任務(wù)型教學(xué)法與護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)改革探析

張國(guó)棟

摘 要 傳統(tǒng)的護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)方法滯后于時(shí)代的發(fā)展。任務(wù)型教學(xué)法以任務(wù)為教學(xué)核心，強(qiáng)調(diào)語(yǔ)言能力的培養(yǎng)，為當(dāng)前職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理英語(yǔ)的教學(xué)改革指明了方向。

關(guān)鍵詞 任務(wù)型教學(xué) 護(hù)理英語(yǔ) 任務(wù)

中圖分類(lèi)號(hào)：G424文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Task-based approach in the Teaching of Nursing English

ZHANG Guodong

（Leshan Vocational and Technical College， Leshan， Sichuan 614000）

Abstract The traditional teaching methods of nursing English have been lagging behind and failed to meet the requirements. Task-based approach， a teaching method which holds that the organization of teaching activities should be centered around task， and emphasizes the development of language application abilities， sheds light on the direction in which the teaching of nursing English at vocational and technical colleges might follow.

Key words task-based approach; Nursing English; task

隨著我國(guó)與世界各國(guó)經(jīng)濟(jì)文化交往愈加深入，越來(lái)越多的外籍人士來(lái)到中國(guó)旅游、工作，同時(shí)西方國(guó)家護(hù)理人員供求又存在巨大的缺口，這就為我國(guó)護(hù)理人員提供了大量的涉外工作崗位。然而，涉外護(hù)理工作崗位對(duì)我國(guó)的涉外護(hù)理人員的護(hù)理英語(yǔ)能力提出了很高的要求。護(hù)理英語(yǔ)能力的培養(yǎng)與提高就成為了當(dāng)前職業(yè)教育中的一個(gè)熱點(diǎn)。當(dāng)前的護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)多遵循傳統(tǒng)的教學(xué)方法，更多以教師為中心，強(qiáng)調(diào)知識(shí)的傳授。學(xué)生在完成相關(guān)課程學(xué)習(xí)后往往不具備語(yǔ)言應(yīng)用能力，無(wú)法用英文進(jìn)行有效的護(hù)患溝通或用英文記錄病史等。如何提高我國(guó)護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)水平，是亟需探討并解決的問(wèn)題。任務(wù)型教學(xué)法以任務(wù)為載體組織語(yǔ)言教學(xué)，在任務(wù)的完成過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，而不是以教師為主體組織教學(xué);學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中以目標(biāo)語(yǔ)（target language）為語(yǔ)言載體，圍繞任務(wù)的完成在“做”中學(xué)，“用”中學(xué)，從而以提高語(yǔ)言的應(yīng)用能力。該教學(xué)法反映了時(shí)代對(duì)護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的需要，同時(shí)也為護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)改革指明了方向。

1 任務(wù)型教學(xué)法

1.1 任務(wù)型教學(xué)法的概念

任務(wù)型教學(xué)（Task-based approach）是指語(yǔ)言學(xué)習(xí)者在課堂上通過(guò)完成教師預(yù)先設(shè)定的任務(wù)來(lái)進(jìn)行的教學(xué)。這種“做中學(xué)，學(xué)中用” 的教學(xué)理論也逐漸引入我國(guó)的大學(xué)英語(yǔ)課堂教學(xué)，特別是口語(yǔ)和寫(xiě)作課堂。任務(wù)型教學(xué)法強(qiáng)調(diào)：語(yǔ)言的掌握是在活動(dòng)中使用語(yǔ)言的自然結(jié)果，而不僅僅是通過(guò)反復(fù)的語(yǔ)言技能的操練和語(yǔ)言知識(shí)的學(xué)習(xí)而獲得的。教師應(yīng)當(dāng)圍繞既定的語(yǔ)言交際項(xiàng)目，設(shè)計(jì)出具體可行的任務(wù)，再由學(xué)生通過(guò)角色演練、呈現(xiàn)、組內(nèi)評(píng)價(jià)、組間評(píng)價(jià)、操練、模仿等各種語(yǔ)言活動(dòng)形式來(lái)實(shí)現(xiàn)任務(wù)的完成，以達(dá)到掌握和應(yīng)用語(yǔ)言的目的。

