仰斜半截石位腔內泌尿技術治療尿路多發性結石的臨床效果及安全性

曾筱江+劉麗華+陳志辰+陳煥鎮+袁小飛

[摘要] 目的 探討仰斜半截石位腔內泌尿技術治療尿路多發性結石的臨床效果及安全性。 方法 選取2012年10月～2013年10月本院門診部收治的尿路多發性結石患者74例，將其隨機分為研究組和對照組各37例，研究組給予仰斜半截石位下腔內泌尿技術治療，對照組采用傳統的體外震波碎石治療，比較兩組的手術時間、HCG值、碎石成功率、結石清除率及術后并發癥發生率。 結果 研究組手術時間為（58.0±4.1） min，HCG值為（4.5±0.5） μg/L，術后碎石成功率為100.00%，術后結石清除率為94.59%；對照組手術時間為（69.0±4.5） min，HCG值為（6.8±1.2） μg/L，術后碎石成功率為86.48%，術后結石清除率為81.08%；兩組差異有統計學意義（P<0.05）。研究組術后并發癥發生率為8.11%，對照組術后并發癥發生率為10.81%，差異無統計學意義（P>0.05）。 結論 仰斜半截石位腔內泌尿技術治療尿路多發性結石的臨床效果顯著，且手術安全、高效，患者術中出血少，術后恢復快，具有較高的臨床應用和推廣價值。

[關鍵詞] 仰斜半截石位；腔內泌尿技術；尿路多發性結石；臨床療效

[中圖分類號] R691.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）09（a）-0033-03

Clinical effect and safety of oblique half lithotomy position endourological technique in treatment of multiple stone

ZENG Xiao-jiang1 LIU Li-hua2 CHEN Zhi-chen1 CHEN Huan-zhen1 YUAN Xiao-fei1

1.Department of Urology，Traditional Chinese Medicine Hospital of Taihe County in Jiangxi Province，Taihe 343700，China；2.Department of Ultrasound，Maternal and Child Health Hospital of Taihe County in Jiangxi Province，Taihe 343700，China

[Abstract] Objective To observe the clinical effect and safety of oblique half lithotomy position endourological technique in the treatment of multiple stone. Methods 74 cases of patients with multiple stone treated in our hospital from October 2012 to October 2013 were selected and randomly divided into research group and control group，each group for 37 cases.The endourological technique of oblique half lithotomy position was given to the research group，and traditional extracorporeal shock wave lithotripsy was given to the control group.The operative time，blood HCG values，gravel success rate，stone clearance rate and incidence of postoperative complications of the two groups were compared. Results The average operation time of the research group was （58.0±4.1） min，HCG value was （4.5±0.5） μg/L，the success rate of stone after operation was 100.00%，and the stone clearance rate after operation was 94.59%；that of the control group was （69.0±4.5） min，（6.8±1.2） μg/L，86.48% and 81.08% respectively，which had statistical difference between two groups （P<0.05）.The incidence rate of complications after operation in the research group was 8.11%，and that in the control group was 10.81%，which had no statistical difference （P>0.05）. Conclusion Oblique half lithotomy position endourological technique treating patients with multiple stone not only has evident clinical effect，and is safe and efficient，but also make the patients recovery rapidly after operation，which is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Oblique half lithotomy position；Endourological technique；Multiple stone；Clinical efficacy

結石是臨床治療過程中極為常見的疾病之一，屬泌尿系統疾病，通常以單個或者多個的形式停留于患者的腎、膀胱、輸尿管及尿道等任何一個或多個部位中[1]。臨床上采用仰斜半截石體位腔內泌尿技術治療多發性結石，具有較好的手術可行性和安全性[2-3]。本文探討仰斜半截石位腔內泌尿技術在尿路多發性結石患者應用中的臨床有效性及安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月～2013年10月本院門診部收治的尿路多發性結石患者74例，其中，男性47例，女性27例；年齡20～65歲，平均（39.00±8.52）歲；所有患者均有不同程度的腎積水。其中，合并慢性肺氣腫者8例，合并膿腎者12例；所有患者入院后均對其進行血、尿常規檢查，B超、KUB及IVP檢查以及各項生化功能檢查。將74例患者隨機分為研究組和對照組各37例，兩組患者的性別、年齡以及結石大小等一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2 手術方法

