人道主義背景下精神殘疾者交往的禮儀

摘 要 精神殘疾人作為社會的一員，也具有平等 、參與、共享社會生活的權利和義務，但是在與肢體殘疾人員溝通交往過程中，由于他們的身心存在一定的特殊性，其自身發(fā)展的特點也有別于健全人。本研究從與精神殘疾人交往禮儀的見面禮儀、交談的禮儀、拜訪與接待的禮儀以及由于身心的缺陷在交往中其他方面的禮儀四個方面，分別概述了健全人在與精神殘疾人交往過程中應注意或遵循的禮儀。

關鍵詞 人道主義 精神殘疾 交往禮儀

中圖分類號：D669 文獻標識碼：A

Mental Disabilities Communication Etiquette in Humanitarian Context

XIAO Yuan

（Nanjing Technical College of Special Education， Nanjing， Jiangsu 210038）

Abstract The mentally disabled as a member of society， has the equality， participation， sharing the rights and obligations of social life， but in the communication and physically handicapped people in the process， due to their physical and mental are certain special characteristics， the characteristics of its own development but also different from the healthy people. This study visit from people with the spirit of communication etiquette meeting etiquette， etiquette， talk and reception etiquette as well as the four aspects of physical and mental defects in the exchanges in other aspects of etiquette， the perfect person attention or that should be followed in the process of interaction with the people with the spirit of etiquette are outlined.

Key words humanitarian； mental disabilities； communication etiquette

隨著中國經(jīng)濟的快速發(fā)展，因社會競爭壓力不斷加大等環(huán)境因素的影響，我國的精神殘疾患病率呈增長的趨勢。關注和保護這個特殊的社會群體，減弱以至消除這個群體帶來的社會風險，不僅是精神殘疾群體親屬的責任，更是全社會共同的責任。第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，截至2006年4月1 日我國各類殘疾人總數(shù)為8296萬人，精神殘疾614萬人，占7.40%。調(diào)查結(jié)果顯示， 導致精神殘疾的最主要因素是精神分裂癥，其次為癡呆、癲癇及分裂情感性障礙，與高力軍、①陳曦②等調(diào)研研究顯示一致。黨的十七大報告明確提出“發(fā)揚人道主義，發(fā)展殘疾人事業(yè)”。這是我們黨首次在黨的代表大會上把殘疾人事業(yè)作為人道主義事業(yè)，把人道主義作為殘疾人事業(yè)的旗幟提出，以推動殘疾人事業(yè)發(fā)展，保障和維護殘疾人合法權益，在此背景下，我們要發(fā)揮社會主義人道主義，理解、尊重、關心、幫助精神殘疾人，而這又具體體現(xiàn)在與精神殘疾人交往過程中的禮儀。在不同的環(huán)境下，對精神殘疾人合適得當?shù)慕煌Y儀，不僅有利于其身心的健康，更體現(xiàn)出社會的和諧。

從病因?qū)W的角度，心理脆弱、社交障礙或能力低下是精神殘疾發(fā)病的重要因素之一，這就要求我們在日常交往中，能正確對待和理解精神障礙患者，并給予適當?shù)亩Y儀，一來盡可能促進正常交往，二來避免誘發(fā)疾患，從而最大限度保護患者。這樣的社會交往，符合人道主義的尊重、平等等理念，充分體現(xiàn)對精神殘疾患者的人權和人格的基本尊重。因此，與精神殘疾患者交往過程中，既要避免禮儀的不當造成疾病的誘發(fā)，又要體現(xiàn)對患者的尊重，社交禮儀就顯得特別重要。

1 稱謂的禮儀

有研究表明，精神殘疾即使是重度精神殘疾，也有潛意識的存在。生活中我們常以為精神殘疾患者沒有潛意識的存在，其實他們的潛意識并沒有完全消失，仍然能感受得到別人對他的態(tài)度。在現(xiàn)實生活中，仍然有部分人把精神殘疾者稱為“精神病人”或者“瘋子”。不恰當?shù)幕蛘哒f不禮貌的稱呼常會引起他們的反感，甚至露出憤怒的情緒或采取自衛(wèi)的手段加以報復。③

