術(shù)后留置尿管早期自主功能鍛煉的效果觀察

林祖華

【關(guān)鍵詞】尿潴留；自主功能鍛煉；尿管留置；早期

文章編號(hào)：1003-1383（2013）06-0902-02中圖分類號(hào)：R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

正常情況下人體膀胱的主要功能是貯存和排放尿液，而且在尿道括約肌、盆骶肌肉、盆骶神經(jīng)等支配下，膀胱的排尿是間斷的，只有當(dāng)膀胱內(nèi)尿量充盈在400 ml以上時(shí)患者才會(huì)有尿意[1]，隨著排尿沖動(dòng)的加劇，沖動(dòng)沿盆神經(jīng)傳入中樞神經(jīng)如脊髓骶段的排尿反射初級(jí)中樞及腦干和大腦皮層的排尿高級(jí)中樞，導(dǎo)致膀胱逼尿肌的收縮及內(nèi)括約肌的松弛，出現(xiàn)排尿過(guò)程。患者在外科手術(shù)尤其是接受全麻和腰麻后，腰骶部神經(jīng)系統(tǒng)被阻滯，膀胱逼尿肌松弛，患者不能自行排尿，所以針對(duì)手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)以及手術(shù)失血量較大需要大量補(bǔ)液的患者，一般在術(shù)前留置導(dǎo)尿管。本研究主要探討外科手術(shù)后對(duì)于無(wú)泌尿系統(tǒng)原發(fā)疾病以及可能導(dǎo)致術(shù)后尿潴留的患者早期夾閉尿管后拔管的可行性，現(xiàn)報(bào)告如下。