低頻神經肌肉電刺激治療對盆底肌力康復的療效分析

蘇金玉

河北圍場縣大頭山中心衛生院 圍場 068450

盆底肌肉是人體中很重要的組織器官，主要功能是維持機體器官位置的正常，如果肌力不足會導致患者出現大小便失禁以及臟器垂墜等癥狀，給患者的心理以及身體健康狀況造成嚴重威脅。盆底肌肉出現功能性障礙的主要發病人群為已婚已育女性，出現該癥狀的主要原因是妊娠以及分娩［1］，本文是分析產后盆底肌力不足患者采用低頻神經肌肉電刺激治療的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取于2010－03—2013－03在我院治療的產后盆底肌力不足患者900例，隨機分為實驗組和對照組，每組450例。實驗組：年齡22～37歲，中位年齡（27.22±3.19）歲；對照組：年齡23～37歲，中位年齡（27.48±3.21）歲；經過檢測患者均無冠心病、肺心病等對實驗過程產生影響的疾病。2組患者的年齡、伴隨疾病史、肌力等級對比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法對所有患者均進行盆底肌力分級，按照國際上通用的會陰肌力測試方法將患者的盆底肌力分為6個等級，實驗組盆底肌力為Ⅲ級及以下患者進行低頻神經肌肉電刺激治療，每月8次，2個月為1療程。對照組患者不進行治療，但對實驗組進行肌力檢測的同時對對照組進行肌力檢測，對比2組肌力的恢復狀況。

1.3肌力診斷標準根據相關文獻［2］，將肌力診斷標準制定如下，用神經肌肉刺激治療儀對患者進行盆底肌力的測定分級：將肌力檢測儀的探頭放入患者的會陰中，另一段連接治療儀。根據患者的盆底肌肉收縮時間分級，由持續時間0～4s依次分為0～Ⅳ級，持續時間5s及以上患者診斷為Ⅴ級。

1.4統計學方法應用SPSS 11.0軟件進行統計學分析，計數資料用%表示，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

2組患者治療前肌力等級在三級以下的患者間差異無統計學意義，P＜0.01。實驗組治療后肌力在三級以下患者62例，占13.78%，對照組在治療結束后肌力在3級以下的246例，占54.67%。2組患者治療效果差異具有統計學意義，實驗組患者的盆底肌力康復效果更好，P＜0.05。見表1。

表1 2組患者治療前后盆底肌力分級情況比較

3 討論

盆底肌肉是人體中非常重要的組織器官，它是人體內臟器官處在正常位置并正常工作的重要保證。幾乎所有的女性都要經歷妊娠以及分娩過程，而此過程對女性的盆底肌肉功能有重要影響，患者出現盆底肌無力時會出現大小便失禁以及內臟器官垂墜，給患者的身體健康造成嚴重威脅。因此選取合理有效的方法及時治療具有重要意義。傳統的盆底肌力恢復治療方法是對患者的相關肌肉進行針對性的鍛煉，使其功能逐漸恢復［3］，在進行傳統治療時應該盡量避免對其他肌肉的鍛煉［4］，用這種方法進行治療的安全性最高，而且治療過程簡單，但是我國的女性比較保守，不太愿意對私密處進行檢查，對盆底肌肉的重要性意識不夠，常會錯過最佳的治療時間［5］。隨著人們生活水平的提高，對自身健康的重視度逐漸提升，以及國民綜合文化素質的提高，目前進行盆底肌力恢復治療的人數逐漸提高。醫務人員在患者出現盆底肌力較弱時，應該對患者講解盆底肌肉的重要性，使患者意識到自身疾病對身體健康的影響，從而及時進行治療［6－7］。

本文患者用低頻神經肌肉電刺激治療，這種方法在臨床上使用較多，原理是通過不同強度的電刺激，使患者的肌肉被動響應，逐漸提高盆底肌肉的響應能力以及收縮能力，促進肌肉的康復，使患者的盆底肌肉功能逐漸恢復。由實驗數據可以看出，通過低頻神經肌肉電刺激治療，盆底肌力恢復的患者所占比例高于對照組，而且2組患者中肌力恢復患者所占比例之間的差異具有統計學意義。綜上所述，在對產后出現盆底肌肉乏力的患者，醫務人員應進行一定的指導教育，使患者意識到自身疾病的嚴重性，以便及早采取有效的治療方案。對患者進行治療時可以選用低頻神經肌肉電刺激治療，能夠使患者盡早恢復盆底肌力，而且治療效果較好，可以在臨床上大量應用。

［1］劉傳勇，王曉光.不同方法測定盆底肌力指導產后壓力性尿失禁康復治療的臨床觀察［J］.中國實用婦科與產科雜志，2008，24（11）：856－858.

［2］陳光，杜丹，劉傳勇.產后低頻神經肌肉電刺激治療對盆底肌力康復的療效分析［J］.包頭醫學院學報，2012，28（6）：30－32.

［3］李瑞滿，羅新.產后性功能障礙常見類型及診斷量化標準［J］.中國婦科與產科雜志，2008，8（24）：571－572.

［4］陳燕輝，楊衛萍，鄧敏瑞.盆底肌肉訓練對女性盆底功能障礙性疾病的康復效果［J］.廣東醫學，2012，33（6）：6－7.

［5］劉穎琳，陳少青，王雅賢.產后盆底肌肉康復治療原則與個體化方案［J］.中國實用婦科與產科雜志，2008，24（8）：577－578.

［6］Morkved S，Salvesen KA，Bo K，at al.Pelvic floor muscle strength and thickness in continent and incontinent nulliparous pregent women［J］.Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct，2004，15（6）：384－389.

［7］盧玲.產后盆底肌肉康復治療療效的分析［J］.中國醫療前沿，2010，5（14）：48－49.