十大危害公共健康污染物

周景

1980 年12月美國國會通過的綜合環境賠償和責任法中，增加了環境污染相關的稅收，成立了獨立信托基金，開展對污染地的修復項目。其中要求毒物與疾病登記署和環保局提供一份有毒物質的對公共健康危害的排名名單。

毒物與疾病登記署是美國衛生部下屬的一個聯邦公共衛生機構，為公眾提供全面的健康信息，以防止有害物質對健康帶來的相關風險和疾病。每兩年，此機構公布對人類健康構成重大潛在威脅的有毒物質的排名（http：//www.atsdr.cdc.gov/spl/），此排名算法不只根據物質本身的毒性，還結合在地殼和潛在對人體暴露的頻率的綜合評分。

2011年的清單中，總共列出275種有毒化學物質，其中前十大健康污染物包括4種重金屬和6種有機污染物：

前十大污染物中，有公認的重金屬五毒中的四種：砷鉛汞鎘

排名第一的砷屬于類金屬，其屬性類似金屬，一直是毒理學研究的重點對象。其最知名的有毒化合物為砒霜（三氧化二砷）。砷廣泛存在地殼中，可以進入空氣、水和土地的揚塵。在地下水中，砷超標是大面積存在的天然問題，在中國，尤其是北方，影響幾千萬人口的飲水。工業中，無機砷化合物經常被用來保存木材。農業中，有機砷化合物常被用作殺蟲劑。砷（包括其它所有的重金屬），不同于有機物，不能被環境降解，只能改變其化合物的形式，無機砷的毒性遠大于有機砷。

攝入過量砷含量會導致死亡。暴露在低濃度下，可引起惡心、嘔吐，減少紅、白細胞，心臟節律異常，血管損傷，手腳“如坐針氈”的感覺。長期攝入低濃度無機砷攝取可導致皮膚變黑，及在手掌，腳掌和軀干上長“疣”。

砷的致癌性已被多項研究證明，攝入無機砷能增加皮膚癌和在肝臟、膀胱、肺的癌變風險。國際癌癥研究機構（IARC）和美國衛生部及環保部都已經確認 ，無機砷是人類致癌物。

鉛在工業中廣泛應用，如電池、彈藥、金屬制品（焊接和管道）、和鉛基油漆等。所以鉛被人群接觸的途徑范圍很廣，從通過自來水管網管材的飲用水中鉛溶出、對汽車尾氣鉛塵的吸入、兒童誤食含鉛玩具油漆，以及對含鉛美容護膚品的皮膚吸收。

無論鉛進入人體的途徑是哪種，對人體的影響是相同的，鉛幾乎能影響身體的每一個器官和系統。鉛毒性的主要目標是神經系統，無論是成人和兒童，對兒童的影響更為嚴重，已有多篇論文數據顯示血鉛和智力損傷的正比關系。攝入過高鉛含量可能會嚴重損壞成人或兒童的大腦和腎臟，并最終導致死亡。長期接觸鉛會影響成人的性能力下降，對男性會損壞精子的產生，對女性會導致流產。

對鉛的致癌性，尚未有結論性判定。國際癌癥研究機構已經確定無機鉛是一種可能、潛在的人類致癌物，但尚未有足夠信息以確定是否有機鉛化合物會導致人類癌癥。

金屬汞是閃亮銀白色、無臭的液體，具有緩慢揮發性，可與氯、硫或氧等結合，形成無機汞化合物，也可與碳結合形成有機汞，如甲基汞。

無機汞容易從煤燃燒和垃圾物焚燒、工業生產和采礦廢渣中進入到空氣中，從垃圾滲透液及天然礦石中滲入土壤和水。有機汞可被細菌在水和土壤中合成，甲基汞容易富集在魚的組織中，往往大魚中含量最高。

各種形態的汞都對神經系統有很大傷害，甲基汞和金屬汞蒸氣更容易達到大腦，所以其毒害性最強。過高攝入汞可以永久損傷大腦，腎臟和發育中的胎兒。對大腦功能的影響，可能會導致煩躁不安、害羞、顫抖，視力或聽力的變化。

各種形態的汞對人類致癌性尚未有全面證據。美國環保部已經確定，氯化汞和甲基汞是可能、潛在的致癌物。

鎘通常結合其它元素存在于礦物質中。所有的土壤和巖石，包括煤炭和礦物肥料，含有一定的鎘。大多數的鎘是在生產其它金屬，如鋅、鉛、銅等，被同時萃取出來。另外鎘不容易被腐蝕，所以在電池、顏料、金屬涂料和塑料等中有廣泛應用。

