綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腰腿痛患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響

梁艷　盧春玲　熊清

摘要：目的分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腰腿痛患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響。方法選取本院2013年1月—2014年1月收治的102例老年腰腿痛患者為研究對(duì)象，對(duì)其行綜合護(hù)理干預(yù)，比較護(hù)理前后患者的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量。結(jié)果綜合護(hù)理干預(yù)后患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量較護(hù)理前明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<005。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)能明顯改善腰腿痛老年患者心理癥狀及生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理干預(yù)；老年；腰腿痛；心理狀態(tài)；生活質(zhì)量

中圖分類號(hào)：R2556文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B文章編號(hào)：1007-2349（2014）10-0096-02

腰腿痛在老年人群中比較常見(jiàn)，其發(fā)生率約為82%，具有反復(fù)發(fā)作、難以根治、癥狀多樣等特點(diǎn)，嚴(yán)重傷害了患者的身心健康[1]。為此加強(qiáng)健康教育及心理輔導(dǎo)等綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)改善患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量具有十分重要的意義。本研究對(duì)本院收治的102例老年腰腿痛患者行綜合護(hù)理干預(yù)，效果明顯，報(bào)道如下。

1資料與方法

11臨床資料選取本院2013年1月—2014年1月收治的102例腰腿痛老年患者為研究對(duì)象，其中男62例，女40例；年齡在59～76歲之間，平均年齡（657±25）歲；病程在3～10 a之間，平均病程（48±12）a。其中單純腿痛40例，單純腰背痛46例，腰腿痛16例。文化程度：大專及以上10例，中學(xué)54例，小學(xué)及以下38例。

12護(hù)理方法本組患者均給予綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括健康教育、心理輔導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)等內(nèi)容。

13觀察指標(biāo)對(duì)治療前后患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。心理狀態(tài)及生活質(zhì)量均通過(guò)本院設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查表評(píng)價(jià)，其中心理狀態(tài)包括焦慮、抑郁、孤獨(dú)等內(nèi)容，生活質(zhì)量包括社會(huì)功能、生理功能、軀體疼痛、精神健康及總體健康等內(nèi)容，除軀體疼痛外，分?jǐn)?shù)越高表明越好。

3小結(jié)

老年腰腿痛患者因身體因素、家庭因素等易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理，影響治療及預(yù)后，為此加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要，主要表現(xiàn)如下。

31健康教育根據(jù)患者文化程度、學(xué)習(xí)理解能力等有針對(duì)性的進(jìn)行健康宣教，用通俗易通的語(yǔ)言向患者講解腰腿痛的病因、癥狀及治療方案，并鼓勵(lì)患者根據(jù)健康教育內(nèi)容結(jié)合自身情況制定控制計(jì)劃。同時(shí)親切、耐心的向患者演示正確的站姿、坐姿及取物等正確做法，幫助患者掌握緩解疼痛癥狀的技巧。健康教育課采取講座、一對(duì)一講解及演示、視頻觀看、發(fā)宣傳單等多種形式，其主要目的是提高患者及其家屬健康教育，有效預(yù)防或緩解腰腿痛癥狀。

32情志護(hù)理患者焦慮、抑郁等不良情緒在一定程度上影響疾病及預(yù)后，護(hù)理人員要根據(jù)不同證型患者采取個(gè)性化的情志護(hù)理，積極的幫助患者疏導(dǎo)心理，盡可能的消除患者焦慮、不安等心理，獲取患者及家屬的信任，提高其依從性，積極配合治療[2]。

33飲食調(diào)節(jié)指導(dǎo)患者多食營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、高纖維素、易消化的食物。同時(shí)根據(jù)患者不同癥狀行不同的藥膳指導(dǎo)，如補(bǔ)肝腎、活血祛瘀等藥膳，有牛膝、杜仲、狗脊等，煲湯服用。若患者存在腑氣不通癥狀，則可添加何首烏、當(dāng)歸等藥物[3]。

34運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)叮囑患者在日常生活中保持準(zhǔn)確的坐、站等姿勢(shì)，盡可能不做重活，適當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié)。指導(dǎo)患者適當(dāng)戶外活

