基于公民健康權(quán)視野的醫(yī)患和諧機(jī)制構(gòu)建

任夢華 詹 璐

健康對于人類的重要性不言而喻。然而，健康作為一項(xiàng)權(quán)利——健康權(quán)，為人類認(rèn)知卻是晚近的事。第二次世界大戰(zhàn)以來，人權(quán)出現(xiàn)了國際化趨勢，國際性和區(qū)域性的人權(quán)文件中規(guī)定了健康權(quán)，關(guān)于健康權(quán)的研究在各國紛紛展開。①進(jìn)入現(xiàn)代以來，健康權(quán)作為公民的基本權(quán)利，其義務(wù)主體指向國家。然而，在現(xiàn)實(shí)中，保障公民健康權(quán)利的義務(wù)直接承擔(dān)者往往是醫(yī)療機(jī)構(gòu)。當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員未能履行或未能符合期待地履行保障公民健康權(quán)之義務(wù)時，自然會產(chǎn)生醫(yī)患矛盾，造成醫(yī)患關(guān)系的緊張局面。

20世紀(jì)80年代中國實(shí)行醫(yī)療服務(wù)體制改革以來，醫(yī)患關(guān)系發(fā)生了前所未有的變化，出現(xiàn)了許多問題：少數(shù)醫(yī)務(wù)人員和部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律意識淡薄，單純追求經(jīng)濟(jì)利益，道德自律下滑，忽視患者權(quán)利；醫(yī)務(wù)人員與病人之間缺乏信任，醫(yī)患矛盾突出，醫(yī)療糾紛和醫(yī)療訴訟急劇上升；醫(yī)療費(fèi)用上漲過快、幅度過大，廣大民眾特別是中低收入者和社會弱勢群體不滿情緒強(qiáng)烈；醫(yī)療暴力事件頻發(fā)，一些地區(qū)個別患者或其家屬打鬧醫(yī)院，毆打醫(yī)務(wù)人員，甚至發(fā)生殺害醫(yī)生的惡性事件。如此緊張的醫(yī)患關(guān)系，不僅嚴(yán)重影響了醫(yī)療保健服務(wù)的正常供給秩序和質(zhì)量，降低了醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)生的社會聲譽(yù)，危害了患者健康利益，同時也給社會穩(wěn)定和安定團(tuán)結(jié)帶來了不利影響。②所以，以公民健康權(quán)的視角探尋醫(yī)患和諧機(jī)制構(gòu)建的可行之道，就顯得尤為重要。……