氫氧化鈣在慢性根尖周炎治療中的臨床觀察

廖強

【摘要】目的對氫氧化鈣在慢性根尖周炎治療當中的臨床效果進行分析與研究。方法抽取我院在2009年11月到2012年11月收治的慢性根尖周炎患者140例共156顆患牙，依照抽簽的方式把患者隨機分成治療組和對照組兩組，每組70例，各78顆牙，利用氫氧化鈣做根管內封藥來治療治療組，通過甲醛甲酚（FC）做根管內封藥來治療對照組，并對兩組的臨床治療效果進行觀察與對比。結果治療組有68例成功，2例失敗，總成功率為97.1%，對照組有59例成功，11例失敗，總成功率為84.3%。與對照組相比，治療組的治療效果更佳（P<0.05）。結論給予慢性根尖周炎患者氫氧化鈣做根管內封藥治療，療效確切，有著較高的安全性和顯著的優勢，值得臨床推廣。

【關鍵詞】氫氧化鈣；甲醛甲酚；慢性根尖周炎；臨床療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.207文章編號：1004-7484（2014）-04-1979-02在口腔科門診當中，慢性根尖周炎較為常見，其主要是指根管當中長期存在感染和病原刺激，使得根尖周圍組織呈現慢性炎性反應，牙槽骨破壞與炎性肉芽組織形成是主要表現。臨床上在治療慢性根尖周炎時多用FC根管消毒劑以及酚類和醛類根管充填劑，這些制劑多有致癌性以及刺激性[1]。氫氧化鈣有著較好的生物相容性，能夠加快根尖周組織的愈合速度，具有殺傷根管當中細菌的作用，能夠較好的封閉根尖孔。基于此，本文將氫氧化鈣做根管內封藥應用于慢性根尖周炎患者當中，取得了滿意的效果。具體報告如下。1資料與方法

1.1一般資料資料來源我院在2009年11月到2012年11月收治的慢性根尖周炎患者140例，男60例，女80例，年齡在17到65歲之間，平均年齡為46.1歲。在156例患牙當中，70顆為有瘺管牙，86顆為無瘺管牙；60顆為前牙，96顆為后牙。依照抽簽的方式把患者隨機分成治療組和對照組兩組，每組70例，各78顆牙，兩組在一般資料上，如性別、年齡以及牙位構成等差異不顯著，不具有統計學意義（P<0.05）。

1.2治療方式在治療前要常規去腐，對髓腔進行清理，并把根管口找出來，對根管的長度進行測量，在預備根管時利用逐步后退法進行。在操作當中要注重對根管通過雙氧水與生理鹽水各3%反復沖洗。利用氫氧化鈣做根管內封藥來治療治療組：首先對根管利用紙捻吸干，把氫氧化鈣粉末混合甘油和無菌蒸餾水后調成糊狀，在根管當中通過擴大針送入，盡可能充盈根管，把小棉球放置在髓室底處然后利用氧化鋅進行密封；通過甲醛甲酚（FC）做根管內封藥來治療對照組：首先對根管利用紙捻吸干，接著在根管當中放置蘸如少量甲醛甲酚的棉捻，利用氧化鋅密封。兩組的復診時間為7d，對療效進行觀察并對臨床癥狀進行記錄，若復查時與根管充填標準不相符合，再進行1次封藥。

1.3評判標準在第一次封藥之后瘺管消失，根尖周沒有叩痛和壓痛情況，患者適應根管充填的，說明顯效；瘺管在封藥之后縮小，根尖周有疼痛，但疼痛較輕，進行第二次封藥后癥狀痊愈可以進行根管充填的，說明有效；根尖周炎在兩次封藥之后依然存在，患者對根管充填不適應的，說明無效[2]。

1.4統計學標準以上數據均利用SPSS13.0軟件進行統計，通過X2檢驗來表示兩組之間的比較，P<0.05說明具有統計學意義。2結果

通過治療之后的1年左右隨訪，治療組58例顯效，10例有效，2例無效，總有效率為97.1%；對照組有43例顯效，16例有效，11例無效，總有效率為84.3%，與對照組相比，治療組的治療效果更佳（P<0.05）。結果見表1。