探討離心轉數對糖化血紅蛋白檢測結果的影響

隆元英　劉永勝

【摘要】目的：探討離心轉數對糖化血紅蛋白（HbA1C）檢測結果的影響。方法：將10例病人標本各分成4份，分別對其進行1000轉/分鐘、2000轉/分鐘、3000轉/分鐘各離心2分鐘和室溫靜置3小時取血細胞層溶血后檢測。結果：離心轉數的不同可影響糖化血紅蛋白的檢測結果，離心1000轉/分鐘與離心2000轉/分鐘的結果差異有統計學意義，但當離心3000轉/分鐘和室溫靜置3小時與離心2000轉/分鐘結果差異無統計學意義。結論：不同離心轉數對糖化血紅蛋白檢測結果有一定影響，因此在檢測過程中應嚴格按照操作規程進行。

【關鍵詞】 糖化血紅蛋白，影響因素，離心轉數

【中圖分類號】R446.11 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0190-02

由于糖化血紅蛋白的合成過程是緩慢且相對不可逆的，持續存在于紅細胞120天生命期中，其合成速率與紅細胞所處環境中糖的濃度成正比，因此，糖化血紅蛋白所占比率能反映測定前1-2個月內平均血糖水平[1]，也是由于這個原因糖化血紅蛋白的測定常用于評定糖尿病的控制程度。目前有關HbA1C檢測的的標準化問題也越來越引起人們關注。本文就離心轉數對糖化血紅蛋白檢測結果的影響進行研究探討，現報道如下。

1 材料與方法

1.1 標本準備 隨機選取新鮮EDTA-2K抗凝全血標本10例，每例標本按每支0.5ml分裝到1.5ml的Eppendorf管中，每例標本分裝成4支，分別以室溫靜置3小時或1000轉/分鐘、2000轉/分鐘、3000轉/分鐘離心2分鐘后備用。

1.2 儀器與試劑 儀器使用貝克曼公司生產的AU2700全自動生化分析儀，試劑采用南京波音特生物科技有限公司生產的糖化血紅蛋白檢測試劑盒。

1.3 方法 按照試劑盒要求進行儀器參數設置、定標、室內質量控制，質控在控后將上述標本分別于血細胞層中取樣20ul，加入1ml溶血液中溶血后進行檢測。

1.4 數據資料的匯總分析采用SPSS 14.0軟件。

2 結果

3討論

糖尿病是目前中老年發病率最高的慢性病之一，病程長，伴隨終身，需長期治療，且并發癥較多[2]。糖化血紅蛋白存在與紅細胞內，其檢測結果不受進食、胰島素、時間等限制，診斷準確率高，穩定性良好[3]。糖化血紅蛋白的準確測定，不僅對糖尿病篩查、診斷、治療等十分關鍵，而且對評估全身炎癥反應綜合征患者預后[4]以及冠心病事件、心血管事件、全因死亡率等均有重要意義[5]。本文通過不同離心轉數和室溫靜置的方法得出糖化血紅蛋白檢測結果有所不同，通過研究表明當離心時間均為2分鐘時，離心轉數為1000轉/分鐘結果會偏低，而轉數為2000轉/分鐘與3000轉/分鐘與室溫靜置3小時檢測結果無顯著性差異。因此，在進行糖化血紅蛋白的檢測過程中需要注意嚴格按照操作規程進行。

參考文獻

[1] 葉應嫵，申子瑜，等.全國臨床檢驗操作規程[M].3版.江蘇；東南大學出版社，2006：347—351.

[2] 費小薔，蔣伏松，陸志強.糖化血紅蛋白的基礎與臨床應用[J].中華臨床醫師雜志（電子版），2012，6（19）：5966—5969.

[3] 唐松濤，章秋，王長江，等.糖化血紅蛋白對中國人群糖尿病診斷價值的Meat分析[J].中華內科雜志，2013，52（1）：21—25

[4]賈春梅，李春學，崔瑩，等.糖化血紅蛋白和血糖水平對全身炎癥反應綜合征患者預后的影響[J].中國全科醫學，2011，8（14）：894—896.

[5]Eskesen K，Jensen M T，Galatius S，et a1.Glycated haemoglobin and the risk of cardiovascular disease，diabetes and all—cause mortalityin the Copenhagen City Heart Study[J].J Intern Med，2013，273（1）：94—101.