城鄉差異的社區養老社會環境的現狀與反思

[摘要]社區養老環境是一個偏向于制度、空間、關系、組織等的環境，可操作化為：組織機構、服務政策、人員關系、文化氛圍和活動空間五個方面。通過對南通調查發現：城鄉在社區養老社會環境建設的五個方面存在一些不同程度的差異。改善社區養老社會環境，縮小城鄉養老差距，政府首先要提高推行標準，其次是認真調研，考慮差異，不盲目推行。最重要的是要保證保障性養老的大力實施，并提高其標準。其次才是鼓勵市場參與，擴展為老服務形式。

[關鍵詞]城鄉差異；社區養老；社會環境

[中圖分類號]F123[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432（2013）28-0060-03

人口老齡化給我國經濟社會等各方面的發展都帶來了嚴峻挑戰，挑戰之一就是老年人的養老問題。社區作為居家養老模式的主要載體，對于滿足老年人各方面的需求有著不可替代的作用。與此同時，建設有利于老年人健康愉快生活的社區養老的社會環境，是發展社區居家養老模式，解決老年人養老問題的關鍵性因素之一。然而現有研究基本上停留在社區養老模式的內容，其推行的重要性，當前存在的問題以及政策建議上，忽視了對社區養老環境的營造。本文就是基于實地調查，用城鄉差異的視角分析社區養老社會環境建設的現狀。

1概念界定

社區養老社會環境一個抽象的概念。從宏觀方面來看，社區養老是一個需要政府、市場和社會三方共同努力不斷推進的事業。從微觀方面來看，社區養老需要社區、機構和家庭三方面的努力。它們共同為老年人提供的良好的養老環境才稱得上積極的社區養老社會環境。本文在對社區養老社會環境進行操作化的時候，主要從以下幾個方面對它的現狀進行測量：

11組織機構

社區養老服務的組織機構，包括社區內部管理社區老齡事務的工作機構和社區為老服務組織，是社區養老社會環境的核心，一切服務的實施，都需要它們去領導實行。

12制度政策

政策主要指社區落實各級部門有關老齡工作的情況，以及本社區為開展老年工作而制定的相關規章制度。它們是社區養老社會環境的靈魂，一切服務都是以它們為指導原則展開的。

13人員關系

這里是指與社區養老有關的各類人員之間的關系。包括社區從事老年工作的專業人員與老年人之間的關系；社區內老年人之間的關系；社區里老年人與其他人群的關系等。這是社區養老社會環境的關鍵，只有各種人員關系和諧，才能夠促進社區居家養老模式的發展。

14文化氛圍

文化氛圍包括兩個方面，一是社區為宣傳老齡工作而營造的尊老、愛老、敬老的氛圍；二是社區成員之間形成的一種以人為本，充滿人文關懷的社區文化環境。這是社區養老社會環境的升華，只有形成了良好的文化氛圍，才能夠真正保障老年人健康快樂地生活。

15活動空間

活動空間既指為增加老年人交往、娛樂而提供的活動場地及器材等設施；也包括為增加老年人互動、提升老年人生活質量而開展的各項為老活動。它們是社區養老社會環境的載體，沒有一定的活動空間，一切社區養老服務都無從進行。

2社區養老社會環境的現狀

為了明晰城鄉社區養老社會環境的現狀，仍需從社區養老社會環境建設的五個方面加以描述：

21在組織機構取得一定成績，但在覆蓋率上仍有城鄉差異城市社區所調查老年人（825人）中認為“村居有管理老年人相關事務的機構”的有265人，Mean=03212。農村社區所調查老年人（615人）中相應有127人，Mean=02065。獨立樣本T檢驗：Sig（2-tailed）=000（<α值005），顯著。由此可見，城鄉社區在組織機構的覆蓋率方面存在較顯著的差異，農村差于城市。城市、農村老人知道所在村居有管理老年人事務機構的都沒有達到三分之一。