動(dòng)，如打太極、慢跑、跳廣場(chǎng)舞等，促進(jìn)血液循環(huán)的同時(shí)幫助鈣吸收，緩解疼痛。此外，睡覺(jué)時(shí)最好使用硬板床墊，保護(hù)脊部，且睡姿最好是側(cè)臥，膝部微曲，把軟枕放在兩膝間，幫助腰肌有效放松。

35藥物指導(dǎo)若患者疼痛難忍，給予患者鎮(zhèn)痛藥物治療。對(duì)于急性發(fā)作患者來(lái)說(shuō)，給予藥物熏蒸治療，1天1次，臥床休息2個(gè)星期及以上；同時(shí)行活血、止痛中藥溫服治療。若患者疼痛癥狀緩解，則以藥物熏蒸聯(lián)合手法治療為主，如“飛燕式”、“五點(diǎn)”拱橋式腰背肌功能鍛煉。

綜上所述綜合護(hù)理干預(yù)后患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量明顯改善，值得進(jìn)一步擴(kuò)大應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]白躍宏下腰痛臨床與康復(fù)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2006：377-396

[2]曾志藝，黃碧容綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腰腿痛患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，08：14-15

[3]陳翠，方宏秀中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)腰腿痛患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志，2010，12：61-62

（收稿日期：2014-06-02）endprint

摘要：目的分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腰腿痛患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響。方法選取本院2013年1月—2014年1月收治的102例老年腰腿痛患者為研究對(duì)象，對(duì)其行綜合護(hù)理干預(yù)，比較護(hù)理前后患者的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量。結(jié)果綜合護(hù)理干預(yù)后患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量較護(hù)理前明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<005。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)能明顯改善腰腿痛老年患者心理癥狀及生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理干預(yù)；老年；腰腿痛；心理狀態(tài)；生活質(zhì)量

中圖分類號(hào)：R2556文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B文章編號(hào)：1007-2349（2014）10-0096-02

腰腿痛在老年人群中比較常見(jiàn)，其發(fā)生率約為82%，具有反復(fù)發(fā)作、難以根治、癥狀多樣等特點(diǎn)，嚴(yán)重傷害了患者的身心健康[1]。為此加強(qiáng)健康教育及心理輔導(dǎo)等綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)改善患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量具有十分重要的意義。本研究對(duì)本院收治的102例老年腰腿痛患者行綜合護(hù)理干預(yù)，效果明顯，報(bào)道如下。

1資料與方法

11臨床資料選取本院2013年1月—2014年1月收治的102例腰腿痛老年患者為研究對(duì)象，其中男62例，女40例；年齡在59～76歲之間，平均年齡（657±25）歲；病程在3～10 a之間，平均病程（48±12）a。其中單純腿痛40例，單純腰背痛46例，腰腿痛16例。文化程度：大專及以上10例，中學(xué)54例，小學(xué)及以下38例。

12護(hù)理方法本組患者均給予綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括健康教育、心理輔導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)等內(nèi)容。

13觀察指標(biāo)對(duì)治療前后患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。心理狀態(tài)及生活質(zhì)量均通過(guò)本院設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查表評(píng)價(jià)，其中心理狀態(tài)包括焦慮、抑郁、孤獨(dú)等內(nèi)容，生活質(zhì)量包括社會(huì)功能、生理功能、軀體疼痛、精神健康及總體健康等內(nèi)容，除軀體疼痛外，分?jǐn)?shù)越高表明越好。

3小結(jié)

老年腰腿痛患者因身體因素、家庭因素等易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理，影響治療及預(yù)后，為此加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要，主要表現(xiàn)如下。