1.2 任務(wù)的基本要素

任務(wù)型教學(xué)的核心是任務(wù)，一切教學(xué)活動(dòng)都是圍繞任務(wù)的完成展開(kāi)。任務(wù)包括目標(biāo)、內(nèi)容、步驟、教師和語(yǔ)言學(xué)習(xí)者的角色以及情景等要素。目標(biāo)包含兩方面的意思，一是任務(wù)本身要達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)，包括“傳授專(zhuān)業(yè)知識(shí)”的知識(shí)目標(biāo)，同時(shí)還包括解決實(shí)際問(wèn)題的能力目標(biāo)。而能力目標(biāo)尤為重要。二是利用任務(wù)所要達(dá)到的非教學(xué)目的。任務(wù)的另一大基本要素是內(nèi)容。要實(shí)現(xiàn)“做中學(xué)”首先需要解決“做什么”的問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題的解決就賦予了任務(wù)實(shí)質(zhì)性的內(nèi)容。明確了“做什么”，接下來(lái)就是解決“怎么做”的問(wèn)題，這就是任務(wù)的步驟。Willis （1996） 提出了任務(wù)型教學(xué)的三個(gè)步驟，即課前任務(wù)（pre-task）、任務(wù)循環(huán)（Task-cycle）以及語(yǔ)言聚焦（language focus）。課前任務(wù)是指教師引入任務(wù)。前任務(wù)設(shè)置應(yīng)當(dāng)有真實(shí)性、可行性、可操作性、趣味性、挑戰(zhàn)性，同時(shí)要難度適中，兼顧階段性，需要考慮到語(yǔ)言學(xué)習(xí)的最近區(qū)域原則（proximity principle）。任務(wù)循環(huán)則包括了任務(wù)的了解、計(jì)劃以及呈現(xiàn)（匯報(bào)）三個(gè)步驟。語(yǔ)言聚焦環(huán)節(jié)則關(guān)注對(duì)任務(wù)呈現(xiàn)中語(yǔ)言表達(dá)的分析和語(yǔ)言點(diǎn)的反復(fù)練習(xí)。教師在任務(wù)型的課堂教學(xué)中要做的首先是設(shè)置并引入任務(wù)，指導(dǎo)學(xué)生在任務(wù)的驅(qū)動(dòng)下進(jìn)行語(yǔ)言知識(shí)的學(xué)習(xí)和語(yǔ)言技能的訓(xùn)練。這種任務(wù)驅(qū)動(dòng)（task-driven）的學(xué)習(xí)過(guò)程強(qiáng)調(diào)學(xué)生的全程參與，充分利用學(xué)生自身的認(rèn)知能力，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力，同時(shí)也賦予了課堂教學(xué)情境的真實(shí)性、實(shí)用性。學(xué)生在任務(wù)中積極參與，動(dòng)腦動(dòng)嘴，語(yǔ)言能力才能得到實(shí)質(zhì)性的提高。同時(shí)任務(wù)還強(qiáng)調(diào)教學(xué)情境的設(shè)置和多樣的教學(xué)活動(dòng)。情境在語(yǔ)言教學(xué)中也就是語(yǔ)言交際的語(yǔ)境，解決的是語(yǔ)言交際活動(dòng)在什么樣的特定環(huán)境下發(fā)生的問(wèn)題。在任務(wù)設(shè)計(jì)中，應(yīng)盡量使情景接近于真實(shí)。通過(guò)真實(shí)語(yǔ)境下的任務(wù)完成，學(xué)生才能真正意義上實(shí)現(xiàn)做中學(xué)（learning by doing）。同時(shí)多樣的教學(xué)活動(dòng)可以增加課堂的互動(dòng)性、趣味性，使得學(xué)習(xí)不再枯燥。

2 高職院校護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)存在的問(wèn)題

2.1 理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐脫節(jié)

職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)過(guò)多地強(qiáng)調(diào)理論學(xué)習(xí)，盲目借鑒國(guó)外的護(hù)理教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，引入國(guó)外的護(hù)理學(xué)教材，卻往往忽略了英語(yǔ)是護(hù)理英語(yǔ)學(xué)習(xí)者第二語(yǔ)言的本質(zhì)。學(xué)生依靠死記硬背，理論與實(shí)踐脫節(jié)，不能學(xué)以致用。枯燥乏味的學(xué)習(xí)時(shí)間一長(zhǎng)，學(xué)生往往會(huì)產(chǎn)生困惑情緒甚至選擇放棄。在教學(xué)過(guò)程中，教師往往是“表演者”、“主導(dǎo)者”，學(xué)生成了“觀眾”、語(yǔ)言信息的“消極的受眾”。這些現(xiàn)象究其本質(zhì)是教師將知識(shí)與能力等同。認(rèn)為有了知識(shí)，自然就有能力。事實(shí)上，知識(shí)可以傳授，能力只能靠訓(xùn)練。語(yǔ)言作為一項(xiàng)技能，和游泳、駕駛一樣，只有通過(guò)做中學(xué)才能真正掌握。高職院校的學(xué)生護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)要解決的是未來(lái)職業(yè)崗位上的問(wèn)題，所以教學(xué)應(yīng)當(dāng)回歸職業(yè)崗位要求的本源。

