臨床帶教中護士綜合素質的培養

李學珍 李福民

摘要：目的:探討臨床帶教中如何培養和提高護生的綜合素質。方法:通過調查、了解，對護生在臨床實習階段存在的問題進行了原因分析，并針對護生素質普遍下滑的問題，提出培養護生綜合素質的必要性和具體措施。結果: 臨床帶教模式應盡可能多樣化，激發學生獨立思考和開拓創新的能力，有利于護生綜合素質的培養。結論:護生素質的培養關系到整個護理隊伍的建設，對將來護生獨立在護理崗位上開展工作有著重要的意義。

關鍵詞： 臨床帶教；護生；綜合素質；培養

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)05-0288-01

臨床實習是護理專業學生走上護理工作崗位的第一步，是培養護生職業素質及實踐能力的重要環節。現對蘭州市第二人民醫院2010-2014年接收護理專業實習生以來的臨床帶教工作進行分析，旨在探討臨床帶教中如何培養護生的綜合素質。

1 一般資料

2010-2014年共接受608名學生，其中中專生438名、專科生145人、本科生25人。在臨床帶教過程中發現許多護士不能很好的適應這一階段的學習和工作。請假、曠工的現象屢有發生，甚至對護理工作存在抵觸情緒，學生的綜合素質下降。

2 影響護生綜合素質下降的因素

2.1 護生對護理工作認識不足:

通過對既往實習學生的調查發現，約有20%的護生對護理工作無深入的了解，6%左右的護生承認對護理工作沒有興趣，許多學生表示選擇護理僅僅是遵從家長的意愿。另一個不容忽視的原因是如今許多院校一味的追求招生數量，對學生不進行任何的專業篩選，導致護生綜合素質下降。入校后教育僅僅側重于基礎知識的傳授，忽略了他們在職業素質和個人能力方面的培養。

2.2 形象沖突:

現實中繁重而瑣碎的臨床護理工作與"白衣天使"理想化形象的沖突，使學生失去了對護理工作美好的向往。護生進入臨床，各項護理技術操作缺乏經驗[1]。許多護生認為護士職業地位低，護理工作技術性不強，不受人尊敬。據有關調查資料顯示.，約有21%的護生表示只要有機會就脫離護理崗位[2]。

2.3 社會因素:

受社會大環境的影響，現代護生的人生觀和價值觀發生了根本的變化，具體表現在臨床工作中缺乏主動性和吃苦精神，對患者沒有發自內心的愛心和同情心。許多孩子在家中倍受嬌慣呵護，常常以自我為中心，不能虛心接受他人的意見。另一方面，社會競爭的日趨激烈，畢業后就業困難，也是造成護生對護理工作缺乏信心的原因之一。

2.4 臨床帶教方式不當:

帶教老師自身素質不高，不能以身作則，對同學用得多、教的少，不注重習思想教育和人格的培養，不能激發學生學習的積極性和主動性，不善于引導學生養成良好的職業習慣。實習過程中，有許多學生反映整天忙著跑腿，真正學到的東西很少。這種教學方式無疑加重了實習護生的心理負擔，最終導致他們對臨床實習失去了興趣。

3 護生素質的培養

護生素質的培養關系到整個護理隊伍的建設，對即將獨立在護理崗位上開展工作有著重要的意義[3]。提高護理人員的綜合素質,要從學生時代抓起。在臨床實踐的過程中，帶教老師應重視護生綜合能力的培養，采取切實有效的干預措施，提高護生的整天素質。

3.1 幫助護生做好學生到護士角色的轉換，改變學生時代的陋習:

臨床實適應踐是護生職業社會化的過程，要讓護生認識到護理工作的根本是照顧患者、為人群提供醫療衛生服務。護理工作是平凡的，每個護士都需要腳踏實地、認認真真的從基礎做起。臨床帶教應注重培養護生的責任感，使護生認識到自己的一言一行直接關系到患者的安危、醫療的安全，關系到醫務工作者在患者和家屬心中的形象。護理工作看似.簡單，實則責任重大。

3.2 健全人格，培養沉著穩重又不失機敏的性格:

作為一名護士，不但要有良好的身體素質，還應具有健全的心理狀態和社會適應能力。要始終以一種健康向上的態度去面對患者、感染患者。同時，護理工作的特殊性要求護士要時刻保持穩定的情緒和言行的自制性，也就是說，從事護理職業的人應該懂得發掘自己性格的優勢，去適應護理工作，而努力克制不利于護理服務的性格劣勢。在臨床帶教過程中，帶教老師應了解學生的性格特質，并有意培養和引導她們去適應臨床護理工作。

3.3 改變傳統的教學理念，豐富臨床帶教模式:

臨床實踐教學中專業知識的傳授和操作技能得到培訓十分重要。應選派綜合較高的護士負責帶教工作，并制定科學的教學計劃和系統的考評標準。傳統教學的誤區在于不注重護生創新能力和思維能力的開發。學生只知道老師怎樣教，自己就怎樣做,但為什么這樣做，還可以怎樣做，卻不去深究。這是導致整個護士隊伍知識老化、發展滯后的原因之一。帶教老師應像一面鏡子，不但要讓學生看到自己，還要激勵她們主觀能動的去修飾和完善自己。臨床帶教模式應盡可能多樣化，讓學生參與到教學活動中來。充分發揮實踐教學的優勢，以問題為基礎、病例為先導，采用學生自主學習和小組討論為主，教師積極引導與學生主動參與相結合，運用所學知識解決實際問題，理論與實踐緊密結合的教學方式[4],激發學生獨立思考和開拓創新的能力,引導她們去探究新的護理領域,拓展護理發展的方向。

參考文獻

[1] 周怡華. 影響護理臨床帶教的因素及對策[J].實用護理雜志，2003,19（1）：69.

[2] 楊妮, 俞立農,何劍敏.實習初期護生心態分析及對策[J].解放軍護理雜志,2001, 18 (5): 35.

[3] 曲海英.以人為本與提高護理質量[J].中國實用護理雜志,2007, 23(2): 70.

[4] 田京, 于博, 袁金學. PBL教學模式在骨科臨床教學中的應用探討[J]. 醫學教育探索,2007, 11:1046-1047.