31健康教育根據(jù)患者文化程度、學(xué)習(xí)理解能力等有針對(duì)性的進(jìn)行健康宣教，用通俗易通的語(yǔ)言向患者講解腰腿痛的病因、癥狀及治療方案，并鼓勵(lì)患者根據(jù)健康教育內(nèi)容結(jié)合自身情況制定控制計(jì)劃。同時(shí)親切、耐心的向患者演示正確的站姿、坐姿及取物等正確做法，幫助患者掌握緩解疼痛癥狀的技巧。健康教育課采取講座、一對(duì)一講解及演示、視頻觀看、發(fā)宣傳單等多種形式，其主要目的是提高患者及其家屬健康教育，有效預(yù)防或緩解腰腿痛癥狀。

32情志護(hù)理患者焦慮、抑郁等不良情緒在一定程度上影響疾病及預(yù)后，護(hù)理人員要根據(jù)不同證型患者采取個(gè)性化的情志護(hù)理，積極的幫助患者疏導(dǎo)心理，盡可能的消除患者焦慮、不安等心理，獲取患者及家屬的信任，提高其依從性，積極配合治療[2]。

33飲食調(diào)節(jié)指導(dǎo)患者多食營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、高纖維素、易消化的食物。同時(shí)根據(jù)患者不同癥狀行不同的藥膳指導(dǎo)，如補(bǔ)肝腎、活血祛瘀等藥膳，有牛膝、杜仲、狗脊等，煲湯服用。若患者存在腑氣不通癥狀，則可添加何首烏、當(dāng)歸等藥物[3]。

34運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)叮囑患者在日常生活中保持準(zhǔn)確的坐、站等姿勢(shì)，盡可能不做重活，適當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié)。指導(dǎo)患者適當(dāng)戶外活

動(dòng)，如打太極、慢跑、跳廣場(chǎng)舞等，促進(jìn)血液循環(huán)的同時(shí)幫助鈣吸收，緩解疼痛。此外，睡覺(jué)時(shí)最好使用硬板床墊，保護(hù)脊部，且睡姿最好是側(cè)臥，膝部微曲，把軟枕放在兩膝間，幫助腰肌有效放松。

35藥物指導(dǎo)若患者疼痛難忍，給予患者鎮(zhèn)痛藥物治療。對(duì)于急性發(fā)作患者來(lái)說(shuō)，給予藥物熏蒸治療，1天1次，臥床休息2個(gè)星期及以上；同時(shí)行活血、止痛中藥溫服治療。若患者疼痛癥狀緩解，則以藥物熏蒸聯(lián)合手法治療為主，如“飛燕式”、“五點(diǎn)”拱橋式腰背肌功能鍛煉。

綜上所述綜合護(hù)理干預(yù)后患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量明顯改善，值得進(jìn)一步擴(kuò)大應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]白躍宏下腰痛臨床與康復(fù)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2006：377-396

[2]曾志藝，黃碧容綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腰腿痛患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，08：14-15

[3]陳翠，方宏秀中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)腰腿痛患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志，2010，12：61-62

（收稿日期：2014-06-02）endprint

摘要：目的分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腰腿痛患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響。方法選取本院2013年1月—2014年1月收治的102例老年腰腿痛患者為研究對(duì)象，對(duì)其行綜合護(hù)理干預(yù)，比較護(hù)理前后患者的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量。結(jié)果綜合護(hù)理干預(yù)后患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量較護(hù)理前明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<005。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)能明顯改善腰腿痛老年患者心理癥狀及生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理干預(yù)；老年；腰腿痛；心理狀態(tài)；生活質(zhì)量

中圖分類號(hào)：R2556文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B文章編號(hào)：1007-2349（2014）10-0096-02

腰腿痛在老年人群中比較常見(jiàn)，其發(fā)生率約為82%，具有反復(fù)發(fā)作、難以根治、癥狀多樣等特點(diǎn)，嚴(yán)重傷害了患者的身心健康[1]。為此加強(qiáng)健康教育及心理輔導(dǎo)等綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)改善患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量具有十分重要的意義。本研究對(duì)本院收治的102例老年腰腿痛患者行綜合護(hù)理干預(yù)，效果明顯，報(bào)道如下。

