脂聯素及基因多態性與非酒精性脂肪肝的研究進展

葉 瑤，于 健

(桂林醫學院附屬醫院 內分泌科，廣西 桂林 541001)

短篇綜述

脂聯素及基因多態性與非酒精性脂肪肝的研究進展

葉 瑤，于 健*

(桂林醫學院附屬醫院 內分泌科，廣西 桂林 541001)

脂聯素(APN)作為一種新發現的由脂肪細胞特異性分泌的激素，具有廣泛生物學效應，可通過影響肝臟脂肪代謝、炎性因子產生和胰島素敏感性等，抑制非酒精性脂肪肝(NAFLD)的形成與進展。人脂聯素基因啟動子區存在相當數量的等位基因單核苷酸多態性(SNPs)，而脂聯素基因SNPs部分位點與NAFLD發病密切相關，這可能為NAFLD的防治提供了新的途徑和方法。

脂聯素；單核苷酸多態性；非酒精性脂肪肝

隨著飲食結構和生活方式的改變，非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)患病率呈逐年上升趨勢，且發病年齡趨低齡化，與心腦血管疾病發生、發展密切相關[1- 2]，已成為全球性公共衛生問題，日益成為一種重要的威脅人類健康的肝臟疾病。NAFLD是一種與遺傳易感性和胰島素抵抗密切相關的獲得性代謝應激性肝損傷，是代謝綜合征(metabolic syndrome, MS)累及肝臟的表現，包括單純性脂肪肝以及由其演變的脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化3種類型；也是一種與高胰島素血癥、2 型糖尿病(T2DM)和肥胖密切相關的臨床病理綜合征[3]，其共同發病機制是胰島素抵抗(insulin resistance, IR)。脂聯素(adiponectin, APN)作為一種新發現的由脂肪細胞分泌的具有類似膠原結構的蛋白，在抗動脈粥樣硬化、調節胰島素敏感性和糖、脂質代謝等過程發揮重要作用。人脂聯素基因啟動子區存在等位基因單核苷酸多態性(single nucleotide polymorphisms, SNPs)，且SNPs部分位點與NAFLD的發病及進展嚴重程度相關，但存在種族和地域差異[4- 5]。……