生命文化教育在機能學實驗教學中的實踐與作用

陳博

（廣東醫學院，廣東 東莞 523808）

生命文化教育在機能學實驗教學中的實踐與作用

陳博

（廣東醫學院，廣東 東莞 523808）

生命文化教育是醫學生大學教育里不可缺少的重要環節，機能學實驗教學是生命文化教育的一個重要平臺和載體。本實驗室在樹立正確理念、加大宣傳力度、深化實驗教學改革、積極開展虛擬實驗、嚴格執行3R原則、規范教學流程及操作技術6個方面實施生命文化教育。實踐證實，在機能學實驗教學中進行生命文化教育，有利于培養學生的職業道德、有利于提高機能學實驗教學的質量、有利于完善校園生命文化建設。

機能學；生命文化教育；實驗教學

機能學實驗是生理學、病理生理學和藥理學3門學科的實驗進行創新優化重組后的一門新的實驗課程，是以動物實驗為主的必修課程，注重培養醫學生的動手實踐能力，觀察問題、分析問題能力及科學思維和創新思維。機能學實驗教學常用的實驗動物有小鼠、大鼠、家兔等。在機能學實驗教學中進行生命文化教育，不僅能提高實驗教學質量，還能培養學生的職業道德及生命文化素養[1]。

1 機能學實驗教學中進行生命文化教育的現狀

生命文化教育是目前正蓬勃興起的一種新的教育理念、教育模式、教育類型、教育事業[2]。2010年7月，我國公布實施的《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020年）》明確提出“重視生命教育”，標志著生命文化教育已成為國家教育發展的戰略決策[3]。生命文化教育的內涵包括3個層面：自然生命的教育、精神生命的教育、社會生命的教育[4]。這與生命倫理教育有著共通之處，因此，實驗動物的生命教育自然也成為生命文化教育的重要組成部分。

機能學實驗是活體實驗，是以大量動物實驗為基礎，研究正常的、疾病狀態下的以及用藥后的生物體功能活動變化及其變化規律的實驗課程。隨著招生規模的擴大，實驗教學動物需求量逐年遞增，在實驗教學過程中也逐漸出現了很多與生命文化密切相關的問題，如教師沒有在實驗教學中向學生傳達生命文化信息，給學生造成實驗動物只是一種工具的錯覺，使學生在培養操作技能與愛護動物之間感到困惑；又如學生對動物的基本操作及手術操作不熟練，在麻醉時常常因為麻醉藥物過量導致動物死亡，在手術操作過程中導致動物疼痛哀鳴，甚至操作不當導致動物大出血等；還有學生在實驗前對實驗步驟及注意事項不清楚，延長了實驗時間，增加了動物的痛苦，甚至實驗失敗，動物也白白犧牲了；還有學生做完實驗后不及時處死動物，并將動物解剖玩弄，動物死亡后隨意丟棄尸體，不按照要求統一妥善處理等。

雖然學生能理解動物實驗對生命科學發展的重要性，肯定動物實驗對人類研究疾病發展規律做出的重要貢獻，但在動物實驗中的某些做法和態度上，表現出對動物生命的漠視，如此對待為科學獻身的動物讓人很難不懷疑這些未來的醫務工作者對患者生命的關懷有多少。可見，相關的生命文化教育做得遠遠不夠，學生在動物實驗中的生命文化教育嚴重缺失，或許正是這一原因導致了學生在實驗中對動物缺少人文關懷，只注重實驗結果而不管動物的痛苦[5]。

因此，關鍵的問題就在于如何在機能學實驗中進行生命文化教育。我們要在現有的實驗教學環境和條件下，端正學生對實驗動物生命的態度，樹立正確的生命觀，引導學生更認真地對待機能學實驗課，尊重動物生命。

2 生命文化教育在機能學實驗教學中的實踐

2.1 樹立正確對待機能學實驗動物的理念

對于醫學教育來說，動物實驗是必不可少的教學手段和形式，機能學實驗課以驗證性實驗為主，大多數動物實驗均為經典的實驗，科學性和合理性都比較高，它對醫學生在實驗操作技能方面的培養價值不言而喻，但同時生命文化教育的道德倫理問題也困擾著醫學生。醫學生對待實驗動物的態度，在某種程度上是衡量社會文明與發展程度的重要標志，同時也是體現科學素養與人文素質統一程度的重要標志[6]。事實上，如果在動物實驗階段就進行相關的生命文化教育，要求學生尊重動物生命，在實驗中從道德和倫理的角度去對待實驗動物，正確處理醫學實驗和生命文化之間的關系，就能夠使醫學生樹立起正確對待機能學實驗動物的理念。同時，還要修訂和完善實驗室規章制度，把生命文化教育列入其中，對虐待動物的行為給予制止和批評教育，使學生明白善待動物有利于學習和思想進步。