1資料與方法

11臨床資料選取本院2013年1月—2014年1月收治的102例腰腿痛老年患者為研究對(duì)象，其中男62例，女40例；年齡在59～76歲之間，平均年齡（657±25）歲；病程在3～10 a之間，平均病程（48±12）a。其中單純腿痛40例，單純腰背痛46例，腰腿痛16例。文化程度：大專及以上10例，中學(xué)54例，小學(xué)及以下38例。

12護(hù)理方法本組患者均給予綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括健康教育、心理輔導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)等內(nèi)容。

13觀察指標(biāo)對(duì)治療前后患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。心理狀態(tài)及生活質(zhì)量均通過(guò)本院設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查表評(píng)價(jià)，其中心理狀態(tài)包括焦慮、抑郁、孤獨(dú)等內(nèi)容，生活質(zhì)量包括社會(huì)功能、生理功能、軀體疼痛、精神健康及總體健康等內(nèi)容，除軀體疼痛外，分?jǐn)?shù)越高表明越好。

3小結(jié)

老年腰腿痛患者因身體因素、家庭因素等易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理，影響治療及預(yù)后，為此加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要，主要表現(xiàn)如下。

31健康教育根據(jù)患者文化程度、學(xué)習(xí)理解能力等有針對(duì)性的進(jìn)行健康宣教，用通俗易通的語(yǔ)言向患者講解腰腿痛的病因、癥狀及治療方案，并鼓勵(lì)患者根據(jù)健康教育內(nèi)容結(jié)合自身情況制定控制計(jì)劃。同時(shí)親切、耐心的向患者演示正確的站姿、坐姿及取物等正確做法，幫助患者掌握緩解疼痛癥狀的技巧。健康教育課采取講座、一對(duì)一講解及演示、視頻觀看、發(fā)宣傳單等多種形式，其主要目的是提高患者及其家屬健康教育，有效預(yù)防或緩解腰腿痛癥狀。

32情志護(hù)理患者焦慮、抑郁等不良情緒在一定程度上影響疾病及預(yù)后，護(hù)理人員要根據(jù)不同證型患者采取個(gè)性化的情志護(hù)理，積極的幫助患者疏導(dǎo)心理，盡可能的消除患者焦慮、不安等心理，獲取患者及家屬的信任，提高其依從性，積極配合治療[2]。

33飲食調(diào)節(jié)指導(dǎo)患者多食營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、高纖維素、易消化的食物。同時(shí)根據(jù)患者不同癥狀行不同的藥膳指導(dǎo)，如補(bǔ)肝腎、活血祛瘀等藥膳，有牛膝、杜仲、狗脊等，煲湯服用。若患者存在腑氣不通癥狀，則可添加何首烏、當(dāng)歸等藥物[3]。

34運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)叮囑患者在日常生活中保持準(zhǔn)確的坐、站等姿勢(shì)，盡可能不做重活，適當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié)。指導(dǎo)患者適當(dāng)戶外活

動(dòng)，如打太極、慢跑、跳廣場(chǎng)舞等，促進(jìn)血液循環(huán)的同時(shí)幫助鈣吸收，緩解疼痛。此外，睡覺(jué)時(shí)最好使用硬板床墊，保護(hù)脊部，且睡姿最好是側(cè)臥，膝部微曲，把軟枕放在兩膝間，幫助腰肌有效放松。

35藥物指導(dǎo)若患者疼痛難忍，給予患者鎮(zhèn)痛藥物治療。對(duì)于急性發(fā)作患者來(lái)說(shuō)，給予藥物熏蒸治療，1天1次，臥床休息2個(gè)星期及以上；同時(shí)行活血、止痛中藥溫服治療。若患者疼痛癥狀緩解，則以藥物熏蒸聯(lián)合手法治療為主，如“飛燕式”、“五點(diǎn)”拱橋式腰背肌功能鍛煉。

綜上所述綜合護(hù)理干預(yù)后患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量明顯改善，值得進(jìn)一步擴(kuò)大應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]白躍宏下腰痛臨床與康復(fù)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2006：377-396

[2]曾志藝，黃碧容綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腰腿痛患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，08：14-15

[3]陳翠，方宏秀中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)腰腿痛患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志，2010，12：61-62

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