唐開發 ,石家齊,喬 筠,鐘渠梁,馬洪貴,邢俊平,孫 發
(1.貴陽醫學院附屬醫院泌尿外科,貴州貴陽 550004;2.貴陽醫學院醫學科學研究所,貴州貴陽 550004;3.西安交通大學醫學院第一附屬醫院泌尿外科,陜西西安 710061)
尿路感染是指病原體在尿路及尿液中生長繁殖、并侵犯尿路黏膜和組織、引起一系列的癥狀和體征[1],是女性最常見的細菌感染性疾病。患者往往存在多種易感因素,如機體免疫力下降等。該病發病率隨年齡的增長而增高;在臨床上其致病菌絕大多數為革蘭氏陰性桿菌,并以大腸桿菌最為常見,臨床上常用抗生素治療,但治療效果不理想,且易產生耐藥及復發[2]。該研究采用雌三醇陰道軟膏、寧泌泰聯合環丙沙星治療并觀察其臨床療效,現將結果報告如下。
1.1 研究對象 選取貴陽醫學院附屬醫院泌尿外科門診或住院患者中具備以下條件者:①自然絕經后或手術絕經6月以上婦女,所有患者用藥前尿培養確診為尿路感染且反復發作3 次以上;②經B 超或相關檢查排除泌尿系統畸形、梗阻、腫瘤等病變,并排除特異性泌尿系感染(如結核菌、真菌、厭氧菌、衣原體和支原體等感染);③無環丙沙星、雌三醇陰道軟膏及寧泌泰應用禁忌證,且近3月內未使用性激素類藥物;④患者同意參與該研究;⑤排除急性尿路感染或慢性尿路感染急性發作期、尿道綜合征、血肌酐>442 μmol/L的慢性腎功能衰竭等患者。
1.2 診斷標準 患者有尿急、尿頻、尿痛等尿路感染癥狀,并行清潔離心中段尿沉渣白細胞數>10/HP,行細菌定量培養,菌落數≥105/mL,可以確診為尿路感染。……