物代謝動(dòng)力學(xué)：研究機(jī)體對藥物的作用，包括藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程，機(jī)體血藥濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律；（3）影響藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)的各種因素。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分為四部分：藥物的一般知識(shí)介紹；動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基本操作技術(shù)（包括：實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的捉拿、固定、編號(hào)方法，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的給藥方法，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的麻醉及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物常用的手術(shù)方法等）；藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)操作（正常機(jī)能+病理模型+藥物治療）；病例分析及用藥討論。

四 教學(xué)方法

藥理學(xué)課程為了把教學(xué)內(nèi)容以最佳的方式展示給學(xué)習(xí)者，同時(shí)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)，采取豐富的教學(xué)方法與手段。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)采用如歌訣教學(xué)、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、病例處方分析法、用藥醫(yī)療事故分析等教學(xué)方法。針對各種不同工作崗位的核心需求，每一個(gè)項(xiàng)目的學(xué)習(xí)都由真實(shí)的案例引導(dǎo)，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)、項(xiàng)目導(dǎo)向方式進(jìn)行實(shí)施。藥學(xué)專業(yè)學(xué)生針對其特點(diǎn)，除以上教學(xué)方法外，還可以通過減少病例處方分析法、增設(shè)實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)內(nèi)容，促進(jìn)教學(xué)與企業(yè)需求相聯(lián)系，讓學(xué)生接觸企業(yè)、接觸企業(yè)文化，大力推動(dòng)校企合作，如采用教師到企業(yè)實(shí)踐、聘請企業(yè)工程師到校講課、學(xué)生到企業(yè)實(shí)習(xí)等多種形式，使我們的教學(xué)始終與企業(yè)需求保持一致，達(dá)到企業(yè)需要什么樣的人才，我們就培養(yǎng)什么樣人才的目的。

五 課程評價(jià)

教學(xué)環(huán)節(jié)的最后是對學(xué)習(xí)效果的評定，對學(xué)生考核評價(jià)不僅關(guān)注學(xué)生的分?jǐn)?shù)，還看學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)、行為習(xí)慣、意志品質(zhì)等。考核主要內(nèi)容是考核學(xué)生的情感目標(biāo)及能力目標(biāo)達(dá)成情況，包括學(xué)生課堂紀(jì)律、學(xué)習(xí)態(tài)度、考勤情況、動(dòng)手能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力、課堂問答及實(shí)驗(yàn)報(bào)告完成情況等內(nèi)容，這些占總成績的10%；期末考核分理論考試和實(shí)踐操作考試，理論考試是對學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)及應(yīng)用能力，進(jìn)行一種綜合性的考察。它包含兩層含義：即一是學(xué)生對于藥理學(xué)的基本理論和基本知識(shí)的理解和掌握情況，二是對不同疾病的藥物選擇和解決相關(guān)臨床實(shí)際問題的能力，重在對知識(shí)目標(biāo)及能力目標(biāo)達(dá)成情況的考核；實(shí)驗(yàn)操作考試主要是考核學(xué)生藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本操作技能，其中理論成績占總成績的70%，實(shí)驗(yàn)成績占20%。

六 結(jié)束語

說課是教學(xué)改革中涌現(xiàn)出來的教學(xué)新方式，是集體教學(xué)研究活動(dòng)的一個(gè)重要組成部分，高等院校課程說課是推進(jìn)當(dāng)前高等教學(xué)改革和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。開展說課形式的教研活動(dòng)是提高教師的教學(xué)水平、提高教育教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的有效途徑，因此藥理學(xué)課程中說課的教學(xué)方式勢在必行。

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