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有些偏頭痛與心臟病、血栓有關

2014-04-15 01:53:39
基礎醫學與臨床 2014年9期

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有些偏頭痛與心臟病、血栓有關

據美國WebMD醫學新聞網(2013-01-15)報道,有前兆型偏頭痛的女性,如果使用某些荷爾蒙的避孕藥,心臟病發作風險可能比較高,且面臨較高的血栓風險。

前兆型偏頭痛是指在偏頭痛前有視覺或其它感官的癥狀,例如閃光、盲點、嗅覺失真、麻木或手臉刺痛等,大約有1/4的偏頭痛患者屬于這種類型。

兩篇最新研究將在3月于圣地亞哥舉辦的美國神經內科學會第65屆年會中發表。

第一項研究發現,中年與老年女性如果有前兆型偏頭痛,而非經常性偏頭痛,是心臟病發作的風險因素之一。這項分析針對近28 000名參加女性健康研究的參與者追蹤15年,約有1 400名女性確診有前兆型偏頭痛;有1 000多人心臟病發作、中風或死于心血管疾病。

波士頓布萊根婦產醫院的Tobias Kurth醫生表示,前兆型偏頭痛是繼高血壓之后,第二強大的心臟病發作、中風風險因素,比早期心臟疾病家族史、糖尿病、肥胖、抽煙等因素的影響更大。

在第二篇研究中,使用合并式荷爾蒙避孕藥(含有雌激素和黃體激素)的偏頭痛女性,有較大的深靜脈血栓風險,而有前兆型偏頭痛的女性風險最高。

波士頓布萊根婦產醫院的Shivang Joshi醫生表示,雖然新一代的合并式荷爾蒙避孕藥可能有更大的凝血風險,但使用新舊型避孕藥的結果,差異不是很大。

研究人員檢視2001年至2012年間,約145 000名服用合并式荷爾蒙避孕藥的婦女,其中有近2 700位有前兆型偏頭痛、3 400多位是無預兆偏頭痛。

結果發現,有前兆型偏頭痛的女性不管是服用新的或舊的荷爾蒙避孕藥,都會比無預兆偏頭痛患者有更多血栓或相關并發癥的風險;……

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