研究組采用仰斜半截石位下腔內泌尿技術進行治療，具體手術步驟為：選擇全身連硬外麻醉，取患者手術床邊緣平仰臥，采用醫院特制的三角形墊子墊高其腰脅臀部，墊子外高內低，坡度在25°左右；固定好患者健側的腰脅臀部，有效預防手術中患者出現滑動或移位的情況；使患者肩部稍微后仰，然后將其同側的手臂按一定高度懸掛在手術床的支架上，并稍微抬高其健側下肢腿，內旋外展，可方便截石位[4-7]。手術前先做好其會陰部及手術部位的消毒工作；進鏡，處理好膀胱內的結石，并采用鈥激光處理尿道，然后退鏡；于患者的尿道常規留置導尿管和引流管；再次入鏡，找準輸尿管口后，在F3輸尿管導管的引導下發現結石，并采用鈥激光于輸尿管鏡下將結石粉碎。同時，采用輸尿管鏡的鏡體通道向患者的腎盂內直接沖水，以此制作人工腎積水，并配合建立手術通道，輸尿管鏡下碎石，再次留置F5雙J管引流。對照組采用傳統方法——體外震波碎石法進行治療，對于有多個部位的尿路存在結石的患者，醫務人員需分期、分部位對其進行處理[8]。

1.3 觀察指標

比較兩組的手術時間、HCG值、碎石成功率、結石清除率及術后并發癥發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0軟件進行數據處理分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組手術時間、HCG值、碎石成功率、結石清除率的比較

研究組手術時間短于對照組，HCG低于對照組，術后碎石成功率及結石清除率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組手術時間、HCG值、碎石成功率、結石清除率的比較

2.2 兩組術后相關并發癥發生率的比較

兩組患者均未出現腹腔臟器、胸膜以及重要的血管損傷等并發癥。其中，研究組患者術后第1天3例出現畏寒發熱癥狀，并發癥發生率為8.11%，給予敏感抗生素、退熱等對癥治療后緩解；對照組患者術后出現2例高熱，2例寒戰，并發癥發生率為10.81%，對其進行相關抗炎及對癥治療后明顯好轉；兩組術后并發癥發生率比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

結石是臨床中非常常見的泌尿系統疾病之一，以單個或者多個的形式停留于患者的腎、膀胱、輸尿管及尿道等任何一個或多個部位中[9]。目前臨床上治療結石，尤其是尿路多發性結石患者最有效的手段之一為腔內鏡技術的應用。其中，最重要的技術包括經皮腎鏡碎石術（percutaneous nephro-lithotomy，PCNL）以及輸尿管鏡碎石術（ureteroscopic lithotomy，URL）等。研究表明，采用仰斜半截石體位腔內泌尿技術治療多發性結石，不僅手術安全、高效，而且術中患者出血量和損傷較少，具有較高的臨床應用和推廣價值。

本組研究表明，采用仰斜半截石位下腔內泌尿技術治療尿路多發性結石，存在以下幾點優勢：①充分節省手術時間，原因為仰斜半截石位能夠有效滿足URL、PCNL兩種手術體位的要求，而且手術過程中無需變換患者體位，因此很大程度上減少了手術時間；②創傷較小及出血少，有關研究所提出的微造瘺MPCNL能讓出血、損傷并情況減少；③使手術麻醉的安全系數增加，斜位術中體位不用改變，對循環系統及呼吸沒有太大的影響，更加便于麻醉師對患者生命體征的變化進行觀察；④清除結石的效率較高，仰斜25°的時候，患者腎臟的后組腎盞位會略低于水平面，能夠加快結石的排出，同時手術過程中由于醫護人員將經皮腎通道中的鞘管貼緊準腎盂出口，一些向上的碎小結石就能順利通過鞘直接沖出體外，進而加快碎石流出速度，減少患者體內殘石；⑤痛苦輕，不用逆行插管來進行人工的腎積水，對尿道導尿管進行留置時，不必留置相應的輸尿管，這樣可以降低對尿道的刺激，減輕尿道的不適，術中也不必改變患者的體位，能減少麻醉過程中因搬動而致使血壓下降及患者嘔吐惡心等癥狀的產生[10-12]。

