目標教學法在心血管內科臨床護理教學中的應用

鄭小芳

(浙江衢化醫院,浙江 衢州 324004)

臨床教學作為護理教育重要的組成部分,是引導護理實習生由理性認識通往感性認識的橋梁,是培養高質量的護理人才的重要途徑[1]。心血管內科疾病人通常病情較重,且病種復雜多樣,療程長,患者的生活自理能力較差[2],因此,心血管內科的護理工作需要更高的質量和要求。目標教學法是一種全新的帶教模式,以明確而具體的目標為導向,以教師為引導,以護生為主體的流程教學模式[3]。我院與時俱進,不斷創新,借鑒國外先進的目標教學理論開展護理實習教學,現將目標教學法在我院的實施情況報告如下:

一、資 料

實驗組為2007年7月到2010年6月來我院心血管內科實習的護生96人,其中男性3名,女性93名,年齡在18-23歲之間。將96名護生隨機分為48人實驗組和48人對照組,兩組護生的年齡、入科理論成績和性別比例見表1,年齡和入科理論成績的t檢驗P值均大于0.05,性別比例卡方檢驗P值亦大于0.05,說明兩組護生在年齡、入科理論成績和性別比例方面差異不顯著,具有可比性。

表1 兩組護生性別、年齡和入科理論成績對比表

二、方 法

對照組采用傳統的跟班帶教模式,實驗組采用以目標為導向、教師為引導、護生為主體的目標教學法,通過目標制定、實施和考核三個步驟來完成教學。

1.目標制定。

心血管內科的臨床護理教學目標作為教學實習的總綱領,主要包括基本知識目標、技能培養目標和思想目標。基本知識目標主要是鞏固心血管內科常見疾病的概念;結合臨床了解相關疾病的病因、學習病理,掌握臨床特點和治療要點;學習心血管內科病人的護理評估、目標、評價和急危病人搶救原則;掌握本科病人的護理診斷、護理協作和健康指導等。技能培養目標要求護生具備對護理對象實施整體護理的能力,具備對病情變化和治療反應觀察和初步分析的能力,具備急危病人應急處理和協同醫生急救的能力等。思想上要樹立切身為護理對象服務的理念,尊重每一位護理對象,用高度的責任心關心愛護他們。強化整體化的護理意識,遵照護理程序安排和推進護理工作。要求護生具備好學嚴謹之學習態度,團結協作之團隊精神,大膽創新之開拓精神,并培養優秀的敬業奉獻精神和崇高的職業道德。

2.目標實施。

入科后,每位護生領取一份臨床護理教學實習課程表,并由各自的帶教老師公布每一階段的教學目標,當相應階段的教學實習工作完成后,帶教老師對該階段教學目標的完成情況作出評價,對未完成階段目標的護生查找相關原因并及時改進。

3.目標考核。

96名護生在出科時進行理論和實踐技能的考核,主要的考核指標有理論成績、基礎護理技能、專業護理技能和綜合護理技能。護生對帶教老師和帶教質量的滿意度評估采用發放調查問卷的方式進行[4],發放調查問卷96份,回收率100%。

4.數據處理。

采用SPSS 13.0統計軟件,運用獨立樣本的 t檢驗分析兩組的理論成績和實踐技能,運用卡方檢驗分析兩組對實習教學的滿意度。P<0.05為差異具有統計學意義。

三、結 果

實驗組護生的理論成績、基礎護理技能、專業護理技能、綜合護理技能和對帶教老師及帶教質量的滿意度顯著高于對照組,詳見表2、表3。

表2 兩組護生理論成績和綜合技能對比表

表3 兩組護生對教學滿意度的對比表

四、小 結

目標帶教模式以目標位導向,以教師為主導,以護生為主體,減少了護生工作的被動性、盲目性,在學習、實踐和教學的訓練過程中,增強了護生的主動性和創造性,更好的培養了護生的分析問題和解決問題的能力[5]。以目標教學法為核心的全新教學模式相比于傳統帶教模式,無論是在理論知識和實踐技能的學習方面還是在護理意識和態度的提高方面,都具有明顯的優勢,值得應用和推廣。

[1]易華榮,王 霞,等.目標教學法在臨床護理教學中的應用[J].護理管理雜志,2007,7(10):39-40.

[2]何建茹,楊依琴,等.目標教學法在心血管科護理教學中的應用[J].按摩與康復醫學,2010,1(11):86-88.

[3]史曉娟,李東風.目標教學法在臨床教學中的應用[J].齊魯護理雜志,2011,7(35):117-118.

[4]姚紅英,葉志弘.目標教學法在外科臨床護理教學查房中的應用[J].中國實用護理雜志,2012,28(1):71-72.

[5]呂仲蘭.目標教學法在心血管內科臨床護理教學中的應用[J].中國高等醫學教育,2011,1(8):116-117.