2.2 加大宣傳力度

要普及和實施實驗動物生命文化教育，宣傳是關鍵，要使生命文化教育深入人心，以此提高師生對實驗動物生命文化的認識和覺悟。首先，設立實驗動物紀念碑，碑銘“謹以此紀念為生命科學研究而獻身的實驗動物”，同時設立“實驗動物紀念日”，在增強校內生命文化氛圍的同時，突出“敬畏生命”的理念，培養學生的感恩之心，使學生在科研獲得成就的同時，也不忘感恩實驗動物的犧牲。其次，在每次實驗前，實驗者應先向實驗動物行鞠躬禮，通過這種儀式，踐行善待實驗動物的理念，這對醫學生仁心仁術的培養起著不可替代的作用，更是學校“強化生命特色，著力塑造大學文化特質”的重要體現。再次，建立實驗動物生命文化專題網站，介紹各種實驗動物、實驗動物生命文化的研究現狀、實驗動物基本福利原則、動物實驗的3R（替代Replacement、減少Reduction、優化Refinement）原則、實驗動物使用的善待原則等，以文字、圖片、視頻短片等不同方式使內容更生動形象，并貼近現實。同時，還要報道和宣揚促進實驗動物生命文化發展的正面新聞和事例，在實驗室走廊懸掛相關宣傳內容，使師生在這種耳濡目染的熏陶中擁有一顆感恩的心。

2.3 深化機能學實驗教學改革

要在機能學實驗中進行生命文化教育，就必須先從實驗教學改革做起：（1）將生命文化教育內容編入教材中，對實驗教學內容做適當調整，增加虛擬實驗內容；（2）組織授課教師進行集體備課和預實驗，以掌握實驗的關鍵環節、改進實驗方法和指標檢測，使實驗動物的使用更為科學合理；（3）在實驗教學的多媒體課件中添加生命文化教育元素，在授課過程中積極灌輸生命文化教育的精神和理念；（4）實驗課后及時總結，提出整改方案，改進實驗方案和教學方法；（5）制作動物實驗規范化操作視頻資料，供學生在實驗前學習，以減少因學生操作不當帶給實驗動物的痛苦；（6）改進麻醉方法，采用全身麻醉與局部麻醉相結合的辦法，這樣既能減少因為全身麻醉藥物使用過量而導致的動物死亡，又可避免因為麻醉不充分而使動物忍受傷口部位的劇烈疼痛。

2.4 積極開展虛擬實驗

掌握動物實驗的基本方法是醫學研究的必要手段，也是機能學實驗的教學目的[7]。要熟練掌握動物實驗方法，勢必要用到大量的實驗動物，而在實驗中由于學生操作不當（如麻醉意外）造成動物浪費的情況較多，同時實驗課程受到課時偏少、學生人數多、動物數量有限等條件的限制，因此可引入虛擬實驗系統。虛擬實驗系統利用計算機的仿真現實技術實現實驗動物手術的仿真。學生可根據實驗課安排或依據自己的興趣選擇生理、藥理、病理生理等學科，點擊進入相應的實驗項目，對虛擬動物進行實驗，就像在進行一場真實的動物實驗，還可以反復練習、反復修改、反復提高，如此教學，在節省了人力、物力、財力的同時，還可為學生提供更多的操作機會，使他們熟練掌握實驗的理論知識，了解實驗操作的每一個步驟，在進行真實的動物實驗時能一次性完成實驗既定目標，節約實驗動物。雖然虛擬實驗系統不能完全代替動物實驗，但虛擬實驗系統能讓學生學會尊重實驗動物，珍惜生命，這是生命文化教育在機能學實驗教學中的重要體現。

2.5 嚴格執行3R原則

3R原則是指在醫學實驗研究中遵循動物實驗的替代、減少和優化原則。替代是指在保證實驗結果可靠的前提下，使用非生命材料代替有生命材料、用低等動物代替高等動物、用動物的部分組織器官代替完整動物等；減少是指在科學研究中，使用較少量的動物獲取同樣多的實驗數據或使用一定數量的動物獲得更多實驗數據的方法；優化是指通過改進和完善實驗程序，減少或減輕對實驗動物的不人道操作。3R原則的本質是對實驗動物生命的尊重和維護。為嚴格執行3R原則，實驗室要求必須做到以下幾點：（1）充分論證實驗方案，通過優化實驗設計，統籌安排實驗內容，盡可能減少實驗動物的使用數量，提高實驗動物利用率；（2）在實驗準備過程中，認真做好動物飼養管理，滿足其生存和舒適需求；（3）在操作前熟練掌握動物麻醉、解剖等操作要點，提高實驗成功率，盡量減輕動物在實驗中所受的痛苦；（4）實驗操作時，要對動物滿懷敬意，操作溫和，消除動物敵意；（5）實驗結束后，及時選擇合適的安樂死方式，減輕動物的痛苦，做好尸體處理的善后工作。