本研究結果表明，研究組手術時間短于對照組、HCG正常值高于對照組、術后碎石成功率及結石清除率均高于對照組，由此可見，仰斜半截石位腔內泌尿技術在尿路多發性結石患者治療中的應用，不僅療效顯著，而且還具有出血少、損傷小、手術恢復快以及安全性高等諸多優點，值得臨床推廣和應用。

[參考文獻]

[1] 文博，彭瑞元，楊為民，等.腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎的臨床觀察[J].現代泌尿外科雜志，2009，14（4）：302-303.

[2] 陳治國，廖成明，余建，等.仰斜半截石位腔內泌尿技術治療尿路多發性結石[J].中國現代醫生，2012，50（27）：142-143，145.

[3] 宋有軍.腔內泌尿技術治療結石梗阻性腎積膿臨床分析[J].河南外科學雜志，2012，18（5）：86.

[4] 劉軍德，黃永平.現代腔內泌尿技術在結石性膿腎治療中保腎作用的臨床觀察[J].臨床醫學工程，2011，18（1）：65-66.

[5] 沈家勝，鄭劍波，閆振山，等.腔內泌尿技術治療結石梗阻性腎積膿38例報道[J].檢驗醫學與臨床，2010，7（11）：1087，1089.

[6] 王成元，張道習.經皮腎鏡氣壓彈道碎石術治療上尿路結石32例臨床分析[J].中國實用醫藥，2012，7（11）：46-47.

[7] 宋洪飛，杜建兵，萬齊福，等.腔內泌尿技術Ⅰ期或Ⅱ期手術治療結石性膿腎[J].臨床泌尿外科雜志，2008，23（2）：116-118.

[8] 翟曉磊.腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎的臨床分析[J].中國中醫藥咨訊，2012，4（3）：117.

[9] 葛玉鋒，宋體松，吳永兵，等.腹腔鏡、輸尿管鏡聯合治療多發性腎結石17例分析[J].現代泌尿外科雜志，2013， 18（1）：83-84.

[10] 肖智.腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎的臨床分析[J].中外醫療，2011，30（34）：58，60.

[11] 沈家勝，鄭劍波，吳建釗，等.腔內泌尿技術Ⅰ期或Ⅱ期手術治療妊娠期合并結石致頑固性腎絞痛26例[J].實用醫學雜志，2012，28（6）：973-974.

[12] 徐輝，鄒曉峰，袁源湖，等.腔內微創技術在三聚氰胺所致嬰幼兒尿路結石治療中的應用[J].贛南醫學院學報，2010，30（6）：871-873.

（收稿日期：2014-06-19 本文編輯：郭靜娟）

[Key words] Oblique half lithotomy position；Endourological technique；Multiple stone；Clinical efficacy

結石是臨床治療過程中極為常見的疾病之一，屬泌尿系統疾病，通常以單個或者多個的形式停留于患者的腎、膀胱、輸尿管及尿道等任何一個或多個部位中[1]。臨床上采用仰斜半截石體位腔內泌尿技術治療多發性結石，具有較好的手術可行性和安全性[2-3]。本文探討仰斜半截石位腔內泌尿技術在尿路多發性結石患者應用中的臨床有效性及安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月～2013年10月本院門診部收治的尿路多發性結石患者74例，其中，男性47例，女性27例；年齡20～65歲，平均（39.00±8.52）歲；所有患者均有不同程度的腎積水。其中，合并慢性肺氣腫者8例，合并膿腎者12例；所有患者入院后均對其進行血、尿常規檢查，B超、KUB及IVP檢查以及各項生化功能檢查。將74例患者隨機分為研究組和對照組各37例，兩組患者的性別、年齡以及結石大小等一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2 手術方法

