《支氣管哮喘病人的健康指導》微課堂教學設計

趙惠 羅文平 葛新玲

摘 要 傳統的教學模式受空間和時間的限制，越來越不能滿足當前學習者的學習要求，隨著信息化技術的飛速發展，短小精煉的微課教學模式應運而生。文章就是以微課的方式來開展《支氣管哮喘病人的健康教育》的教學。

關鍵詞 微課 教學設計 支氣管哮喘 健康教育

中圖分類號：G424 文獻標識碼：A

"Health Education on Patients of Bronchus Asthma"

Micro Classroom Design

ZHAO Hui， LUO Wenping， GE Xinling

（Lianyungang Higher Vocational Technical School of Traditional Chinese Medicine， Lianyungang， Jiangsu 222007）

Abstract Traditional teaching mode is limited by space and time and become unable to meet the requirements of the students. However， with the rapid development of information technology， microteaching is proposed to solve this problem. The article discusses "health education on patients of bronchus asthma" at the form of microteaching.

Key words microteaching； teaching design； bronchial asthma； health education

微課分為“微課堂”及“微課程”兩類，其中“微課堂”是指按照新課程標準及教學實踐要求，以教學視頻為主要載體，反映教師在課堂教學過程中針對某個知識點或教學環節而開展教與學活動的各種教學資源的有機組合。①一個微課堂應該提供教學視頻、與該課堂主題相關的教學設計、多媒體教學課件等。其中，以教學設計最為關鍵。由于微課具有時間短、內容精、容量小、模塊化、情景化、半結構化的特點，②所以微課堂的設計不宜過長，一般在3～8分鐘左右，最長不宜超過10分鐘。

1 深入分析教材，提高上課興趣

本次微課的教學內容是選自由馬秀芬、張展主編的，人民衛生出版社出版的《內科護理學》第二章第三節《支氣管哮喘病人的護理》。《內科護理學》是護理專業人才培養的重要組成部分，是護士執業資格考試的主要內容，更是護理臨床崗位必備的知識和技能。

由于當今社會空氣污染嚴重，頻繁出現霧霾天氣，致使呼吸道疾病的發病率普遍增高，其中就包含了支氣管哮喘。目前根治哮喘有一定的困難，但有效的健康指導對預防和治療哮喘有很重要的作用，所以這部分知識的學習非常必要。

2 根據課程標準，明確教學目標

本次教學目標除了要求學生能熟記支氣管哮喘健康指導的內容，達到普及預防疾病相關知識的目的，更重要的是要提高學生健康教育的能力、掌握護患溝通的技巧，并能在學習過程中培養學生關心愛護病人的職業道德和情感。

3 透徹分析學情，突顯教學主體

筆者所面對的是我校2011級高職護理專業的學生，她們是三年級。在此之前的兩年，她們已經學習過了解剖學、生理病理學、護理學基礎等醫學基礎課程，有一定的理論和技能基礎。

我校是五年一貫制高等職業技術學校，學生都是從初中畢業后直接入學，與普通大專院校的學生比較年齡普遍偏小，所以她們的思維活躍，好奇心強，愛玩好表現，但是她們學習的主動性欠缺，厭倦傳統的填鴨式教學方法，所以教師上課時一定要注意調動課堂氣氛，加強與學生的互動，多引用臨床案例，激發學生的學習興趣，抓住學生的注意力，引導她們主動學習。

4 聯系學生實際，運用教法學法

根據微課特點的要求，我將使用創設情境、問題引導、指導歸納的教學方法。創設情境法可以快速的引入課題，并能較好的抓住學生的注意力；問題引導法可以使講授的線索更加清晰，并能突出教學重點；指導歸納法可以加深學生的學習印象，并能減輕學生的記憶負擔。同時為了充分體現學生學習的主體地位，學生們將采用小組討論、自主學習、總結歸納的學習方法。

5 按照微課要求，精煉教學過程

5.1 創設情境，導入新課（1分鐘）

上課之初，教師給學生創設一個情景，直接引入課題。情景如下：假如你是一名社區門診的醫務工作者，王女士是社區里的一名哮喘患者，你和王女士約好于明天上午9點，到其家中做關于哮喘疾病的保健指導。在去之前，你翻看了一下王女士的病歷：王女士，40歲。自述因氣候變化而出現咳嗽、咳痰、氣短不能平臥。檢查發現病人煩躁不安、發紺明顯，胸廓呈桶狀，呼氣性呼吸困難伴滿布兩肺哮鳴音。經吸入沙丁胺醇后癥狀緩解，診斷為支氣管哮喘。此時，學生認真閱讀病歷，并思考如果自己工作后遇到這種情形該怎么做。

