小型醫療設備采購引入競爭性談判方式的探討

蘇紅森 陳岳祥* 劉 鵬 唐慶年 伍 倩

小型醫療設備采購引入競爭性談判方式的探討

蘇紅森①陳岳祥①*劉 鵬①唐慶年①伍 倩①

目的：闡述小型醫療設備采購中引入競爭性談判的益處，并探討其采購的新模式。方法：通過提出小型設備“競爭性談判”采購的具體方案，分析采購小型醫療設備的優點。結果：競爭性談判購入的小型醫療設備質量可靠、價格合理、使用安全，售后服務好、性價比高，并且縮短采購周期，為醫院節約了設備購置經費。結論：小型設備采購引入競爭性談判為醫院贏得了社會效益和經濟效益。

招標采購；醫療設備；競爭性談判

[First-author’s address] No.181 Hospital of PLA, Guilin 541002, China.

根據國家法律法規及上級有關管理規定，單臺套或批量價值在20萬元人民幣及以上的醫療設備需由上級相關部門實行公開招標采購[1]。由于公開招標程序環節多，采購周期長，解放軍第181醫院對自購的小型設備引入了“競爭性談判”的采購方式[2]。競爭性談判不僅在一定程度上能夠彌補上述缺陷，而且充分體現了招標采購公平、公開、公正與誠信的原則，對規范醫療設備管理，加強廉政建設起到了促進作用[3-4]。

1 醫院采購流程

醫療儀器設備的采購必須嚴格按照采購流程操作，即：申請→論證→審批→采購→驗收→入庫→出庫→使用→反饋[5]。完善審批流程，特別是醫療儀器設備的采購一律由醫院物資采購部門統一集中組織招標采購，任何個人或科室不得擅自采購[6]。

2 醫院采購組織機構

醫院成立由院領導擔任組長的招標領導小組，負責醫療設備招標的全面工作；成立由部門領導擔任組長的監督小組，負責對設備從論證到報廢全過程的監督，并定期對采購工作進行審計[7]；成立財經管理部，下設物資采購供應辦公室，負責組織協調醫療設備的招標采購供應工作；組成由臨床科主任擔任評委的專家庫，隨機抽取專家參與設備的論證、談判工作。

3 醫院采購工作管理

通過立項審批的醫療設備，醫學工程科根據醫院的資金情況和臨床需求排出年度或季度采購計劃，報物資采購供應辦公室組織競爭性談判。

3.1 重視談判小組成員的選擇

談判小組成員由物資采購供應辦公室人員、醫學工程科相關人員、財務人員、使用科室專家、監督人員以及從專家庫中隨機抽取的評委等組成。對所有設備競爭性談判，必須保證談判小組成員共同參加，并做到事先有準備，事中有記錄，事后有總結。從組織機構及人員組成方面，保證采購工作的公正、公平、公開，合法有效。

3.2 科學制定招標文件

招標文件是招標采購過程中的核心部分，要求將采購項目的各種需求，技術性能參數及商務條款以約定形式在招標文件中明確。設備采購的技術參數由使用科室提出申請，同時提供3個以上設備參考型號及一般配置要求，醫學工程人員參與共同選型、論證，最后寫出招標技術參數文件，并經院內、外專家進行審核。招標文件要符合國家法規、標準，不得出現歧視性條款，并具備可操作性[8]。

3.3 確定邀請參加談判的供應商

為了確保采購質量，降低成本，招標前，首先要從實力、信譽等多方面對設備供應商進行篩選，供應商的信息可以從醫療單位同行獲得，也可以通過參加醫療設備博覽會獲得[9]。然后對產品質量聲譽、售后服務和市場覆蓋率進行評估，還可進行市場用戶調查。最后邀請不少于3家實力強、信譽好的供應商參加談判。

3.4 嚴格審查資質

供應商資質審查是保證采購項目法律完整性的基礎[10]。投標人資質評審分生產企業和經營企業兩類，提供的資質材料應包括：企業法人營業執照、醫療器械經營企業許可證、醫療器械注冊證(含附件：醫療器械注冊登記表或生產制造認可表)、稅務登記證、國家食品藥品監督管理局授權的醫療器械質量監督檢驗中心出具的檢測報告，制造廠家授權代理銷售證明書、企業法人授權投標人的授權書，投標人的身份證原件及復印件。

談判小組成員認真仔細審核以上資質，并通過網上查詢確認。要特別注意一些投標商提供的文件與實際產品不符或虛假資質文件，保證競爭性談判的公正和嚴肅性。

3.5 采購談判

談判是整個采購過程實質性階段，為集體行為，談判時應避免采購人員單獨接觸供應商。談判小組所有成員集中與供應商分別進行談判(主要了解設備性能、市場占有率；洽談設備價格、售后服務等情況)，充分體現談判程序公開透明[11]。

