王攀攀
摘要:
目的:研究人文關懷在精神科護理中應用的臨床效果。方法:我院選擇2011年9月~2013年9月間診治的60例精神科患者,將其隨機分為兩組,對照組的30例患者實施精神科常規護理措施,觀察組的30例患者在以上護理措施基礎上進行人文關懷,比較兩組患者的臨床效果。結果:通過兩組患者進行比較,觀察組患者中有1次暴力事件,占3.3%;對照組有9次暴力事件,占30%;觀察組患者對護理人員的滿意度為98.3%,對照組為75%,兩組患者差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。結論:對精神科患者實施人文護理,能夠有效的降低暴力事件發生,同時提升患者對護理人員的滿意度,值得在臨床上大力推廣使用。
關鍵詞:精神科護理; 人文關懷;臨床療效
【中圖分類號】
R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)05-0193-01
精神科收治的患者多具有一定的特殊性,由于這類患者在情緒和行為上多存在不確定性,因而在日常活動中存在一定的風險,與其他科室患者護理比較,精神科護理更具有不安全性,醫療糾紛發生率也較高。人文關懷主要是指以人文本,是護理的核心和理念,充分展現對患者的尊重和關愛,這也是精神科的最終目標,是一種人性化、人道化的行為活動[1]。我院選擇2011年9月~2013年9月間診治的60例精神科患者,對其臨床資料進行分析,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 基本資料: 我院選擇2011年9月~2013年9月間診治的60例精神科患者,其中32例為男性,28例為女性;年齡在19~68歲之間,平均為(39.5±8.3)歲;住院時間在3d~12w,平均為(3.2±2.0)w;所有患者均符合CCMD-3診斷標準,患者均出現器質性精神障礙或者精神分裂癥急性發作期表現;患病時間在半年~27年之間,平均為(13.4±5.2)年;將所選的患者隨機分為兩組,比較兩組患者的性別、年齡、病程、危險系數等資料,未見明顯差異,可以進行比較(P>0.05)。
1.2 方法: 對照組的30例患者實施精神科常規護理措施,觀察組的30例患者在以上護理措施基礎上進行人文關懷護理,現報告如下。
1.2.1 護理人文關懷信念的培養: (1)團隊文化:精神科患者多為弱勢群體,需要特別的關懷和幫助,是最具有人文精神的科室,為了有效的提高護理人員人文關懷的價值觀和信念感,增強護理人員工作的熱情,需要提高護理人員的凝聚力和向心力,建立充滿關愛的文化氛圍[2];(2)人文關懷理論培訓:對醫院原有的人文關懷進行調研和評估,安全和設計護理哲學、人性化關愛的理論,同時應用于臨床,增強人際溝通、護理美學、護患交流、臨床路徑、個案護理以及整體護理講座和培訓;(3)堅持理論聯系實際:臨床護理工作需要密切聯系臨床實踐,真正體現出人文關懷的價值,堅持以人文本的服務理念,了解患者的情況及心理狀態,根據患者的具體需求,實施有針對性的護理服務,讓患者充分感受到滿意感和安全感。
1.2.2 人文關懷臨床應用: (1)入院安全檢查:根據患者的具體情況進行各項常規檢查,同時做好人身安全防護。對患者周圍的物品進行檢查,以免存在危險物品。同時向患者家屬解釋一些物品不適宜擺放的原因,提高患者家屬的配合度;(2)入院介紹:向患者介紹醫院周邊的環境,使其盡快適應病房生活,同時簡單介紹患者的責任醫生、護士,如有必要可進行肢體語言等溝通。謹慎可的患者多不認為自身患有疾病,不愿意住院治療,臨床護理人員應主動與其溝通,安撫其焦慮的情緒;(3)環境護理:因精神科患者需要長時間住院治療,為其提供一個寬松、舒適、自由的診治環境尤為重要,臨床護理人員要保持病區清潔,為其提供一個溫馨的就診環境[3]。
1.2.3 加強溝通,消除隱患:(1)心理溝通:密切觀察患者的表情,了解其內心感受,正確的調整患者的心情,護理人員應給予患者安慰和關懷,幫助其樹立生活的信念;(2)加強社會支持:患者多會擔心自身無法回到正常的生活和工作中,因而心理上會產生一定的壓力,至使疾病反復發作,甚至出現自殺的行為,這是要囑咐患者家屬做好同事及社區人員的工作,使其接納患者,幫助其回歸社會;(3)患者慢性退縮行為的護理:當患者多次治療未見明顯好轉時,可能出現退縮行為,對社會及生活均出現不同程度的減退,無法按時起居和休養[4];(4)患者沖動行為的人文護理:精神科患者容易出現興奮和躁動,傷害他人和自傷,為了保證其自身和周圍人員的安全,要通過護理措施對其進行適當的約束。
2 結果
通過兩組患者進行比較,觀察組患者中有1次暴力事件,占3.3%;對照組有9次暴力事件,占30%;觀察組患者對護理人員的滿意度為98.3%,對照組為75%,兩組患者差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。而且觀察組患者經過人文關懷護理后患者的治療效果明顯優于對照組,兩組患者差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
人文關懷護理措施是社會發展的需要也是事業進步的基礎,通過對精神科護理中存在的不安全因素進行分析,同時制定相應的護理措施,這樣能夠有效的降低精神科護理中出現不安全事件,有效提升護理人員的思想觀念,很多不安全事件出現的主要原因是人為因素,通過對本科室護理人員進行培訓,加強其預防潛在風險的能力,同時繼發護理人員工作的積極性,不斷的提升自身的業務水平,加強與患者的溝通能力,對其進行有效的心理指導,這樣能夠明顯降低不安全事件出現的幾率[5]。
綜上所述,對精神科患者實施人文護理,能夠有效的降低暴力事件發生,同時提升患者對護理人員的滿意度,值得在臨床上大力推廣使用。
參考文獻
[1] 周芙蓉,宣彩英.精神科臨床護理工作中的倫理問題及對策[J].中國醫學倫理學,2009,24(03):874-875
[2] 周曉芬.精神科病房護理風險的調查及對策[J].中國鄉村醫藥2009,20(02):64-65
[3] 譚茂玉.人文關懷在精神科護理中的應用[J].中國當代醫藥2010,30(19):847-848
[4] 陳響紅,劉惠蓉,陳紅紅,等.精神病專科醫院開展人文護理的管理體會[J].護理學報,2010,25(16):41-42
[5] 張瓊芳,王玲,席冠華,等.試論護理工作中的人文關懷[J].深圳中西醫結合雜志.2009,35(05):648-649