2.2 公共英語(yǔ)教學(xué)與護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)脫節(jié)

職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中面臨的一個(gè)很大的困難就是公共英語(yǔ)教學(xué)與護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)脫節(jié)。以我院為例，涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)公共英語(yǔ)教學(xué)開(kāi)設(shè)了聽(tīng)力、口語(yǔ)、精讀以及寫(xiě)作四門(mén)課程。然而各門(mén)課程都使用大學(xué)英語(yǔ)通用教材，在課程設(shè)置中忽略了學(xué)生將來(lái)的崗位需要。事實(shí)上，公共英語(yǔ)教學(xué)和護(hù)理英語(yǔ)學(xué)習(xí)并不矛盾，護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的成功與否，在一定程度上要依靠公共英語(yǔ)教學(xué)的成果，即涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生扎實(shí)的聽(tīng)書(shū)讀寫(xiě)技能。所以在課程安排上應(yīng)當(dāng)充分考慮學(xué)習(xí)的階段性，實(shí)現(xiàn)公共英語(yǔ)教學(xué)的成果服務(wù)于護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的目的。

3 任務(wù)型教學(xué)法在護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中的應(yīng)用

3.1 目標(biāo)

遵循任務(wù)型教學(xué)法的原則，護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)目標(biāo)應(yīng)包括能力目標(biāo)、知識(shí)目標(biāo)和素質(zhì)目標(biāo)。也就是指出學(xué)習(xí)者通過(guò)該課程學(xué)習(xí)，能“做”什么，同時(shí)又將掌握哪些知識(shí)，并提高人文素養(yǎng)，樹(shù)立正確的職業(yè)道德觀。其中能力目標(biāo)是重中之重。能力目標(biāo)應(yīng)包括能用英語(yǔ)進(jìn)行自我介紹、介紹醫(yī)院環(huán)境、地理位置、醫(yī)院規(guī)章制度等;能用英語(yǔ)提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù);能用英語(yǔ)協(xié)助患者掛號(hào);能用英語(yǔ)接聽(tīng)急救電話;能夠用英語(yǔ)詢問(wèn)病情;能用英語(yǔ)協(xié)助病人辦理入院手續(xù);能傾聽(tīng)講英語(yǔ)的患者的述說(shuō);能用英語(yǔ)指導(dǎo)患者正確服藥;能用英語(yǔ)對(duì)病人交代出院注意事項(xiàng)、健康教育等;能用英語(yǔ)處理投訴等。

3.2 內(nèi)容

課程內(nèi)容應(yīng)該覆蓋學(xué)生將來(lái)工作實(shí)踐的各工作崗位。比如電話導(dǎo)診、門(mén)診護(hù)理、急診護(hù)理、院內(nèi)護(hù)理、出院護(hù)理、手術(shù)護(hù)理以及體檢護(hù)理。在不同項(xiàng)目中學(xué)生扮演不同的角色。學(xué)生或?yàn)槟惩赓Y醫(yī)院的導(dǎo)診護(hù)士，作為導(dǎo)診護(hù)士，接聽(tīng)咨詢以及電話預(yù)約掛號(hào);或?yàn)槟惩赓Y醫(yī)院的門(mén)診護(hù)士，在門(mén)診進(jìn)行導(dǎo)診分診，協(xié)助患者候診、看病等;或扮演的角色為醫(yī)院急診護(hù)士，作為急診護(hù)士，接聽(tīng)急救電話、派出救護(hù)車(chē)、接收急診病人以及進(jìn)行急救處理;或轉(zhuǎn)科到住院部相關(guān)科室，其角色也轉(zhuǎn)變?yōu)椴》孔o(hù)士，作為病房護(hù)士，為外國(guó)患者提供院內(nèi)及出院護(hù)理服務(wù)。通過(guò)新進(jìn)護(hù)士工作地點(diǎn)和工作任務(wù)的不斷變化，一系列具體職業(yè)活動(dòng)的完成，使學(xué)生在真實(shí)的職業(yè)情景下，培養(yǎng)能力、掌握知識(shí)、提高素質(zhì)。