3.6 確定成交供應商及簽訂合同

確定成交供應商是競爭性談判的最后一步，為了保證成交結果客觀公正，參加競爭談判的每個供應商都要在與第一輪談判基礎上，按規定時限，對投標產品提出最終報價(通常為第二次報價)[12]。談判小組應根據供應商的最終報價、售后服務及到貨期等進行綜合評定，按照評定情況對投標商進行排序，評選出成交候選人，報招標領導小組審批，確定最終中選供應商。

中選供應商確定后，由采購單位與供貨商簽訂購銷合同。內容及注意事項包括[13]：保修期限(年)；維修響應時限及提供備用機承諾；屬于強檢計量設備由供應商提供法定機構首次檢定證書；合同及發票顯示設備的名稱、規格型號必須與醫療器械注冊證及注冊登記表的內容一致；合同應標注到貨期及使用人員培訓計劃。合同內容必須與投標書承諾相一致，并全程接受監督小組的復核監督。

4 醫院采購驗收與資產管理

設備驗收應由醫學工程科、臨床科室以及廠家工程師共同實施。驗收以合同為依據，詳細對照招標文件及合同配置，與隨貨單據及實物逐一核對[14]。驗收符合后，進行設備安裝調試和操作培訓，填寫驗收合格報告。

設備驗收合格后醫療設備管理人員將設備信息錄入“固定資產管理系統”。資產管理工作需建立醫療儀器的資產管理制度。對萬元以上的醫療設備進行效益分析。合理利用醫療設備，做好醫療設備的檔案管理。

5 結語

抓好小型醫療設備招標規范采購，是保證進入醫院設備技術先進、質量可靠、價格合理及使用安全的前提，有利于醫院贏得良好的社會效益和經濟效益，提高醫院在市場中的競爭力。

[1]伍社斌.《招標投標法》、《政府采購法》對醫療設備招標采購的作用[J].中國招標，2008(14)：12-15.

[2]鞠寶華，王存放.競爭性談判采購方式在現代醫院醫療器械采購中的應用[J].中國當代醫藥，2013，20(2)：169-170.

[3]蔣紅兵.醫療設備招標采購模式的探討[J].醫療衛生裝備，2008，29(11)：97-99.

[4]李怡勇，陸慶生，李雙.醫院醫療設備招標采購應注意的問題[J].中國醫學裝備，2010，7(2)：48-49.

[5]孫媛，張西亞，張弛.醫療儀器設備的采購管理[J].醫療設備信息，2007，22(9)：70.

[6]趙東海，曲海燕，李全岳，等.醫療設備招標采購中的實施措施[J].中外健康文摘，2010，7(17)：320-321.

[7]李偉，李瀟瀟.醫療設備招標采購存在的問題及對策[J].中國醫療設備，2010，25(1)：86-88.

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[12]蘆健.基于競爭性談判的采購管理機制研究[D].北京交通大學，2010.

[13]師亮，王志宏，張敏達，等.關于醫療設備招標采購規范化管理的探討[J].醫療衛生裝備，2012，33(4)：126-127.

[14]葉佳，劉麒麟.淺析醫療設備招標采購管理中應注意的問題[J].醫療衛生裝備，2008，29(2)：76-77.

Discussion on the introduction of competitive negotiation method in small medical equipment procurement

SU Hong-sen, CHEN Yue-xiang, LIU Peng, et al// China Medical Equipment,2015,12(1):126-127.

Objective: To describe the benefits of introducing competitive negotiation in small medical equipment procurement and exploring a new way of small medical equipment purchase. Methods: by introducing small device competitive negotiation procurement practices in the 181 hospital, analyzed advantages of this way. Results: Small medical equipment purchased in this way have advanced technology, reliable quality, reasonable price, high security, good after sales service, high cost-effective, compliance with legal requirements, and reduce the purchase processes to shorten the procurement cycle, the price of medical equipment bought in this way is much lower than 10% of the market price, then saves medical equipment funds of hospital. Conclusion: introduction of competitive negotiation in small equipment procurement in hospital wins good social and economic benefits and helps hospitals to improve competitiveness in the region.

Bidding procurement; Medical equipment; Competitive negotiation

蘇紅森,男,(1979- ),本科學歷，主管技師。解放軍第181醫院醫學工程科，廣州軍區醫學工程與衛生裝備專業委員會委員，從事醫療器械采購及管理等方面工作。

1672-8270(2015)01-0126-02

R197.39

A

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2015.01.041

2014-02-25

①解放軍第181醫院醫學工程科 廣西 桂林 541002

*通訊作者：chenyx1965@163.com