22在制度政策上，養老政策因種類不同既有城鄉差異也無城鄉差異以“孤寡老人的照顧政策”和“最低保障政策”作為“制度政策”的測量指標。城市社區所調查老年人（825人）中認為“村居里無兒無女的老人是有國家或集體負責養老”的有277人，Mean=03358。農村社區所調查老年人（615人）中相應有252人，Mean=04098。獨立樣本T檢驗：Sig（2-tailed）=0004（<α值005），顯著。城鄉社區在政策的認識上有差異。

然而，在城市社區調查老年中認為“村居里生活困難的老人享受到最低生活保障”的有556人，Mean=06739。農村社區所調查老年人中相應有390人，Mean=06341。獨立樣本T檢驗：Sig（2-tailed）=0117（>α值005），不顯著。由此可見，城鄉社區在這一問題上沒有差異。

雖然，城鄉社區在養老社會環境建設時都重視制度的建設，注重落實和制定有關老齡工作的方針政策，比如“低保”政策落實就較好，沒有城鄉差異。然而目前的效果還是遠遠不夠的，首先從“量”上來說，在回答“孤寡老人是否有集體供養”時，城鄉老年人回答“不是”的人數近兩倍于回答“是”的人數，因此必須提高為老政策的落實程度。此外在“量”發展的同時，還需要“質”的飛躍，雖然城鄉生活困難的老年人享受到了最低生活保障，然而在保障水平上還有高低之分，城市的保障水平高于農村社區也近兩倍。

23在人員關系上城鄉社區沒有差異，但對老年人缺少精神關懷對所調查城鄉社區老年人認為的“村（居）領導比較關心老年人”“村（居）成員比較關心老年人”數據進行獨立樣本T檢驗：Sig（2-tailed）=0315（>α值005），不顯著；Sig（2-tailed）=0351（>α值005），不顯著。由此可見，在村居成員關心老年人這一問題上，城鄉社區沒有差異。然而，對比調查結果可以看出，認為社區領導比較關心他們的老年人有280%，認為社區成員比較關心他們的老年人有412%，可見社區領導的關心度相對于社區其他成員對老年人的關心度，老年人更加滿意于社區成員。作為養老服務機構的組織領導者，出現這樣的情況值得反思。

24在文化氛圍上城鄉社區有差異，類型單一

城市社區所調查老年人（825人）中認為“村（居）里重視尊老敬老宣傳，注意營造尊老敬老社會氛圍”的有217人，Mean=02630。農村社區所調查老年人（615人）中相應有126人，Mean=02049。獨立樣本T檢驗：Sig（2-tailed）=0009（<α值005），顯著。在這一問題上，城鄉之間差異較顯著。

雖然社區正大力加強為老服務的文化氛圍建設，且城市社區相對于農村社區而言比較重視助老服務的文化氛圍建設。但還可以看出，城市社區的助老內容雖然廣闊，但還不足以滿足各類老年人的需求，尤其是大部分社區只考慮到了困難老年人的生活，而沒有全面考慮其他老年人的生活，因此需要更多的深化服務內容。農村社區跟城市社區相比，服務內容首先必須擴大，在擴大內容的基礎上才能夠像城市社區一樣深化內容、提高質量。

25在活動空間上問題較為嚴重，現有空間難以滿足老年人需求在養老社會環境建設中，活動空間的建設是載體，是其建設情況的直接反映。然而城鄉社區在老年人活動空間建設方面卻存在很大的問題，現有的活動場地、活動器材、運動設施以及活動內容難以滿足老年人的體育鍛煉和精神文化的需求。就“村（居）里有老年人活動團體”、“村居里有老年人活動場所”、“村（居）里有老年人體育鍛煉的設備”，對城鄉社區的數據進行獨立樣本T檢驗都是：Sig（2-tailed）=0000（<α值005），顯著。因此，在活動空間問題上，城鄉之間差異顯著。

3總結與反思

31社區養老的理想狀態與現實狀況

居家養老和機構養老責任明確，那社區到底怎么養老？政府給出的答案是：社區居家養老。從養老類型的劃分來看，社區居家養老是將“養老地點”與“養老服務供給”兩個維度劃分出來的“居家養老”與“社會服務”的一種交叉組合形式。[1]劃分養老類型有三個維度，除了“養老地點”和“養老服務供給”之外，還有就是“養老資金的來源”，直白地說，如果養老資金足夠充裕，當前我們所遇到的養老問題許多都會迎刃而解。養老資金不充裕，政府埋單力度不夠，社區如何提供養老服務？

