前列腺增生癥中血管內皮生長因子C的表達與血清前列腺特異抗原的相關性

辛玉宏 ，賴建生，趙國平，肖寧新，鄭東升，陳 虎，張 艷，張 慧，劉春曉

（南方醫科大學附屬江門醫院：1.泌尿外科；2.病理科；3.圖書館，廣東江門 529000；4.南方醫科大學珠江醫院泌尿外科，廣東廣州 510280）

前列腺增生癥（benign prostatic hyperplasia，BPH）是老年男性常見的疾病之一，目前血清前列腺特異抗原（prostate specific antigen，PSA）是最常用的前列腺腫瘤指標，對術前預測前列腺性質起到重要作用，但近年PSA 的此作用逐漸被質疑，學界存在不同的意見。在前列腺增生的過程中，已有多位學者研究發現血管內皮生長因子C（vascular endothelial growth factor，VEGF－C）可能通過誘導前列腺血管及淋巴管內皮的增生［1］，促進前列腺增生，而VEGFC與血清PSA 之間是否有相關性，本研究試圖對此進行探討。

1 對象與方法

1.1 研究對象 收集本院2011年6月至2013年6月術后確診為BPH 的患者150 例，術前測定血清PSA 值，采血前均未服用5α還原酶抑制劑，未行前列腺指檢，無急性泌尿系感染，未留置尿管，所有患者均使用相同的等離子電切系統（Olympus）行經尿道前列腺雙極汽化電切術，術中保持有效功率的低值，避免長時間電凝，尤其是切割前列腺尖部組織，避免組織過度汽化損傷括約肌，術后獲取前列腺組織。

實驗對象根據術前血清總PSA（total PSA，tPSA）及PSA 比值（f／t）分為5 組：Ⅰ組tPSA＜2.5 ng／mL，Ⅱ組2.5≤tPSA≤4ng／mL，Ⅲ組4＜tPSA≤10ng／mL 且f／t＞0.16，Ⅳ組4＜tPSA≤10ng／mL且f／t≤0.16，Ⅴ組10＜tPSA＜20ng／mL。

1.2 實驗試劑 主要試劑兔抗人VEGF－C 多克隆抗體、DAB粉劑，購自北京中杉金橋生物技術有限公司，ElivisionTMPlus檢測試劑盒購自福州邁新公司，其他常用試劑為國產分析純產品。

1.3 實驗方法 采用ElivisionTMPlus 二步法制作病理玻片。前列腺組織甲醛固定，石蠟包埋，3.5μm連續切片，常規脫蠟入水，PBS液（pH7.4）浸泡……