3.3 步驟

在課外，學(xué)生應(yīng)該分組查找相關(guān)資料，預(yù)設(shè)情景進(jìn)行組內(nèi)模擬。在課內(nèi)，教師應(yīng)該交代任務(wù)，并由各小組匯報(bào)課外完成情況，進(jìn)行情景展示，并接受各組間互評(píng)和教師點(diǎn)評(píng)。教師也可利用多媒體課件視頻展示相關(guān)的溝通要點(diǎn)。并由小組修改完善再次模擬。以導(dǎo)醫(yī)服務(wù)為例，學(xué)生課外應(yīng)該分組查閱資料掌握醫(yī)院各科室的英文名稱，了解問(wèn)路與指路的相關(guān)英語(yǔ)表達(dá)，同時(shí)對(duì)照醫(yī)院平面圖（課前教師提供）熟悉醫(yī)院各科室分布，并以小組為單位預(yù)設(shè)患者問(wèn)詢科室或地點(diǎn)進(jìn)行場(chǎng)景模擬。在課內(nèi)實(shí)施階段，教師應(yīng)交代本次課的任務(wù)。再由各小組進(jìn)行角色演練匯報(bào)，接受小組互評(píng)及教師點(diǎn)評(píng)，并觀看相關(guān)視頻，共同總結(jié)提煉要點(diǎn)和相關(guān)句型。然后學(xué)生修改完善并再次匯報(bào)。

3.4 教師和學(xué)生的角色轉(zhuǎn)變

（1）在高職學(xué)院傳統(tǒng)護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中，老師往往扮演著知識(shí)傳授者的角色，教學(xué)偏重于對(duì)教材知識(shí)點(diǎn)的講解，強(qiáng)調(diào)從英文到中文的信息轉(zhuǎn)換。教學(xué)方法陳舊，往往以語(yǔ)法翻譯法（grammar translation）為主。在教學(xué)過(guò)程中，教師處于主導(dǎo)地位，平時(shí)上課、備課的注意力都集中在如何傳授知識(shí)、講解知識(shí)上。一切課堂活動(dòng)都圍繞知識(shí)能力展開(kāi)。課后練習(xí)也是以鞏固課堂所學(xué)知識(shí)為目的。在任務(wù)型教學(xué)法中，教師首先是任務(wù)的設(shè)計(jì)者。教師選擇任務(wù)、布置任務(wù)、引導(dǎo)任務(wù)的實(shí)施和完成，從而扮演“導(dǎo)演”和“引導(dǎo)者”的角色。在教學(xué)過(guò)程中，教師需要鼓勵(lì)和正確評(píng)價(jià)學(xué)生的表現(xiàn)，給予準(zhǔn)確的正負(fù)反饋，一方面激發(fā)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)語(yǔ)言的興趣，另一方面指出正確的語(yǔ)言表達(dá)，起到良好的“樂(lè)隊(duì)指揮”（conductor）的作用。

（2）對(duì)高職院校的學(xué)生而言， 由于語(yǔ)言能力普遍較差，在傳統(tǒng)的護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)課堂上參與度不高，往往是被動(dòng)的信息接受者。在教學(xué)界有這樣一句諺語(yǔ)：告之，則恐遺忘;師之，銘記于心;引之，銘記于心。只有讓學(xué)生積極參與到教學(xué)活動(dòng)中，才能談得上課程的質(zhì)量和效果。在任務(wù)型教學(xué)法中，學(xué)生從被動(dòng)的信息接收者變?yōu)榱酥鲃?dòng)的學(xué)習(xí)者，成為了教學(xué)的中心。在完成任務(wù)的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)了語(yǔ)言能力的習(xí)得。

4 結(jié)語(yǔ)

在當(dāng)前的就業(yè)形勢(shì)下，對(duì)于高職院校涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，護(hù)理英語(yǔ)的重要性不言而喻，而目前護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的現(xiàn)狀難以滿足涉外護(hù)理就業(yè)崗位對(duì)護(hù)理人才的語(yǔ)言能力提出的要求。在教學(xué)實(shí)踐中，教師應(yīng)該大膽引入任務(wù)型教學(xué)法，以提高護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)水平，培養(yǎng)出更多能勝任護(hù)理英語(yǔ)相關(guān)崗位的護(hù)理人才。

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