研究組采用仰斜半截石位下腔內泌尿技術進行治療，具體手術步驟為：選擇全身連硬外麻醉，取患者手術床邊緣平仰臥，采用醫院特制的三角形墊子墊高其腰脅臀部，墊子外高內低，坡度在25°左右；固定好患者健側的腰脅臀部，有效預防手術中患者出現滑動或移位的情況；使患者肩部稍微后仰，然后將其同側的手臂按一定高度懸掛在手術床的支架上，并稍微抬高其健側下肢腿，內旋外展，可方便截石位[4-7]。手術前先做好其會陰部及手術部位的消毒工作；進鏡，處理好膀胱內的結石，并采用鈥激光處理尿道，然后退鏡；于患者的尿道常規留置導尿管和引流管；再次入鏡，找準輸尿管口后，在F3輸尿管導管的引導下發現結石，并采用鈥激光于輸尿管鏡下將結石粉碎。同時，采用輸尿管鏡的鏡體通道向患者的腎盂內直接沖水，以此制作人工腎積水，并配合建立手術通道，輸尿管鏡下碎石，再次留置F5雙J管引流。對照組采用傳統方法——體外震波碎石法進行治療，對于有多個部位的尿路存在結石的患者，醫務人員需分期、分部位對其進行處理[8]。

1.3 觀察指標

比較兩組的手術時間、HCG值、碎石成功率、結石清除率及術后并發癥發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0軟件進行數據處理分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組手術時間、HCG值、碎石成功率、結石清除率的比較

研究組手術時間短于對照組，HCG低于對照組，術后碎石成功率及結石清除率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組手術時間、HCG值、碎石成功率、結石清除率的比較

2.2 兩組術后相關并發癥發生率的比較

兩組患者均未出現腹腔臟器、胸膜以及重要的血管損傷等并發癥。其中，研究組患者術后第1天3例出現畏寒發熱癥狀，并發癥發生率為8.11%，給予敏感抗生素、退熱等對癥治療后緩解；對照組患者術后出現2例高熱，2例寒戰，并發癥發生率為10.81%，對其進行相關抗炎及對癥治療后明顯好轉；兩組術后并發癥發生率比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

結石是臨床中非常常見的泌尿系統疾病之一，以單個或者多個的形式停留于患者的腎、膀胱、輸尿管及尿道等任何一個或多個部位中[9]。目前臨床上治療結石，尤其是尿路多發性結石患者最有效的手段之一為腔內鏡技術的應用。其中，最重要的技術包括經皮腎鏡碎石術（percutaneous nephro-lithotomy，PCNL）以及輸尿管鏡碎石術（ureteroscopic lithotomy，URL）等。研究表明，采用仰斜半截石體位腔內泌尿技術治療多發性結石，不僅手術安全、高效，而且術中患者出血量和損傷較少，具有較高的臨床應用和推廣價值。

本組研究表明，采用仰斜半截石位下腔內泌尿技術治療尿路多發性結石，存在以下幾點優勢：①充分節省手術時間，原因為仰斜半截石位能夠有效滿足URL、PCNL兩種手術體位的要求，而且手術過程中無需變換患者體位，因此很大程度上減少了手術時間；②創傷較小及出血少，有關研究所提出的微造瘺MPCNL能讓出血、損傷并情況減少；③使手術麻醉的安全系數增加，斜位術中體位不用改變，對循環系統及呼吸沒有太大的影響，更加便于麻醉師對患者生命體征的變化進行觀察；④清除結石的效率較高，仰斜25°的時候，患者腎臟的后組腎盞位會略低于水平面，能夠加快結石的排出，同時手術過程中由于醫護人員將經皮腎通道中的鞘管貼緊準腎盂出口，一些向上的碎小結石就能順利通過鞘直接沖出體外，進而加快碎石流出速度，減少患者體內殘石；⑤痛苦輕，不用逆行插管來進行人工的腎積水，對尿道導尿管進行留置時，不必留置相應的輸尿管，這樣可以降低對尿道的刺激，減輕尿道的不適，術中也不必改變患者的體位，能減少麻醉過程中因搬動而致使血壓下降及患者嘔吐惡心等癥狀的產生[10-12]。

本研究結果表明，研究組手術時間短于對照組、HCG正常值高于對照組、術后碎石成功率及結石清除率均高于對照組，由此可見，仰斜半截石位腔內泌尿技術在尿路多發性結石患者治療中的應用，不僅療效顯著，而且還具有出血少、損傷小、手術恢復快以及安全性高等諸多優點，值得臨床推廣和應用。

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[3] 宋有軍.腔內泌尿技術治療結石梗阻性腎積膿臨床分析[J].河南外科學雜志，2012，18（5）：86.

