完善中國醫(yī)療機構(gòu)分類管理制度探討

曹艷林，田勇泉，鄭雪倩

(1.中南大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院，湖南 長沙 410078；2.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 醫(yī)學(xué)信息研究所，北京 100020;3.中國醫(yī)院協(xié)會，北京 100034)

短篇綜述

完善中國醫(yī)療機構(gòu)分類管理制度探討

曹艷林1,2，田勇泉1*，鄭雪倩3

(1.中南大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院，湖南 長沙 410078；2.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 醫(yī)學(xué)信息研究所，北京 100020;3.中國醫(yī)院協(xié)會，北京 100034)

目前中國將醫(yī)療機構(gòu)分為非營利性和營利性兩類,這種簡單的醫(yī)療機構(gòu)二分法分類未能科學(xué)界定不同類型醫(yī)療機構(gòu)的邊界和權(quán)責(zé)，不利于醫(yī)療服務(wù)體系的優(yōu)化和系統(tǒng)效率的提升，論文提出“三類四種”的醫(yī)療機構(gòu)分類制度。

醫(yī)療機構(gòu);分類

醫(yī)療機構(gòu)分類管理是關(guān)系到醫(yī)療資源合理配置、醫(yī)療服務(wù)體系結(jié)構(gòu)優(yōu)化和系統(tǒng)效率提升的重要問題。中國現(xiàn)行的醫(yī)療機構(gòu)分類管理制度簡單的將醫(yī)療機構(gòu)分為營利性和非營利性兩大類，不能滿足公立醫(yī)院改革和社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)對法制、政策環(huán)境的需求，有必要進一步完善。

1 中國醫(yī)療機構(gòu)分類管理發(fā)展情況及存在的問題

1.1 中國醫(yī)療機構(gòu)分類管理歷史及現(xiàn)狀

1949年前,中國提供醫(yī)療服務(wù)的機構(gòu)有政府辦舉辦的醫(yī)療機構(gòu)、教會辦的醫(yī)療機構(gòu)和私人診所3種[1]。1949年以后,中國實行多種所有制并存的經(jīng)濟政策，一方面,解放前遺留下來的各種資本主義形式的大醫(yī)院逐漸被收歸國有,另一方面,國家允許個體開業(yè)醫(yī)生和個體開業(yè)診所繼續(xù)存在和發(fā)展[2]。1966年9月，根據(jù)國家政策，各類診所停業(yè)或轉(zhuǎn)為集體所有,非公有醫(yī)療機構(gòu)不再存在。……