護理專業學生HIV/AIDS知識態度行為調查

摘 要：為了解銅川職業技術學院護理專業學生艾滋病相關知識態度行為，為開展艾滋病健康教育提供依據，于2013年10月對學院2012級、2013級護理專業部分高職護生開展現況調查，結果顯示護理專業學生對艾滋病常見傳播途徑的知曉率存在差異，以血液、性傳播知曉率較高，母嬰傳播較低;對艾滋病非傳播途徑存在誤區，尤以“蚊蟲叮咬”知曉率最低;關于“有效預防艾滋病措施”普遍認識不足;對HIV感染者普遍存有歧視。說明學院高職護理專業學生對艾滋病知識知曉率不高，高校應加強護理學生HIV/AIDS知識態度行為的健康教育。

關鍵詞：艾滋病;護理;艾滋病預防區知識;艾滋病傳播途徑;艾滋病健康教育

中圖分類號：G742 " 文獻標志碼：A " 文章編號：1002-2589（2014）32-0208-02

獲得性免疫缺陷綜合癥（AID，艾滋病）是由人類免疫缺陷病毒（HumanImmunodeficiency Virus，HIV）感染所導致的一種慢性傳染病，病死率極高。目前艾滋病尚無有效藥物和疫苗可以預防，大學生作為一個特殊的群體，性生理、性觀念和性行為正在發生變化，現已成為艾滋病傳播和感染的易感人群[1]。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人數量的增加，使得醫務人員接觸艾滋病病人的概率明顯增大。醫學生作為未來的衛生工作者，將是今后參加艾滋病綜合性防御的中堅力量[2];鑒于此他們應更全面掌握艾滋病的相關知識，成為AIDS健康教育的重點對象[3]。

一、調查對象與方法

（一）調查對象

陜西銅川某專科院校在校高職護理學生，2012級200名，2013級200名。

（二）方法

參考國內外有關文獻，結合大學生特點，由統一培訓的調查員采用自行設計問卷以匿名方式現場調查，當場核對收回。問卷內容包括一般人口學特征，艾滋病傳播途徑、預防知識，以及可能影響感染HIV危險度的個人行為等。

（三）數據整理與統計分析

調查數據采用Foxpro軟件建立數據庫、錄入數據，應用SPSS16.0軟件進行統計分析，將P<0.05定義為差異顯著。

二、調查結果

本次共發放問卷400份，回收問卷388份，回收率97%。問卷分析過程中，依據問卷中設定的質量控制問題，將前后回答不一致的問卷未納入分析，最終納入分析307份。學生平均年齡為19.14±1.10歲，其中最大年齡23歲，最小年齡16歲。2012級護生156人（50.9%），2013級護生151人（49.1%）。

（一）艾滋病傳播途徑知曉情況

關于艾滋病常見的傳播途徑（血液、性和母嬰傳播）知曉率依次表現為血液傳播（95.8%），性傳播（93.5%），母嬰傳播（89.6%），但關于傳播途徑的總知曉率兩個年級間無統計學差異（Pgt;0.05）。對于非傳播途徑如“共用馬桶、游泳池不會傳播艾滋病”護理學生的知曉率較低，為46.3%;對于“蚊子叮咬不會傳播艾滋病”的知曉率為27.4%，甚至還有部分學生錯誤認為“共同就餐”、“共用毛巾”、“握手或擁抱”、“共用辦公場所”也可以傳播艾滋病。

（二）艾滋病預防知識知曉情況

60.6%護理學生認為“正確使用安全套”可以有效預防艾滋病，66.4%的護理學生認為日常生活“積極治療性病”對預防艾滋病有效，且兩個年級學生的知曉率存在統計學差異（P<0.05），高年級知曉率高于低年級學生。有76.9%的學生認為“不共用注射器”可以預防艾滋病感染。但對于“艾滋病孕婦分娩后不哺乳”能有效預防艾滋病，知曉率偏低，僅為43.6%。（見表1）

（三）艾滋病相關專業知識掌握情況

對于艾滋病相關專業知識，如“患有性病后會到正規機構就診”，護理學生已基本知曉，以高年級的知曉率較高;而在“疫苗不能預防艾滋病”問題上，護理學生知曉率不足30%，尤以低年級學生的知曉率偏低;護理學生對“看起來健康的人也可能攜帶艾滋病毒”知曉率也不高，為66.1%;對于“目前艾滋病不會被治愈”護理學生的知曉率為55.4%。