一靠社區志愿者？中國不僅缺乏長期志愿服務的文化傳統，更沒有科學合理的制度安排。當前我們的志愿服務大多停留在依靠工青婦和大學生組成的臨時群體身上，他們所體現出來的臨時性、形式性甚至功利性都說明他們所提供的志愿性養老服務是靠不住的。二靠居家養老服務中心？雖然有地區要求各級政府投資新建社區居家養老服務中心，并且提出一些軟硬件的要求。事實上，要求每個社區單獨建立一個機構，已經成為多數社區無法承受之重。它們所提供的硬件多數只能應付檢查，所提供的軟件難以滿足老年人的需求。數量與質量的落后使多數老年人無法從中獲益。三靠撫養協議？相關法律對于子女對老年人的贍養義務有明確的規定，法律已經對于子女的贍養義務有了明確規定，為什么還需要并不具有嚴格法律效應的撫養協議，法律靠不住，協議就更不可靠了。

調查顯示出的全面推行的居家養老服務實質上是徒有其表，實質低效的居家養老。村居層面僅僅滿足于應付上級的檢查與考核。實際情況是，這些考核指標反映出的也就停留在“有”的層面。這樣的居家養老服務體系顯然是低質量的，是不能夠滿足老年人的廣泛需求的。

32社區養老中的政府與市場

雖然市場性居家養老服務需要被提供服務者個人或其家庭直接在市場上購買，且隨著老齡化加劇，此市場必然廣闊。但福利性居家養老服務卻屬于政府基本責任范疇，政府應主要通過財政補貼或直接購買服務來履行責任。但當前政府在福利性居家養老服務中的表現是值得反思的。

政府是社區居家養老服務的管理部門，其職責是制定社區居家養老服務的政策法規，確立整體發展規劃和分步推進計劃，做好經費預算與資金撥付，社區服務組織培育、綜合協調及有關的監管工作。雖然國家相關部委的各方面支持政策及資金已經出臺并一定程度上落實，但是可以發現，現實中因為資金缺乏所導致的低質量社區居家養老服務普遍存在。調查發現的大量為老服務基礎設施的落后，不得不說是政府投入不足的表現。政府加大資金投入，才能夠建立健全社區居家養老服務體系。

33社區養老的城鄉差異如何縮小

城鄉因生產方式、生活形態不同以及區域發展不平衡造成的人口流動，在養老方面存在差異是不可避免的。但是因地域的差異所導致的養老服務內容和質量的巨大差異卻應該被消除。當然，農村老人與城市老人的經濟支付能力、思想觀念等的差異在推行居家養老服務的時候需要考慮。現行的按照城市的標準在農村建設居家養老服務體系顯然不合適，相對于城市老人而言，農村老人需要的應該更多的是福利性的養老服務而非市場性的養老服務。因此，城鄉建設居家養老服務體系的硬件標準可以不同，但是在制度保障、服務安排等軟件支持方面，城鄉應該消除差別。對于農村社區養老，應該根據農村老年人的集居化程度以及生活方式與城市老年人的差異，創新居家養老服務體系，在這一點上反倒不應該城鄉一體，農村地區應依托鄉鎮敬老院服務平臺，開展為老服務項目。除此之外，農村地區最應該進行的是為老人服務基礎設施的建設，在此基礎上才是社區養老的社會環境建設。

參考文獻：

[1]陳友華居家養老及其相關的幾個問題[J].人口學刊，2012（4）：51-59

[2]陳友華，吳凱社區養老服務的規劃與設計——以南京市為例[J].人口學刊，2008（1）：42-48

[3]錢雪飛論建設社區積極的養老社會環境[J].長沙民政職業技術學院學報，2009，16（1）：29-31

[4]宋君，張國平對南通市農村養老保障問題的思考[J].南通職業大學學報，2006，20（3）：12-16

[5]姜珊老齡化背景下城市社區養老保障體系研究[J].中國市場，2011（52）.

[6]緱文學我國人口老齡化及社區養老模式研究[J].中國市場，2009（26）.