如何理解孤獨癥學(xué)前融合

隨著孤獨癥發(fā)病率的不斷增長，融合教育、學(xué)前融合的需求也不斷提高。目前，我國融合教育還處于探索階段，沒有統(tǒng)一的模式可借用。大連市中山區(qū)春雨幼兒園秉承“尊重、平等、全納”的教育理念，率先接納孤獨癥及相關(guān)發(fā)育障礙兒童，實施學(xué)前融合，在十多年的探索實踐中，不斷總結(jié)經(jīng)驗。現(xiàn)將如何理解和實施孤獨癥學(xué)前融合，使融合教育不流于形式，發(fā)揮其真正的功效做以分享。

一、正確認識孤獨癥

孤獨癥（自閉癥）是一種比較嚴重的廣泛性發(fā)育障礙。它對兒童的行為、認知、情感等多種功能領(lǐng)域的發(fā)展造成比較持久的損害。其臨床癥狀為：社會交往障礙、語言障礙和興趣行為異常。孤獨癥病因至今沒有一個準確的定因，所以無藥可醫(yī)，只有早期干預(yù)。

人們從孤獨癥定義理解已將孤獨癥兒童設(shè)定為一個特殊的個體，關(guān)注的是孤獨癥兒童特異的行為和功能障礙，將孤獨癥兒童集中在專門的特殊訓(xùn)練機構(gòu)，而忽略了他作為一個兒童應(yīng)具有的特征和權(quán)利，忽略了他們與普通幼兒的共性，因而脫離了普通幼兒這個群體。 而孤獨癥兒童核心問題則是社會功能障礙，他們需要的是公共社會環(huán)境既社會融合的支持。

二、孤獨癥兒童康復(fù)訓(xùn)練現(xiàn)狀

專門的訓(xùn)練機構(gòu)，隔離了孤獨癥兒童與普通幼兒的聯(lián)系，孤獨癥兒童缺少示范和榜樣，得不到相應(yīng)的社會性輔助和支持。

普通幼兒園對孤獨癥病癥不理解，而拒之。即使接受，大多也是將他們置之一邊，任其自由發(fā)展，沒有干預(yù)、沒有支持，社會性發(fā)展無任何效果。

家長急切改善孩子的現(xiàn)狀，單純強調(diào)語言、認知、技能、學(xué)業(yè)等方面的訓(xùn)練，而忽略了功能性和社會適應(yīng)性發(fā)展。

三、孤獨癥學(xué)前融合的含義

融合教育是普通教育和特殊教育的有機結(jié)合，學(xué)前融合是幼兒園全納教育的具體體現(xiàn)，是利用正常兒童的示范作用，為孤獨癥兒童提供良好人際關(guān)系的途徑，提供正確的行為模仿榜樣，促進其社會功能的改善。

學(xué)前融合對象（3～6歲）年齡相對小、可塑性強，學(xué)前階段是孤獨癥最佳干預(yù)期。《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》明確指出：“幼兒園教育應(yīng)尊重幼兒的人格和權(quán)利，尊重幼兒的身心發(fā)展規(guī)律和學(xué)習(xí)特點……關(guān)注個體差異，促進每個幼兒富有個性的發(fā)展。”只有正確了解孤獨癥兒童與正常兒童身心發(fā)展共性，才能正確了解他們問題所在，客觀地分析其功能障礙，選擇有針對性地進行康復(fù)訓(xùn)練，在平等的環(huán)境下進行有效干預(yù)。

孤獨癥兒童社會功能缺失只有在共同的群體環(huán)境中才能得以發(fā)展，即社會融合（學(xué)前融合）。

四、學(xué)前融合教育的具體體現(xiàn)

（一）個別化訓(xùn)練與隨班就讀有機結(jié)合

孤獨癥兒童的認知、語言能力及行為問題，通過個別化訓(xùn)練是可以提高和改善的，但是是否能夠真正接受和運用要在融合的環(huán)境中得以認證。

在隨班期間，教師在有計劃組織普教幼兒活動的同時關(guān)注孤獨癥兒童的行為問題，提前預(yù)見、及時干預(yù)，盡可能減少和避免問題出現(xiàn)，教學(xué)中適當引導(dǎo)、個別幫助，完成孤獨癥兒童能力所及的課程，重點在語言交流、溝通和社會規(guī)則等方面設(shè)置情境，提供支持，促進孤獨癥兒童的社會性發(fā)展。

班級普通幼兒年齡小、思想單純，沒有歧視和排斥，相反會因為孤獨癥兒童與己的差異而去主動幫助他們。在教師的影響下，關(guān)注、關(guān)愛孤獨癥兒童成為一種光榮和責任，大家爭相做孤獨癥兒童的玩伴，同伴的幫助和影響往往起到事半功倍的效果。普遍幼兒在幫助他人的同時，自己也在不斷成長。

（二）良好的融合環(huán)境促進孤獨癥兒童社會性發(fā)展

1.適應(yīng)環(huán)境、遵守規(guī)則、控制行為

在融合班級里，桌椅的擺放、區(qū)域的設(shè)置以及玩伴的有效干預(yù)，都能促進孤獨癥兒童規(guī)則意識的形成。特別是活動區(qū)既開放又具結(jié)構(gòu)化的合理設(shè)置，有效的視覺提示和進區(qū)規(guī)則都會促使孤獨癥兒童自覺控制行為、遵守規(guī)則。

孤獨癥兒童在融合的環(huán)境里，學(xué)習(xí)模仿、從眾，逐漸熟悉和適應(yīng)新的環(huán)境，熟悉一日生活各環(huán)節(jié)內(nèi)容和要求，促進其早日融入集體、融入社會。

2.關(guān)注與跟隨、互動中尋求幫助

孤獨癥兒童有一定的關(guān)注能力，但是他的關(guān)注點往往不同于其他幼兒，在融合的環(huán)境里，教師注重引導(dǎo)，逐漸轉(zhuǎn)移關(guān)注點，同時注重跟隨能力培養(yǎng)，通過觀察和跟隨解決基本的日常生活問題，提高其生活、學(xué)習(xí)、交流能力。融合教育為孤獨癥兒童提供了自然的學(xué)習(xí)機會和條件，同時也開啟了他們的心智。

總之，孤獨癥學(xué)前融合不是簡單的隨班混讀和求得同步，而是為孤獨癥兒童提供寬松和諧的環(huán)境，在教師的有效干預(yù)下，幫助他們與正常兒童建立聯(lián)系、增加溝通，逐漸走出孤獨，融入社會。