高壓氧治療早期病毒性腦炎臨床療效與腦電圖變化的觀查

于清慧

【摘要】進入21世紀之后，各國都在努力向國際化靠近，隨著各國科學技術的不斷進步，社會各界都走上了以科學發展觀為主導的可持續發展道路，而在這個多元化的社會之中，醫學界毋庸置疑是最不可或缺的組成成分之一。在過去的幾十年里，病魔奪去了無數人的生命，讓人們的痛苦中掙扎之后停止了呼吸，而在各種病魔之中，病毒性腦炎無疑又是更為可怕的兇手之一。但是近些年來，我國醫學界在中西結合的基礎上，自我研發了令許多醫學大國都瞠目結舌的醫學設備和醫學技術，一項項科學技術的實戰性運用，使得曾經幾乎無法治療的疾病實現了奇跡般的康復，改寫了歷史，實現了突破，終于讓人類有了可以和病魔抗爭的機會，也終于讓病毒性腦炎在一定程度上得到了遏制。

【關鍵詞】高壓氧；病毒性腦炎；神經元特異性烯醇化酶；腦電圖；臨床療效

1前言

病毒性腦炎由于感染源不同，因此病情的種類也不同，常見的病毒性腦炎主要是流行性已型腦炎與單純性皰診性腦炎，通過臨床觀察來看這兩種病毒性腦炎在腦的實質性方面都有所損害。病毒性腦炎是由于各種病毒對大腦的侵犯而使得腦部引起炎癥，它在醫學界是一種常見的疾病，同時也是臨床上非常兇險的疾病之一。病毒性腦炎可以說是由于中樞神經系統受到感染而引起的感染性疾病，雖然它的預后還是蠻好的，但患者通常還是會在康復后遺留下不同程度的后遺癥。

2病毒性腦炎

病毒的種類人類根本無法計算，而由于不同種類病毒造成感染后會導致癥狀不同的腦炎，腦炎種類不同其預后也都有所差異，其中有多種綜合因素可以影響病毒性腦炎的預后閉。對于患病毒性腦炎的病人來說，它的腦部會有明顯的腦血流淤滯，而顱內壓升高后，則會導致病變區的供血供氧功能出現障礙，甚至停滯，與此同時，腦組織受感染后會有一定程度的炎癥，由于炎癥的作用會造成部分腦細胞受損甚至壞死。又由于蛛網膜的敏感性很強，容易受到刺激而引起一定程度的炎癥，使得本應相互分離的軟腦膜與蛛網膜之間會形成粘連作用，嚴重者甚至會造成蛛網膜下腔堵塞，使得腦脊液的功能發生障礙，引起腦積水，致腦室擴大，腦萎縮，造成腦功能不全。然后高壓氧治療則可以迅速緩解腦水腫，并且可以促使腦部的神經軸突短時間內迅速再生，從而抑制病癥的惡性循環。若血氧的供給嚴重不足，便會形成腦組織水腫，這是一種十分危險的狀況，必須得到及時的治療，如果醫治不及時的話很有可能會形成腦疝，在做出腦疝診斷的同時，應按顱內壓增高的處理原則快速靜脈輸注高滲降顱內壓藥物，以緩解病情，爭取時間，然后需要盡快手術去除病因，否則會在短時間內導致中樞性呼吸循環衰竭而死亡。

3高壓氧治療時機

近些年來，醫學技術的日漸發達使得很多疾病得到了遏制，高壓氧治療法的誕生使病毒性腦炎的患病率得到了一定的遏制，同時在臨床醫學方面也得到了一致的認可，療效十分顯著。對于處于早期的高壓氧治療，顱內壓大概可以降低百分之四十左右，阻斷了病毒惡性循環的快速蔓延，同時還加快了細胞內線粒體與各個細胞器中化學酶的合成速率，促進了高能磷酸鍵的快速形成，使得腦部的壓力能夠得到一定程度的舒緩，在促進腦細胞能量代謝的同時，還加強了腦組織的生物合成和解毒功能，使腦組織的功能得以恢復。此外，在高壓氧的治療下，網狀激活系統工作效率提升，使得氧分壓在一定程度上增高，這樣可以加快蘇醒處于昏迷狀態下的病人以及使得癱瘓病人能夠實現早日的康復。對于加速側枝循環的形成而言，它能緩解損傷的腦細胞，使其能正常進行有氧代謝，縮短康復周期。

4腦電圖的變化

仔細觀察和分析早期急性期病毒性腦炎的腦電圖，其實很容易看出很多病情癥狀都會呈現一定的異常狀態，而且異常也都分布的比較均勻，主要存在于這么幾個特別的地方：彌漫性非節律性多形性的活動、突發性雙位同步的慢性活動以及少部分癲癇發作的病人會出現有癲癇波的癥狀。再對腦細胞的電量進行檢測時，會觀察到一種具有規律性的放電情況，由于這種放點情況，因此也會造成一定程度上的水腫、和出血等，使得皮層神經元功能衰退，或者其相互聯系的部分神經導致的結果。

對于早期病毒性腦炎的患者來說，腦電圖存在局部異常的狀況是很常見的，歸根到底它主要與病毒的感染程度、患者大腦受損部位的范圍等因素都有密切的關系。患者在高壓氧的治療下，腦組織的血氧濃度和血氧含量能夠在一定程度上得到緩解，這樣就使得局部受損害的白質和灰質脫離缺血缺氧的危險狀態，在脫離危險之后，高壓氧治療的方式對于神經突觸信號的傳輸有所抑制，對腦組織在受到損傷后的腦電圖異常有明顯的治療作用。

5療效分析及影響療效因素

對于早期的病毒性腦炎而言，如果同時采用高壓氧治療和物理的康復方法，比如治療儀、體育活動等，對改善腦組織的血液循環、減輕炎癥等還是很有幫助的，而且在一定程度上還能加快腦神經細胞功能的恢復，避免或減輕痊愈后的后遺癥，因此，病毒性腦炎的預后與病變的范圍和病情的輕重也有一定的關系。

6結束語

在當今的醫學界，盡管各種先進的醫學手段層出不窮，但是高壓氧治療依然是其中最為重要的一部分。高壓氧治療對于早期病毒性腦炎的檢測與治療有著十分顯著的效果，在它的治療下，治愈病人的成功率很高，很少會出現死亡的情況，康復后的患者也不會出現后遺癥，在一定程度上可以縮短病人蘇醒的時間，使得腦部功能可以盡快恢復，它也是當今醫學界一種較為成功的醫學手段。現在很多技術設施完善的醫院都應用高壓氧治療了一些患者，并且對其臨床療效和患者腦電圖及血清含量的變化都進行了分析，做出了分析后的報告，相信在各大醫師的深度探討之后，高壓氧對早期病毒性腦炎的療效和作用還會有更大的突破。

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