心理護(hù)理在癌癥患者護(hù)理當(dāng)中的重要性

畢金鳳　陳洪山　左瑞云

【摘要】 目的 探討心理護(hù)理對(duì)癌癥患者的重要性。方法 對(duì)38例不同癌癥患者進(jìn)行了護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 心理干預(yù)使患者消除了心理障礙，穩(wěn)定了患者的情緒，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。結(jié)論 對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù)可以消除心理障礙，恢復(fù)心理平衡，提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理；護(hù)患關(guān)系；生活質(zhì)量

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.334 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-08-4389-01

在護(hù)理工作中心理護(hù)理能解除晚期癌癥病人對(duì)疾病的恐懼、悲觀、絕望情緒，調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性與病魔作斗爭(zhēng)，使癌癥晚期的病人情緒穩(wěn)定，心理壓力得到減輕，提高病人的生活質(zhì)量，當(dāng)被確診晚期癌癥后，人們不免受到極大的心理沖擊，極度恐懼、絕望，甚至出現(xiàn)情緒休克。一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤，在心理上主會(huì)產(chǎn)生不同程度的壓力，很容易導(dǎo)致情緒低落、意志消沉，甚至悲觀失望，喪失了疾病作斗爭(zhēng)的信心，影響治療和護(hù)理工作的進(jìn)行。加之治療時(shí)間長(zhǎng)，效果不顯著，極易引起心理不平衡，從而產(chǎn)生悲觀情緒，影響生活質(zhì)量。因此，在疾病的治療、護(hù)理過程中對(duì)患者進(jìn)行有效的心理干預(yù)，使其保持良好的心理狀態(tài)是非常重要的。因此我們?cè)谧龊米o(hù)理工作的同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理取得了較滿意的效果，現(xiàn)將護(hù)理過程報(bào)告如下。

1 臨床資料

我科自2010年1月至2013年5月收治惡性腫瘤患者38例，年齡為39歲至75歲，平均年齡為62歲。其中肺癌10例，食道癌8例，胃癌10例，肝癌5例，其他5例，入院時(shí)均確診為晚期。我們針對(duì)不同個(gè)性特點(diǎn)的患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，在做好護(hù)理工作的同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理，其中37人消除了悲觀情緒，積極配合治療，總有效率為97%。

2 護(hù)理措施

2.1 分析和了解病人的心理反應(yīng) 癌癥患者往往有以下幾種心理反應(yīng)：恐癌心理，懷疑心理，悲觀失望的情緒反應(yīng)，悲觀心理的“社會(huì)偶聯(lián)”，親戚朋友、鄰里同事等，一旦得知他患了癌癥都不由自主地產(chǎn)生同情心并且抱著“永別”的心情去探視他，以示關(guān)愛，病人會(huì)認(rèn)為疾病嚴(yán)重，使悲觀情緒更甚，甚至?xí)偈共∪私^望。因此護(hù)理人員要針對(duì)這些心理障礙的特點(diǎn)，運(yùn)用心理學(xué)暗示、誘導(dǎo)等方法，實(shí)施有效的心理護(hù)理：做到了解患者的思想動(dòng)態(tài)，耐心做好解釋工作，穩(wěn)定患者的情緒，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，以良好的心境配合完成治療。

2.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系 良好的護(hù)患關(guān)系是做好護(hù)理工作的關(guān)鍵。對(duì)癌癥患者的護(hù)理必須責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)熟練、態(tài)度和藹，要經(jīng)常巡視病房，精心周到的照顧和幫助患者，尊重患者的人格，關(guān)懷體貼患者，還必須掌握促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的方法和技巧，并通過自己扎實(shí)的護(hù)理知識(shí)和技能，加強(qiáng)對(duì)患者及其家屬科學(xué)分類指導(dǎo)，讓患者對(duì)化療方案及護(hù)理措施的及時(shí)性、安全性、有效性有一個(gè)比較全面的了解，減輕患者及其家屬的疑慮，增加患者對(duì)自己的信任感，通過自己的語言、行為使患者思想上的顧慮得到解除，恢復(fù)心理平衡，取得患者信賴，以積極配合治療。

2.3 爭(zhēng)取患者家屬及親友的配合 家屬應(yīng)給予患者更多細(xì)心照顧，根據(jù)患者的喜好，創(chuàng)造條件，分散其注意力，減少疼痛。使患者感到自己被關(guān)心、照顧和重視，勸探視人員不要在患者面前痛苦流涕或流露出刺激性語言和動(dòng)作，避免與患者談及經(jīng)濟(jì)困難及家庭所發(fā)生的一切不愉快的事情，消除患者的不良心理，積極配合治療。癌癥病人疼痛時(shí)特別需要家人的關(guān)愛，親人的守護(hù)。要做好家屬的工作，因?yàn)榧彝?duì)待病人的態(tài)度直接影響著病人的情緒。家屬要了解病情，理解病人，可使病人感受到家的溫暖。家屬不要煩，要在病人身邊坐坐，與之談話，盡量滿足病人的要求，讓病人處處體會(huì)到家人的溫暖，減輕其心理壓力。

2.4 做好基礎(chǔ)護(hù)理 做好基礎(chǔ)護(hù)理能使患者增加舒適感并減少痛苦，是做好心理護(hù)理的前提。滿足病人的生活需要，室內(nèi)環(huán)境要清潔，經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，注意室內(nèi)溫度、濕度，癌癥晚期病人一般體質(zhì)弱，要吃營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的流食，面食，酸奶。鼓勵(lì)病人多喝水，多吃水果，有利于腸道排泄。保持充分的休息，如有疼痛時(shí)按時(shí)服用止痛藥，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。

我們要保證病房環(huán)境安靜，同時(shí)做好生活護(hù)理，要為病人創(chuàng)造溫馨舒適、安靜優(yōu)雅、溫度適宜的生活環(huán)境，以有利于患者的身心保持最佳狀態(tài)。

2.5 增加生活情趣，提高生活質(zhì)量 凡病情許可者，可適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，如散步、看電視、聽音樂、閱讀報(bào)刊等以緩解患者的消極情緒，增加生活樂趣，減少寂寞與孤獨(dú)，促進(jìn)疾病的穩(wěn)定，提高生活質(zhì)量。

3 護(hù)理體會(huì)

心理活動(dòng)會(huì)影響機(jī)體功能，強(qiáng)烈的心理問題可降低人體的免疫力，影響疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后，對(duì)患者積極有效地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可緩解患者的心理障礙，增加戰(zhàn)勝疾病的信心，恢復(fù)其心理平衡，以提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 張改蓮.婦女惡性腫瘤患者化療時(shí)心理精神治療的臨床分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2006，10：15.

[2] 李輝，歐柳紅.中年癌癥病人抑郁及社會(huì)支持相關(guān)分析[J].現(xiàn)代護(hù)理，2006，12（5）：398.