老年腎病綜合癥加強人文關懷護理效果探討

劉　湘

（云南省耿馬縣人民醫院，云南　耿馬　677500）

老年腎病綜合癥加強人文關懷護理效果探討

劉湘

（云南省耿馬縣人民醫院，云南耿馬677500）

【摘要】目的探討對于老年腎病綜合癥患者加強人文關懷護理的臨床應用效果。方法選擇我院從2012年1月至2013年1月收治的老年腎病綜合癥患者52例，隨機分成兩組，對照組采用常規護理方法進行護理，治療組在對照組基礎上對于患者加強人文關懷護理，對于兩組的護理效果進行對比分析。結果治療組的護理滿意度要明顯高于對照組，術后并發癥發生率要明顯低于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論對于老年腎病綜合癥患者在常規護理基礎上加強人文關懷護理具有顯著效果，可以有效改善患者心理狀態，提高護理滿意度，降低術后并發癥發生率，與其他護理方法相比具有顯著優越性，值得進行臨床推廣。

【關鍵詞】老年腎病綜合癥；人文關懷；護理效果

腎病綜合癥不是一種獨立的疾病，是由于多種疾病引起的臨床癥候群，患者主要表現為高脂血癥、高血壓、高尿蛋白、低蛋白血癥。有多種病因引起腎病綜合癥，主要包括原發性、繼發性和遺傳性三種[1]。隨著我國正在進入老齡化社會，老年腎病綜合癥患者的例數呈逐年快速增長的趨勢，老年患者由于年齡的特殊性，各項身體機能以及器官出現衰退的情況，免疫功能也比較低，容易出現感染、高凝等并發癥，對于患者的正常治療造成影響，因此圍手術期的護理工作對于降低并發癥的發生率和提高治療有效率具有重要意義[2]。根據以上情況，我院對于收治的老年腎病綜合癥在常規護理基礎上對其進行人性化護理，取得了令人滿意的護理效果，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

本組為我院從2012年1月至2013年1月收治的老年腎病綜合癥患者52例，隨機分成兩組，各26例，治療組男16例，女10例，年齡58-82歲，平均年齡（67.8±4.4）歲，其中原發性腎病綜合癥患者18例，繼發性腎病綜合癥患者8例；對照組男15例，女11例，年齡59-83歲，平均年齡（67.5±4.2）歲，其中原發性腎病綜合癥患者17例，繼發性腎病綜合癥患者9例，兩組患者在性別、年齡等方面資料差異沒有統計學意義（P＜0.05）。

1.2方法

對照組采用常規護理方法進行護理，治療組在對照組基礎上對于患者加強人文關懷護理，具體護理措施如下。

1.2.1基礎護理（1）對于患者的生命體征的相關數據進行詳細的記錄，一旦出現數據異常的情況要及時向醫生進行報告，腎病綜合癥的患者長期處于高凝的狀態，容易出現血栓的情況，所以要求護理人員對于患者的病情變化情況進行持續性的關注，防止意外情況的發生[3]。（2）要讓患者獲得足夠的臥床休息時間，根據患者的病情合理安排其休息時間，防止其由于勞累過度加重對于腎臟的負擔，對于出現感染的患者對于其活動量要進行嚴格的控制，等到感染情況得到控制后才能逐漸增加其活動量。（3）根據患者臨床表現為其制定相應的飲食方案，患者所食用的食物要以予高維生素、低脂、低鹽、易消化的食物為主，同時對于患者要進行適量蛋白質的補充，糾正患者的貧血和低蛋白血癥的情況，減少患者水腫的臨床表現[4]。（4）護理人員要按照醫囑讓患者進行服用藥物，不可人為的增加或者減少藥物的使用劑量，對于患者服藥后的臨床表現要進行密切觀察，一旦出現異常情況要及時向醫生進行報告。

1.2.2優化病區環境，營造良好人文氛圍腎病綜合癥患者由于受到疾病所產生的臨床不良反應的影響容易出現不良情緒，對于正常治療會產生不良影響，營造良好住院環境對于消除患者不良情緒具有積極作用。在進行病房布置時要盡量營造家庭的氛圍，保持病房的整潔和安靜，對于病房的溫度和濕度要進行嚴格的控制，定期對于病房進行通風和消毒處理，可以適當在病房中播放一些輕音樂，使得患者保持良好的心態[5]。護理人員在護理過程中動作要輕柔，體現出對于患者的關心和照顧，獲得患者的信任，保持良好護患關系。根據患者具體心理狀態，對于護理措施進行及時的調整，定期幫患者進行叩背和翻身，防止并發癥的出現。

