分析藥房藥品的調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護

胡岳偉

（山西煤炭中心醫(yī)院，山西 太原 030006）

分析藥房藥品的調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護

胡岳偉

（山西煤炭中心醫(yī)院，山西 太原 030006）

目的分析藥房藥品的調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護效果。方法選取2011年6月至2012年5月我院藥房藥品管理資料240例作為觀察組，進行調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護，選取2010年6月至2011年5月我院藥房藥品管理資料240例作為對照組，未進行調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護，觀察兩組用藥錯誤發(fā)生率和患者候藥時間。結果觀察組用藥錯誤發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05），患者候藥時間明顯少于對照組（P＜0.05）。結論藥房藥品的調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護是醫(yī)院醫(yī)藥管理的重要組成部分，能夠降低用藥錯誤發(fā)生率，減少患者候藥時間，提高醫(yī)院工作效率，效果顯著。

藥房；藥品；調(diào)劑管理；藥學監(jiān)護

藥學服務是醫(yī)院醫(yī)藥管理的重要組成部分，對醫(yī)院改革起著促進作用，能夠改善藥師在醫(yī)院的地位，改變傳統(tǒng)的“以藥養(yǎng)醫(yī)”的不良現(xiàn)象，最終促進醫(yī)院的建設和發(fā)展[1]。因而必須加強醫(yī)院藥房藥品的調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護，以使醫(yī)院適應新時期經(jīng)濟和社會的發(fā)展。為了分析藥房藥品的調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護效果，本文選取2010年以來我院藥房藥品管理資料作為研究對象進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年6月至2012年5月我院藥房藥品管理資料240例作為觀察組，進行調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護，選取2010年6月至2011年5月我院藥房藥品管理資料240例作為對照組，未進行調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護，兩組在患者疾病類型、用藥情況等一般資料上不存在顯著差異，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組進行調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護，采用開放式分區(qū)調(diào)配、實行計算機網(wǎng)絡化管理和藥品調(diào)劑的規(guī)范管理等，對照組未進行調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護，對藥房藥品資料進行分析，觀察用藥錯誤發(fā)生率和患者候藥時間，其中用藥錯誤包括藥品質(zhì)量問題、漏藥、藥物混淆等。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，用（）表示，P＜0.05說明具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組用藥錯誤發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05），患者候藥時間明顯少于對照組（P＜0.05）。其中觀察組漏藥4例，藥物混淆2例，對照組藥品質(zhì)量問題4例，漏藥10例，藥物混淆6例。結果見表1。

3 討 論

隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的進行，醫(yī)院藥劑科的發(fā)展面臨重大挑戰(zhàn)，而計算機技術的發(fā)展和醫(yī)療技術的不斷進步，對藥品的管理提出了更高的要求，因而必須采取有效措施加強對藥房藥品的調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護，以提高患者的用藥水平和醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，促進藥學向更專業(yè)的方向發(fā)展。

通過本研究發(fā)現(xiàn)，我院實施藥房藥品的調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護后，用藥錯誤發(fā)生率由原來的8.3%下降到現(xiàn)在的2.5%，患者候藥時間由原來的（1.4±0.4）h減少到現(xiàn)在的（0.5±0.2）h，差異具有統(tǒng)計學意義，這說明藥房藥品的調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護是醫(yī)院醫(yī)藥管理的重要組成部分，能夠降低用藥錯誤發(fā)生率，減少患者醫(yī)療費用，提高醫(yī)院工作效率，效果顯著。

目前要提升醫(yī)院藥房藥品調(diào)劑管理和藥學監(jiān)護水平，必須采取以下措施：①提高藥學人才的專業(yè)化素質(zhì)，定期對藥房藥劑工作人員進行計算機技能、藥學專業(yè)理論知識、藥學相關法律法規(guī)、臨床醫(yī)學知識進行專業(yè)的教育和培訓；加強藥劑工作人員的臨床觀察，改變原有選藥用藥的不良習慣，減少醫(yī)療資源的浪費；定期開展藥學相關知識的講座和研討會，鼓勵藥劑工作人員參與，從而提高應對突發(fā)事件的能力[2]。②加強醫(yī)院藥房藥品調(diào)劑的規(guī)范化管理，制定藥品調(diào)劑量化標準和藥品供應的規(guī)章制度，并根據(jù)藥劑管理的實際情況制定相應的操作流程，使藥劑工作人員能夠?qū)⑾嚓P規(guī)定和操作流程貫穿到整個調(diào)劑管理的過程中[3]。③實行計算機網(wǎng)絡化管理和開放式的分區(qū)調(diào)配模式，利用計算機技術建立數(shù)字化藥房，實現(xiàn)藥房的動態(tài)化管理，減少人力和物力，提高醫(yī)院的工作效率，并且采用計算機劃價，減少日常工作失誤，減少患者候藥時間，提高工作效率；全面推行分區(qū)調(diào)配的管理模式，用不同的顏色來標識藥架，對于特殊藥品進行分開、特定存放，同類型的藥品進行集中存放，以減少藥劑人員的工作量[4]。④提高科學用藥質(zhì)量，加強藥師對處方的審核工作，并對特殊患者的處方進行特殊審核，并結合患者的臨床情況，盡量避免藥物的相互作用和不良反應，提高患者的用藥水平[5]。⑤大力開展藥學服務，加強對醫(yī)護人員的監(jiān)管，對藥物不良反應的原因進行分析，如藥物受到污染、護士操作不當、患者體質(zhì)問題、藥物處方配伍問題等，并且對書寫、外包裝相似、取藥等引起的用藥差錯進行監(jiān)管，強調(diào)處方藥物的審核和使用安全，實現(xiàn)藥學監(jiān)護的規(guī)范化管理。

總之，新時期要加強藥房藥品的調(diào)劑管理與藥學監(jiān)護，提高藥劑工作人員的專業(yè)素質(zhì)，加強藥品知識教育服務，只有這樣才能夠提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，促進醫(yī)院的建設和發(fā)展。

[1] 徐勇,鐘秦.醫(yī)院藥房藥品的調(diào)劑管理及藥學監(jiān)護[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2013,7(12):239-241.

[2] 何春玲.門診調(diào)劑管理與優(yōu)質(zhì)藥學服務[J].中國健康月刊:B版, 2011,30(6):286-287.

[3] 申鳳歧,王強.談門診調(diào)劑管理與優(yōu)質(zhì)藥學服務[J].中國實用醫(yī)藥,2010,5(36):263-264.

[4] 葉吉云,葉吉明.藥品的調(diào)劑管理及藥學監(jiān)護[J].中國實用醫(yī)藥, 2010,5(12):265-267.

[5] 楊強.淺談中藥調(diào)劑管理對臨床療效的影響[J].求醫(yī)問藥:下半月刊,2012,10(10):551-552.

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1671-8194（2014）13-0381-02