朱偉
【摘要】目的對依達拉奉治療老年記性缺血性腦卒中的臨床療效進行探討分析。方法選取我院在2010年1月至2013年8月收治的60例老年急性缺血性腦卒中患者,采用數字隨機法將其分為兩組。對照組60例患者采用常規治療方式(阿司匹林、胞二磷膽堿、血塞通)進行治療,觀察組在對照組常規治療的基礎上加用30mg依達拉奉注射液,2次/天,共使用14天。根據兩組患者在治療7天和21天的腦卒中臨床神經功能缺損程度評分(NDS)進行療效判定。結果對照組患者和觀察組患者在7天時的總有效率分別為70%和40%;21天時總有效率分別為93.33%和70%,兩個時間內兩組患者治療總有效率均具有統計學差異(P<0.05)。結論使用依達拉奉治療老年記性缺血性腦卒中臨床效果顯著,且安全性高。
【關鍵詞】依達拉奉;老年急性缺血性腦卒中;臨床療效
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.100文章編號:1004-7484(2014)-04-1897-02腦卒中是目前全球排名第三的常見死亡原因,其危險性僅次于心血管疾病和癌癥。缺血性腦卒中又可以成為中風,其主要是局部腦組織供血不足而導致的腦組織缺血缺氧性病變壞死。急性缺血性腦卒中是其中最為常見的一種類型,約占總數的60%-80%,急性期時間目前尚未統一,臨床上一般是指發病后兩周內[1]。急性缺血性腦卒中是一種在老年人群中的高發病,具有致殘率、病死率高的特點,極大威脅著老年人的身心健康。急性缺血性腦卒中是一個動態演變過程,對其的治療應當做到早診斷、早治療,同時預防其再次發作。本文旨在研究依達拉奉在治療老年急性缺血性腦卒中的臨床療效,現報道如下:1資料與方法
1.1臨床資料選取我院在2010年1月至2013年8月收治的60例老年急性缺血性腦卒中患者,所有患者均符合腦血管病學術會上修訂的診斷標準?;颊呓汣T檢查后證實,所有患者的發病時間都在48小時之內,采用數字隨機法將其分為兩組。對照組30例患者中,男18例,女12例,年齡為59-77歲,平均年齡為67.8歲;其中合并高血壓患者22例,糖尿病患者10例,冠心病患者共7例;在病變部位方面,基底節區梗死患者17例,腦葉梗死9例,腦干梗死4例。觀察組30例患者中,男19例,女11例,年齡為61-79歲,平局年齡為61.2歲;其中合并高血壓患者23例,糖尿病患者10例,冠心病患者共8例;在病變部位方面,基底節區梗死患者17例,腦葉梗死8例,腦干梗死5例。兩組患者在性別、年齡、病變部位等方面均無統計學差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法對照組患者給予阿司匹林腸溶片進行治療,同時注射胞二磷膽堿和血塞通注射液;觀察組在對照組治療的基礎上加用30mg依達拉奉注射液進行治療,2次/天,連續進行14天[2]。在治療期間兩組患者還可繼續使用抗生素、降壓降糖等其他相關藥物。
1.3療效判定兩組患者在治療后7天和21天按照《腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準》進行NDS評分[3]。基本痊愈:NDS減少超過90%,患者病殘程度為0級;顯著進步:NDS減少超過45%且低于90%,患者病殘程度為1-3級;進步:NDS減少超過18%且低于45%,患者病殘程度恢復至1級;無變化:NDS沒有變化或上下變化17%以內,患者病殘程度無明顯變化;惡化:NDS增加超過18%。2結果
2.1兩組患者療效對比情況兩個時間內兩組患者治療總有效率均具有統計學差異(P<0.05),見表1。