5.2 根據情景，展開教學（8分鐘）

（1）模塊一（3分鐘）：第二天上午九點，你如約來到了王女士家中，首先映入眼簾的是家居環境，這個時候教師用PPT播放幾組圖片，分別是王女士的客廳、臥室、衛生間和廚房。從而引出哮喘病人健康指導的第一個方面——家居環境的要求，內容包括：①不宜使用尼絨厚墊等制做的軟椅和沙發；②勿掛壁毯，地面勿用地毯及草墊等；③避免使用絲棉、皮毛、羽絨等作被褥和枕芯材料；④室內不要養貓、狗等小動物；⑤室內溫度保持在20～24℃，濕度50%～60%，注意通風；⑥室內避免吸煙，殺蟲劑、化妝品、樟腦丸等有揮發性氣味的物品，避免濃郁的花草；⑦打掃衛生盡量用濕布擦拭，勿用干布抹或各類撣子拍打。知識點講授結束后，教師要求學生們結合PPT上的圖片，來幫助王女士按照要求整改各個房間的環境，學生們討論并指出圖片上不恰當的地方。

（2）模塊二（2分鐘）：你幫助王女士收拾好房間后，也該到吃午飯的時候了，這個時候，教師用PPT展示王女士中午飲食的內容：米飯、蝦、酸菜魚、青菜豆腐。教師提問：“王女士的飲食合理嗎？”從而引出哮喘病人健康指導的第二個方面——飲食的要求，內容包括：①戒煙戒酒；②注意營養的平衡，多飲開水不喝含有防腐劑及添加色素的飲料；③飲食宜清淡，不過咸、過甜，禁辛辣、魚腥；④多食新鮮蔬菜、水果；⑤根據過敏檢測結果，禁食某些過敏食物；⑥盡量不食用從未用過的食物。講授結束后再次提問：“王女士的飲食合理嗎？”學生們討論指出飲食不合理之處。

（3）模塊三（2分鐘）：吃完飯半小時后，王女士應該吃藥了，從而引出哮喘病人健康指導的第三個方面——用藥的指導，結合病歷王女士主要的服藥方式是吸入沙丁胺醇，所以教師先通過圖片展示沙丁胺醇氣霧劑使用的六個步驟：①開蓋搖勻；②盡量呼氣；③將噴嘴放入口內；④用力按下并深吸氣；⑤屏氣十秒鐘；⑥慢慢呼氣。隨后抽取一名同學現場演示氣霧劑的使用方法，來加深學生的印象。

（4）模塊四（1分鐘）：最后臨走之前，你給王女士總結了“六注意”：注意避開過敏原；注意避免感染；注意隨身攜帶藥物；注意參加鍛煉；注意樹立信心；注意自我診斷。總結歸納的內容以學生自習的方式完成。

5.3 布置任務，拓展能力（1分鐘）

在課堂的最后，教師布置課后任務，要求學生以小組為單位，進入學校周圍的社區，為小區內哮喘患者做一次疾病相關知識的健康宣教活動。活動結束后要求每組上交一份通訊稿，詳細描述活動的組織者、參與者、時間、地點、內容等，同時提交參與者簽名、活動照片、宣傳海報等佐證材料，以此作為評分的依據。通過任務的完成，希望能打破課堂的局限，提高學生的團隊協作能力、動手能力和人際溝通能力。

微課程以短為特色，雖然它在廣度、深度和復雜度方面還存在不足，但是它能夠滿足學生按需選擇學習、個性化學習和微型移動學習的需求，既可查漏補缺又能強化鞏固知識。③文章從微課程的角度入手，提出了《支氣管哮喘病人的健康指導》的教學設計，為開發更高品質微課程提供了可借鑒的方案，同時希望能夠促進微課程教育深入滲透到五年一貫制高職護理專業的一線教育教學當中，創造出更適合微時代的教與學的新方式。

注釋

①②梁樂明，曹俏俏，張寶輝.微課程設計模式研究——基于國內外微課程的對比分析[J].開放教育研究，2013.19（1）：65-73.

③ 黃建軍，郭紹青.論微課程的設計與開發[J].現代教育技術，2013.23（5）：31-35.