1.2.3滿足患者個性化需求和親情需求護理人員要積極主動與患者進行溝通交流，取得其信任感，樹立與病魔進行斗爭的決心，積極主動配合醫生接受治療。對于患者所提出的特殊需求，護理人員要給予足夠的關注程度，，對于患者的生命價值要給予足夠的尊重。對于患者提出的想法要進行認真的傾聽，在其能力范圍內盡可能滿足患者要求。護理人員要利用親情的力量提高護理質量，鼓勵患者家屬與患者多進行溝通交流，使得患者心理的苦悶得到排解，心靈獲得安慰[6]。

1.2.4人文語言的應用護理人員在與患者進行溝通交流的過程中要注意自身態度，保持面部笑容，使得患者產生信任感，聲音要溫柔，語速要適中，顯示出護理人員對于患者的關心。護理人員要具備同情心和責任心，真正做到將心比心，對于患者的情緒進行感受并與其產生共鳴，使得患者的心理需求得到滿足[7]。

1.3觀察指標

本次探究實驗的主要觀察指標包括并發癥發生率和護理滿意度，并發癥主要包括感染、高凝、電解質紊亂等，護理滿意度主要有滿意、比較滿意、一般滿意、不滿意四個指標。

1.4統計學方法

數據采用SPSS13.0統計軟件包進行統計學處理，計量資料以（z±s）表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1治療組護理滿意度要明顯高于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P＜0.05），具體情況見表1。

2.2治療組并發癥發生率要明顯低于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P＜0.05），具體情況見表2。

表1　兩組護理滿意率對比[n（%）]

表2　兩組并發癥發生率對比

3　討論

隨著我國老齡化問題日益嚴重，老年疾病患者例數呈現快速增長的趨勢，老年腎病綜合癥患者例數在老年疾病患者例數中占有重要比重，達到35%左右[8]。老年患者由于其年齡的特殊性，自身免疫功能較弱、新陳代謝較慢、器官出現衰竭的情況，同時由于老年腎病綜合癥具有并發癥發生率高、病情變化速度快、死亡率高等特點，使得護理工作難度較大，因此選擇科學合理的護理方法對于提高患者治療質量具有積極意義。

根據以上情況，我院對于收治的老年腎病綜合癥在常規護理基礎上對其進行人性化護理，取得了令人滿意的護理效果，護理滿意度達到92.31%，獲得了患者及其家屬的一致好評。人文關懷護理核心是以人文本，對于患者的心理和生理需求盡可能的進行滿足，使得患者保持良好的心理狀態接受治療，有效提高治療效率。通過人文關懷護理措施的臨床推廣，不僅使得患者治療有效率得到了提高，也使得醫院的護理質量和護理人員的職業素質得到了提高。

綜上所述，對于老年腎病綜合癥患者在常規護理基礎上加強人文關懷護理具有顯著效果，可以有效改善患者心理狀態，提高護理滿意度，降低術后并發癥發生率，是一種較為有效的護理方法。

參考文獻

［1］葉錦荷，巫思紅，盧妙娟.護理干預對老年腎內科患者安全護理方面的影響[J].中華護理雜志，2010,23（7）：6-7.

［2］付霞，李丹，何湘軍.老年入院患者腎內科護理的安全隱患分析研究[J].醫學信息，2010,14（8）：180-181.

［3］SongYunFeng.The Reason Analysis and Nursing of Complications of Elderly Nephrotic Syndrome[J].Guide China Medicine,2013,11(11): 712-713.

［4］王宣尹，杜雪飛，黃琪.老年腎內科患者的安全護理[J].醫學信息，2011,24（6）：252-253.

［5］徐文娟,馮鶯.老年腎病綜合征并發癥的原因分析及護理對策[J].現代中西醫結合雜志，2009，14（4）：321-322.

［6］余水秀.腎病綜合征的臨床護理應用研究[J].中國醫藥指南，2011,15(5):563-565.

［7］Feng1Rui.Nursing Experience of 78 Cases of Patients with Acute Glomerulonephritis[J].Medical Information,2010,12（1）：153-154.

［8］吳曉琴，陳莉，徐德宏.人性化護理在心內科病房管理中的應用[J].中國煤炭工業醫學雜志，2012,14（5）：567-568.