[4] 劉軍德，黃永平.現代腔內泌尿技術在結石性膿腎治療中保腎作用的臨床觀察[J].臨床醫學工程，2011，18（1）：65-66.

[5] 沈家勝，鄭劍波，閆振山，等.腔內泌尿技術治療結石梗阻性腎積膿38例報道[J].檢驗醫學與臨床，2010，7（11）：1087，1089.

[6] 王成元，張道習.經皮腎鏡氣壓彈道碎石術治療上尿路結石32例臨床分析[J].中國實用醫藥，2012，7（11）：46-47.

[7] 宋洪飛，杜建兵，萬齊福，等.腔內泌尿技術Ⅰ期或Ⅱ期手術治療結石性膿腎[J].臨床泌尿外科雜志，2008，23（2）：116-118.

[8] 翟曉磊.腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎的臨床分析[J].中國中醫藥咨訊，2012，4（3）：117.

[9] 葛玉鋒，宋體松，吳永兵，等.腹腔鏡、輸尿管鏡聯合治療多發性腎結石17例分析[J].現代泌尿外科雜志，2013， 18（1）：83-84.

[10] 肖智.腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎的臨床分析[J].中外醫療，2011，30（34）：58，60.

[11] 沈家勝，鄭劍波，吳建釗，等.腔內泌尿技術Ⅰ期或Ⅱ期手術治療妊娠期合并結石致頑固性腎絞痛26例[J].實用醫學雜志，2012，28（6）：973-974.

[12] 徐輝，鄒曉峰，袁源湖，等.腔內微創技術在三聚氰胺所致嬰幼兒尿路結石治療中的應用[J].贛南醫學院學報，2010，30（6）：871-873.

（收稿日期：2014-06-19 本文編輯：郭靜娟）

[Key words] Oblique half lithotomy position；Endourological technique；Multiple stone；Clinical efficacy

結石是臨床治療過程中極為常見的疾病之一，屬泌尿系統疾病，通常以單個或者多個的形式停留于患者的腎、膀胱、輸尿管及尿道等任何一個或多個部位中[1]。臨床上采用仰斜半截石體位腔內泌尿技術治療多發性結石，具有較好的手術可行性和安全性[2-3]。本文探討仰斜半截石位腔內泌尿技術在尿路多發性結石患者應用中的臨床有效性及安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月～2013年10月本院門診部收治的尿路多發性結石患者74例，其中，男性47例，女性27例；年齡20～65歲，平均（39.00±8.52）歲；所有患者均有不同程度的腎積水。其中，合并慢性肺氣腫者8例，合并膿腎者12例；所有患者入院后均對其進行血、尿常規檢查，B超、KUB及IVP檢查以及各項生化功能檢查。將74例患者隨機分為研究組和對照組各37例，兩組患者的性別、年齡以及結石大小等一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2 手術方法

研究組采用仰斜半截石位下腔內泌尿技術進行治療，具體手術步驟為：選擇全身連硬外麻醉，取患者手術床邊緣平仰臥，采用醫院特制的三角形墊子墊高其腰脅臀部，墊子外高內低，坡度在25°左右；固定好患者健側的腰脅臀部，有效預防手術中患者出現滑動或移位的情況；使患者肩部稍微后仰，然后將其同側的手臂按一定高度懸掛在手術床的支架上，并稍微抬高其健側下肢腿，內旋外展，可方便截石位[4-7]。手術前先做好其會陰部及手術部位的消毒工作；進鏡，處理好膀胱內的結石，并采用鈥激光處理尿道，然后退鏡；于患者的尿道常規留置導尿管和引流管；再次入鏡，找準輸尿管口后，在F3輸尿管導管的引導下發現結石，并采用鈥激光于輸尿管鏡下將結石粉碎。同時，采用輸尿管鏡的鏡體通道向患者的腎盂內直接沖水，以此制作人工腎積水，并配合建立手術通道，輸尿管鏡下碎石，再次留置F5雙J管引流。對照組采用傳統方法——體外震波碎石法進行治療，對于有多個部位的尿路存在結石的患者，醫務人員需分期、分部位對其進行處理[8]。