2.6 規范教學流程及操作技術

實驗教學流程和操作技術的規范化、標準化不僅是實驗順利完成的關鍵，還是機能學實驗教學的目標，更是善待實驗動物、尊重生命等生命文化教育內容的體現。在實驗教學流程方面：課前，教師根據教學大綱和實驗課安排布置實驗預習內容，讓學生登錄“機能學實驗專題學習網站”，提前復習理論知識，熟悉實驗步驟、操作要點及實驗注意事項，并觀看實驗操作視頻；課中，采用PBL教學模式，使學生能更深刻地理解整個實驗內容和注意事項，然后以嚴肅認真的態度進行規范化動物實驗操作；課后，組織學生認真總結實驗操作中出現的問題，吸取經驗教訓，提高實驗操作水平和能力，尊重每一只實驗動物的生命。在操作技術方面，制訂實驗動物操作規范和標準，包括靜脈麻醉、各種插管、神經分離等手術操作，嚴格要求學生按照規范化和標準化操作進行實驗，因為規范標準的手術操作可以縮短實驗動物承受麻醉和手術疼痛的時間，可以降低實驗動物意外死亡的發生概率[8]，從而避免實驗動物在操作中遭到不必要的傷害，減少實驗動物因出現應激反應而影響實驗結果的準確性和科學性，達到培養學生“敬畏生命，善待動物”的目的，從而踐行生命文化教育。

3 生命文化教育在機能學實驗教學中的作用

3.1 有利于培養學生的職業道德

“感悟生命的意義、珍惜生命的存在、提升生命的質量、創造生命的輝煌”是生命文化教育的核心與真諦，也符合醫學工作的道德要求。通過生命文化教育，可以加強學生愛護、尊重和善待實驗動物的意識，增強對生死意義的感悟，提升尊重生命的責任感和使命感，樹立科學的人生觀、價值觀、世界觀，這必將促進其在以后的職業生涯中對患者的理解與尊重，注重對患者生命內在質量的關懷，構建和諧的醫患關系，從而以高度的責任感積極投入造福人類的醫學活動中。因此，在醫學生初次接觸動物實驗時的生命文化教育便顯得尤為重要，這是增強醫德培養的重要步驟，有助于醫學生道德的自我完善。

3.2 有利于提高機能學實驗教學質量

機能學實驗教學的主要目的是培養學生分析問題、解決問題和動手操作的能力。實驗室通過一系列措施，將機能學實驗教學與生命文化教育有機結合在一起，比如實驗教學的改革、3R原則的嚴格執行、實驗流程和操作技術的規范化及標準化、虛擬實驗的開展等，都是生命文化教育很好地與機能學實驗教學滲透融合的途徑，這樣既達到了培養學生生命文化素養的目的，也提高了實驗教學的效果和質量。

3.3 有利于完善校園生命文化建設

校園生命文化是影響學生人生觀、價值觀、世界觀形成的重要因素[9]。充分發揮校園生命文化教育平臺的強大功能，通過精心策劃形式豐富的動物生命文化主題活動，營造一個關愛生命、尊重生命、敬畏生命的校園文化氛圍，提高師生對動物生命文化的認識和覺悟，突出敬畏生命的思想，形成科學、合理、人道的對待實驗動物的理念，教育廣大師生樹立愛護、尊重實驗動物的法律意識和倫理意識，使生命文化教育逐步深入人心，共同打造具有廣東醫學院特色的生命文化教育體系。

在機能學實驗教學中，將實驗教學的理念、改革和規范化操作等內容與生命文化教育有機結合起來，向學生傳遞敬畏生命的文化理念，使學生真正理解生命文化的核心內容，既有利于培養學生的職業道德，也有利于提高機能學實驗教學質量，更有利于完善校園生命文化建設。

[1]陳博.構建實驗動物生命文化教育體系的思考[J].廣東醫學院學報，2013，31（6）：737-739.

[2]何仁富，汪麗華.生命教育的學理基礎、核心價值及實踐模式[J].福建論壇，2009（9）：87-91.

[3]何仁富，肖國飛，汪麗華，等.大學生生命教育的理論與實踐[M].北京：中國廣播電視出版社，2012.

[4]王芳.在基礎護理學教學中滲透生命教育的探索[J].廣東醫學院學報，2013，31（6）：734-736.

[5]王強芬.醫學生眼中的動物實驗生命倫理意識調查及分析[J].醫學與哲學：人文社會醫學版，2010，31（10）：73-74.

[6]林常清.從醫學生的動物實驗看生命倫理教育[J].醫學與哲學：人文社會醫學版，2010，31（10）：71-72.

[7]王宏寶，劉慧萍，喻嶸，等.醫學機能學實驗教學中虛擬實驗應用[J].中國中醫藥現代遠程教育，2014，12（7）：84-85.

[8]李明勇，朱健平.生理科學實驗教學中滲透生命倫理教育的思考[J].廣東醫學院學報，2013，31（6）：745-747.

[9]賀蘭英.醫學生生命教育途徑探微[J].廣東醫學院學報，2013，31（6）：720-723.

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1671-1246（2015）06-0049-03