黃學娣,彭天忠,胡小玲,嚴毅,唐莉華
1.南昌市中西醫結合醫院藥劑科,江西 南昌 330003;2.南昌市洪都中醫院內二科,江西 南昌 330006
腸內營養(enteral nutrition, EN) 與腸外營養(parenteral nutrition, PN) 藥目前廣泛應用于臨床,自從20世紀60年代引入我國以來[1],其臨床應用價值逐漸升高,對治療危重患者尤為重要。某院為一家三甲綜合性醫院,編制床位600張,開設有呼吸科、神經內外科、微創科、普外科、骨科、婦產科、心血管科、內分泌科、消化科、腫瘤科、重癥監護科等十九個臨床科室。為了解某院最近幾年EN 與PN的使用情況,為臨床合理用藥提供依據,對某院 2011-2013年EN 和PN的應用情況進行分析與評價。
1.1 資料來源 本資料來源于某院HIS系統提供的數據,將 2011-2013年臨床營養藥銷售額及使用數量進行統計并分析。
1.2 方法 利用微軟 excel 對表格數據進行統計及排序,評價藥物在臨床治療中的地位。根據WHO推薦的限定日劑量(de f i ned daily dose, DDD)并參考《中國藥典》(2010年版) 、《新編藥物學》及藥品詳細說明書確定成人日劑量。用藥頻度(DDDs)=某藥的年消耗量/該藥的DDD值,DDDs越大,該藥的使用頻度越高。限定日費用(destination delivery charges, DDDc)=藥品消耗金額/DDD,用于衡量該藥品在經濟上的被接受程度。藥物利用指數(drug utilization index, DUI)=銷售金額排序/DDDs排序,其值反映了用藥金額與用藥人數是否同步,DUI接近1時,表明同步性較好,反之則差;當DUI>1時,表明該藥性價比較好。
2.1 銷售金額構成 2011-2013年度腸內腸外營養制劑銷售金額構成見表1。
2.2 銷售金額及排名 2011-2013年各類制劑銷售金額及排名見表2。
2.3 DDDs和DDc值 2011-2013年各營養制劑的DDDs和DDC見表3。
2.4 DUI值 2011-2013年各營養藥DUI值見表4。……