1.3 觀察指標

比較兩組的手術時間、HCG值、碎石成功率、結石清除率及術后并發癥發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0軟件進行數據處理分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組手術時間、HCG值、碎石成功率、結石清除率的比較

研究組手術時間短于對照組，HCG低于對照組，術后碎石成功率及結石清除率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組手術時間、HCG值、碎石成功率、結石清除率的比較

2.2 兩組術后相關并發癥發生率的比較

兩組患者均未出現腹腔臟器、胸膜以及重要的血管損傷等并發癥。其中，研究組患者術后第1天3例出現畏寒發熱癥狀，并發癥發生率為8.11%，給予敏感抗生素、退熱等對癥治療后緩解；對照組患者術后出現2例高熱，2例寒戰，并發癥發生率為10.81%，對其進行相關抗炎及對癥治療后明顯好轉；兩組術后并發癥發生率比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

結石是臨床中非常常見的泌尿系統疾病之一，以單個或者多個的形式停留于患者的腎、膀胱、輸尿管及尿道等任何一個或多個部位中[9]。目前臨床上治療結石，尤其是尿路多發性結石患者最有效的手段之一為腔內鏡技術的應用。其中，最重要的技術包括經皮腎鏡碎石術（percutaneous nephro-lithotomy，PCNL）以及輸尿管鏡碎石術（ureteroscopic lithotomy，URL）等。研究表明，采用仰斜半截石體位腔內泌尿技術治療多發性結石，不僅手術安全、高效，而且術中患者出血量和損傷較少，具有較高的臨床應用和推廣價值。

本組研究表明，采用仰斜半截石位下腔內泌尿技術治療尿路多發性結石，存在以下幾點優勢：①充分節省手術時間，原因為仰斜半截石位能夠有效滿足URL、PCNL兩種手術體位的要求，而且手術過程中無需變換患者體位，因此很大程度上減少了手術時間；②創傷較小及出血少，有關研究所提出的微造瘺MPCNL能讓出血、損傷并情況減少；③使手術麻醉的安全系數增加，斜位術中體位不用改變，對循環系統及呼吸沒有太大的影響，更加便于麻醉師對患者生命體征的變化進行觀察；④清除結石的效率較高，仰斜25°的時候，患者腎臟的后組腎盞位會略低于水平面，能夠加快結石的排出，同時手術過程中由于醫護人員將經皮腎通道中的鞘管貼緊準腎盂出口，一些向上的碎小結石就能順利通過鞘直接沖出體外，進而加快碎石流出速度，減少患者體內殘石；⑤痛苦輕，不用逆行插管來進行人工的腎積水，對尿道導尿管進行留置時，不必留置相應的輸尿管，這樣可以降低對尿道的刺激，減輕尿道的不適，術中也不必改變患者的體位，能減少麻醉過程中因搬動而致使血壓下降及患者嘔吐惡心等癥狀的產生[10-12]。

本研究結果表明，研究組手術時間短于對照組、HCG正常值高于對照組、術后碎石成功率及結石清除率均高于對照組，由此可見，仰斜半截石位腔內泌尿技術在尿路多發性結石患者治療中的應用，不僅療效顯著，而且還具有出血少、損傷小、手術恢復快以及安全性高等諸多優點，值得臨床推廣和應用。

[參考文獻]

[1] 文博，彭瑞元，楊為民，等.腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎的臨床觀察[J].現代泌尿外科雜志，2009，14（4）：302-303.

[2] 陳治國，廖成明，余建，等.仰斜半截石位腔內泌尿技術治療尿路多發性結石[J].中國現代醫生，2012，50（27）：142-143，145.

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（收稿日期：2014-06-19 本文編輯：郭靜娟）