（四）生活中預防艾滋病傳播的意識

護理學生認為“不發生婚前、婚外性行為”可以預防艾滋病傳播者占86.3%，認為多個性伴侶可能會增加艾滋病感染的風險占73.7%，靜脈吸毒可能增加艾滋病感染占76.5%，但對于性行為時“正確使用安全套”可以預防艾滋病傳播認知偏低，僅占52.1%。

（五）對待艾滋病感染者持有的態度

護理學生對HIV感染者存有不同程度的歧視，且高年級護理學生歧視度低于低年級護理學生;在對待家人感染艾滋病的態度上，護理學生有75.6%的學生選擇了“會和家人共同生活”（見表2）。

三、討論

調查顯示，護理學生對艾滋病的三大傳播途徑基本知曉，但是這與國內其他院校調查結果[4]相比，校內大學生關于艾滋病基本知識的知曉率偏低，尤其是高職低年級護理學生（可能與該專業還未接觸到相關專業課程有關）;同時與國內其他研究結果一致[5][6]的是護理學生對艾滋病一些非傳播途徑的知曉率也不高，表明她們目前對艾滋病傳播途徑相關知識的了解也只是存在浮于表面、不夠深入。但是不同年級護理學生在多數項目上的知識知曉率相近，表明不同年級學生都接受過AIDS相關的健康教育。但仍有相當部分護理學生對AIDS的非傳播途徑缺乏準確認識，易造成誤解和不必要的恐慌;不能準確判斷不能預防感染AIDS的方式，則更容易造成AIDS的蔓延和擴散。

護理學生中相當部分學生對性生活時“正確使用安全套”“積極治療性病”可以預防AIDS傳播不知曉，而且這種知曉程度在不同年級護理學生中存在差異，以高職護理低年級學生知曉較低，說明對AIDS預防措施的教育仍需加強。護理學生對于“艾滋病孕婦分娩后不哺乳”能有效預防艾滋病，知曉率普遍較低，這可能與護理學生對艾滋病傳播途徑缺乏深刻的認識有關，這也將是我們今后開展艾滋病預防宣教需要強化的方面。對“疫苗不能預防艾滋病”的知曉率明顯不足，僅有27.4%;被調查的這些護理學生未來將從事臨床服務，對“看起來健康的人可能攜帶艾滋病毒”“艾滋病不能被治愈“這些問題也不甚了解。以上情況均表明該院校目前針對艾滋病的健康教育可能還主要限于大眾健康教育，醫學教育資源的優勢并未得到充分發揮。

護理學生對HIV感染者的歧視普遍存在，這與國內的一些調查結果相似[7]。同時調查結果顯示，高年級大學生對艾滋病及艾滋病人持正向態度，與類似研究結果一致[8]。護理學生在對待家人感染艾滋病的態度上，有75.6%的護理學生選擇了“會和家人共同生活”。這說明護理學生對家人艾滋病患者歧視程度較輕，并愿意和他們共同生活，有部分學生不會因為同事朋友感染艾滋病就與他們斷絕來往。因此認為艾滋病相關知識的宣傳教育還需要一個更廣泛更深入更持久的階段，只有通過知識的宣傳和普及，在全社會得到相對客觀正確認識減少歧視，營造出一個政府主導下全社會參與防治的寬松環境，艾滋病各項防治措施才可能落實，其傳播才可能有效控制。

參考文獻：

[1]潘艷，徐兆強，李策.在校大學生艾滋病KAP現狀調查[J].中國公共衛生，2012，28（7）：977-979.

[2]路娟，張明，江汀.廣州200名醫學生對艾滋病及《艾滋病防治條例》認知度的調查[J].中國健康教育，2007，23（4）：275-276.

[3]陳遠壽，秦偉，羅孝美.遵義市大學生艾滋病和性相關行為認知態度調查[J].現代預防醫學，2011，38（4）：661-665.

[4]梁淑英，張合喜，王桂霞.河南省某高校大學生艾滋病知識態度行為調查[J].現代預防醫學，2008，35（10）：1876-1881.

[5]宋興怡，蘇天照，孫海翔.山西省某醫科院校低年級大學生艾滋病相關知識、態度、行為狀況調查[J].醫學與社會，2012，25（11）：16-19.

[6]潘海燕，吳笑韜，胡利人.東莞市大嶺山鎮不同人群艾滋病知識知曉率調查[J].廣東醫學院學報，2014，32（1）：102-105.

[7]楊愛香，殷修旺，朱士勇.城鎮不同人群艾滋病防治知識知曉率調查分析[J].中國農村衛生事業管理，2008，28（3）.

[8]覃麗娜，建成，唐倩.西南某醫學院校大一新生艾滋病知識態度及性觀念調查[J].現代預防醫學，2011，38（6）.