過量鎘通過吸入，會嚴重損害肺部。通過食物或飲用水，會嚴重刺激腸胃，導致嘔吐和腹瀉。長期低量接觸空氣、食物或水中的鎘，可能會導致腎臟疾病、肺部損傷和骨骼脆弱。

美國衛生部和國際癌癥研究署已經確認，鎘及其化合物是人類致癌物。

有機污染物

氯乙烯是一種無色氣體，易燃，在高溫下不穩定。它是一種人造物質，在自然界中不存在。氯乙烯為制造聚氯乙烯（PVC）的單體。聚氯乙烯是被廣泛應用的塑料制品，包括管道、電線和電纜涂層、包裝材料等。

人類可接觸氯乙烯的途徑主要在塑料行業的工作及周邊環境中，通過呼吸、皮膚或眼睛接觸。危廢和垃圾填埋場也有可能釋放氯乙烯氣體。

氯乙烯相關的疾病多為職業病，吸入高濃度氯乙烯，可以使人感到頭暈。吸入過量，可導致昏厥，甚至是死亡。一些跟氯乙烯相關的職業病，有肝損傷、神經損傷和免疫系統損壞等。一些工人暴露在高濃度氯乙烯下，發生血液流通問題，在冷天氣下，他們的手指變成白色并被損傷。

美國衛生和人類服務部已確定，氯乙烯是一種已知的致癌物質。多年的研究表明，工人呼吸氯乙烯增加肝、腦、肺癌和血癌的患病風險。

苯、多氯聯苯、苯并（a）芘、多環芳烴及苯并（b）熒蒽均為芳香族化合物。

苯被廣泛人工合成，在美國是排名前20位的化學品，應用在塑料、樹脂、尼龍和其它合成高分子纖維中。也被應用在橡膠、潤滑劑、染料、洗滌劑、藥物和農藥中。自然中，苯是原油、汽油、香煙煙霧中的自然組成部分。

長期吸入空氣中的苯可引起白血病，也稱血癌，特別是急性粒細胞白血病。國際癌癥研究機構（IARC）、美國衛生部和環保部已經確認，苯是人類致癌物。

多氯聯苯（PCBs）是多種含氯聯苯的混合物，在自然中不存在。是人工合成的持久性有機污染物，是被俗稱“骯臟的一打”之一。持久性有機污染物很難被降解，在食物鏈中累積，對人類健康和環境具有嚴重危害。

由于已知多氯聯苯（PCBs）對健康的嚴重影響，包括痤瘡樣皮膚疾病，對成人和兒童神經行為和免疫系統的改變，已經在多個國家被禁止生產和使用，但由于過去已廣泛存在于老式熒光燈和各種電器中，仍將對環境有持久的污染和影響。

多環芳烴是一組化合物，有超過100個不同的多環芳烴化合物，主要在煤、石油、天然氣、木材、垃圾、煙草和烤肉等的不完全燃燒中產生。在毒性物質排名名單中，包括17種多環芳烴化合物，苯并（a）芘和苯并（b）熒蒽是其中的兩個化合物。

最常觀察到的多環芳烴對健康的影響，是粉刺和皮疹等皮膚病。工人在工作中過多攝入多環芳烴的研究表明可能導致肝損傷。 PCB少量暴露在大眾人群中不會對皮膚和肝臟有很大影響。

過量PCBs的攝入在動物反應試驗中研究廣泛，動物吃的食物含有大量的多氯聯苯，在短的時間內有輕度肝功能損害，部分死亡。動物中多氯聯苯的其他影響包括免疫系統中的變化，行為的改變和繁殖受損。

總結

對公眾健康威脅的十大污染物，絕大部分是導致慢性病的重金屬和持久性有機污染物，其危害無法在短時間內通過表征現象及時發現。建議公眾通過多種信息渠道，了解周圍潛在污染源的有毒物質成分及其危害程度，以做相應防治措施或遠離。

日常在家中，可對水管中靜置過夜的水放掉再使用，對自來水應做重金屬和有機物的過濾去除。避免兒童啃咬有涂漆的玩具，遠離馬路的汽車尾氣。對蔬菜水果去皮，或者浸泡清洗。