2 交談的禮儀

2.1 交談的話題

對每一個獨特存在的人，其獨特性就是精神的存在，而精神存在的表現(xiàn)就存在于現(xiàn)實生活中。在某種程度上，人是生活在自己的想象的世界中，當想象的世界與現(xiàn)實中的世界有所“重疊”的時候，我們就會與其他認識一致的人產(chǎn)生“共鳴”；但是當想象的世界與現(xiàn)實的世界完全迥異，則往往選擇生活在自己想象的世界，此時他就無法與人產(chǎn)生“共鳴”，認識不能被周圍的人所理解，因此在與精神殘疾者交談的過程中，我們可以從其產(chǎn)生的認識方面進行溝通，與其所產(chǎn)生的認識產(chǎn)生“共鳴”。

與多動障礙、抽動障礙等中度精神殘疾者交往時，其重點是避免相關的刺激和壓力性的問題或沖突，話題的選擇多無關壓力，力爭避免問答式的交流，努力調(diào)動患者的興趣和愛好，催進交流氛圍；與精神分裂等輕、中度精神殘疾者交談時，要緊緊以患者為中心，交談主題多集中在患者，以不引起患者過度反應為前提，同時持續(xù)時間不宜過長。

2.2 交談的方式

在理解和交流以及與人溝通方面，精神殘疾人群面臨的障礙更大一些。數(shù)據(jù)表明，在理解與交流方面，只有少數(shù)（7%）的精神殘疾人無障礙，67%的與人相處時面臨中度障礙，33%的面臨重度與極重度障礙。雖然與身體移動相比，精神殘疾人在交流溝通方面面臨的障礙更多，但這一數(shù)據(jù)表明，在理解交流、與人相處方面，大部分（70%左右）精神殘疾人群無障礙或面臨輕中度障礙。④在與精神殘疾者交流的時候，我們可以采取主動的姿態(tài)，即使其沒有任何回應，也是一種對其不斷的語言輸入，通過語言的刺激使神經(jīng)系統(tǒng)重新建立信息反饋通路。⑤使其逐漸改善心境，換為心理上的滿足感。

3 拜訪與接待禮儀

拜訪與接待方面，精神殘疾者發(fā)病期間，其自知力、判斷力和思維能力都受限，無法進行正常的社交活動，此時，任何人或者事件都可能造成意外的刺激，可能加重病情，故一般情況下不宜拜訪。但對于親屬來說，若是條件許可的情況下，看望是最基本上的一種交往，不僅關注病情，也帶去了慰問和關愛，但患者處于特殊時期，不建議進一步的溝通和交流。

4 與精神殘疾者的行為禮儀

精神殘疾不同于其他類型的軀體殘疾，各類軀體殘疾也會導致個體的社會功能受損，無法如健全人一樣行動自如、溝通通暢；精神殘疾者可能沒有視力、聽力、言語、肢體等方面的障礙，但是他所看到、聽到、感覺到的世界與真實世界截然不同。精神分裂患者經(jīng)常會有幻視、幻聽、幻嗅等，他的世界經(jīng)常是一種充滿敵意的、危險的世界。精神殘疾者所經(jīng)受的內(nèi)心沖突是十分慘烈的，有時也無法區(qū)分自身與外界，自我邊界十分模糊，他會將所有外界的變化歸咎于自己，因此，精神殘疾者生活在一個可怕的世界中。⑥精神殘疾也不同于智力殘疾，智力低下造成智力殘疾人無法正確地認知世界，無法明白復雜而豐富的大千世界，但是精神殘疾人的世界可能更為復雜、變幻莫測。但是對于一個精神殘疾人來說，他少的是所有感知真實世界的感覺與認知。

本論文為江蘇省社科聯(lián)研究課題“人道主義背景下殘疾人交往禮儀的研究”子課題。課題批準號：12SWC-047

注釋

① 高力軍.黑龍江省居民精神殘疾流行現(xiàn)狀及致殘因素分析[J].醫(yī)學與社會，2008（9）.

② 陳曦，黃東鋒.廣東省成人精神殘疾主要致殘原因和對策分析[J].中國康復醫(yī)學雜志，2009（10）.

③ 李靜璇.社區(qū)殘疾人心理社會問題調(diào)查與分析[J].中國醫(yī)藥指南，2012（22）.

④ 李瑩.我國精神殘疾人群的需求與社會政策分析[J].社會保障研究，2012（1）.

⑤ 陳亞萍，何亞芳.家庭化管理模式在慢性退縮精神病患者中的應用[J].護理與康復，2005（4）.

⑥ 王小波.對精神殘疾本質(zhì)的再思考[J].南方論叢，2010（1）.