中醫(yī)院校學(xué)生《預(yù)防醫(yī)學(xué)》內(nèi)容設(shè)置滿意度調(diào)查

摘要：本文旨在通過對(duì)中醫(yī)學(xué)院在校學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)課程滿意度的調(diào)查，為中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容教學(xué)改革提供理論依據(jù)。調(diào)查結(jié)果證明，在中醫(yī)院校進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，有助于提高學(xué)生的預(yù)防意識(shí)；在教學(xué)中應(yīng)該將現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)與中醫(yī)“治未病”思想結(jié)合，有助于幫助學(xué)生理解和學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)學(xué)院；預(yù)防醫(yī)學(xué)；教學(xué)內(nèi)容

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）42-0107-02

預(yù)防醫(yī)學(xué)是我國教委確定的普通高等醫(yī)學(xué)院校15門主干課程之一，我院2006年開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程，2011年建立預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)。在我院預(yù)防醫(yī)學(xué)短暫的發(fā)展過程中，在中醫(yī)藥文化氛圍極為濃厚的環(huán)境下，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容仍然沿用西醫(yī)院校的教材，沒有補(bǔ)充和突出中醫(yī)“治未病”思想，還存在較多的缺憾。為此，2012年我們對(duì)具有預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的中醫(yī)學(xué)和護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行了教學(xué)內(nèi)容滿意度調(diào)查，以期為預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容改革提供依據(jù)。

一、材料與方法

1.對(duì)象。本校2012年2月～7月具有預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的2010級(jí)中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生共167人，2010級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生134人。

2.方法。采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的方法，對(duì)2010級(jí)所有具有預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的學(xué)生在課程結(jié)束后進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查表采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容包括學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的必要性和重要性、教學(xué)內(nèi)容設(shè)置（感興趣的、沒必要的、需補(bǔ)充的、重點(diǎn)要講解的等）、預(yù)防醫(yī)學(xué)的用途、對(duì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法及預(yù)防醫(yī)學(xué)課程總體的滿意度等。調(diào)查的選項(xiàng)包括開放性問題和選擇性問題兩種。調(diào)查前對(duì)學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查表信度和效度的檢驗(yàn)，各個(gè)項(xiàng)目的信度系數(shù)均大于0.82，說明調(diào)查表達(dá)到了很好的一致性，具有一定的可靠性。調(diào)查表項(xiàng)目包括：你覺得有必要學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)嗎？你覺得目前安排的教學(xué)內(nèi)容是否達(dá)到了教學(xué)目的？你感興趣的內(nèi)容是什么？沒必要講解的內(nèi)容是什么？應(yīng)補(bǔ)充的內(nèi)容是什么？應(yīng)重點(diǎn)講解的內(nèi)容是什么？你覺得預(yù)防醫(yī)學(xué)在實(shí)際生活中重要嗎？你對(duì)老師的教學(xué)安排是否滿意？你對(duì)老師的教學(xué)有什么意見？你覺得預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)你或家人有幫助嗎？教材有助于你了解預(yù)防醫(yī)學(xué)嗎？你覺得老師的講解是否激發(fā)了你對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的興趣？你會(huì)把學(xué)到的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)推介給別人嗎？總體，你對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課是否滿意？

3.統(tǒng)計(jì)方法。利用Epidata3.0軟件建立調(diào)查表，并進(jìn)行了兩遍核對(duì)。數(shù)據(jù)分析使用SPSS13.0軟件進(jìn)行。

二、結(jié)果

301名學(xué)生中有285名學(xué)生填寫了調(diào)查表，其中中醫(yī)學(xué)專業(yè)158人，護(hù)理專業(yè)127人，應(yīng)答率為94.7%。沒有參加調(diào)查的16名學(xué)生均為有事或有病請(qǐng)假未來上課。對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)總體滿意度為98.2%。

1.預(yù)防醫(yī)學(xué)的必要性和重要性。283名（99.3%）學(xué)生認(rèn)為有必要開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程，277名（97.2%）學(xué)生認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)在實(shí)際生活中重要，272名（95.4%）學(xué)生認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)自己或家人有幫助，并且有275人（96.5%）會(huì)把預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識(shí)推介給別人。

2.預(yù)防醫(yī)學(xué)內(nèi)容設(shè)置的滿意度。關(guān)于預(yù)防醫(yī)學(xué)內(nèi)容設(shè)置共有四個(gè)開放型問題，分別是“感興趣的內(nèi)容”、“沒必要講解的內(nèi)容”、“需補(bǔ)充的內(nèi)容”和“重點(diǎn)講解的內(nèi)容”。72%學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)中合理營養(yǎng)和食品衛(wèi)生問題感興趣，18%的學(xué)生對(duì)環(huán)境衛(wèi)生問題感興趣，10%的學(xué)生對(duì)疾病預(yù)防、臨床預(yù)防保健、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等問題感興趣。81%的學(xué)生認(rèn)為沒有必要講解循證醫(yī)學(xué)、臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)和決策分析、衛(wèi)生政策和衛(wèi)生資源配置、衛(wèi)生服務(wù)體系和衛(wèi)生管理等政策性和理論性強(qiáng)的內(nèi)容，12%的學(xué)生認(rèn)為沒有必要講解論文撰寫和診斷試驗(yàn)等內(nèi)容，7%的學(xué)生認(rèn)為沒有必要講解計(jì)算和概念等內(nèi)容。98.5%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該補(bǔ)充應(yīng)用型的知識(shí)（包括常見病的預(yù)防、社會(huì)實(shí)踐、預(yù)防實(shí)踐、意外傷害、臨床故事、急救措施等內(nèi)容），1.5%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該補(bǔ)充與中醫(yī)貼近、中醫(yī)治未病的內(nèi)容。97.6%%的學(xué)生認(rèn)為疾病預(yù)防和合理營養(yǎng)、食品衛(wèi)生的內(nèi)容應(yīng)該重點(diǎn)講解，1.3%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該重點(diǎn)講解流行病學(xué)研究方法，1.1%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該重點(diǎn)講解臨床預(yù)防服務(wù)保健、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的內(nèi)容。

97.2%的學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的安排滿意，2.8%不滿意；67.4%的學(xué)生認(rèn)為安排的教學(xué)內(nèi)容達(dá)到了教學(xué)目的，32.6%的學(xué)生認(rèn)為沒有達(dá)到目的；97.5%的學(xué)生認(rèn)為老師的講解有助于提高對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的興趣。

3.教材的滿意度。95.8%的學(xué)生認(rèn)為教材有助于自己了解預(yù)防醫(yī)學(xué)，4.2%的學(xué)生認(rèn)為沒有幫助，其中98%的學(xué)生認(rèn)為主要原因?yàn)榕c中醫(yī)治未病沒有結(jié)合。

三、討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示：學(xué)生通過預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)后，大部分認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)的必要性（99.3%）和重要性（97.2%），并愿意把知識(shí)推介給別人（96.5%）。說明預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程設(shè)置是很有必要的，使學(xué)生了解了預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性，才能讓其從思想和意識(shí)上重視，指導(dǎo)將來的臨床實(shí)踐工作。

對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)總體滿意度為98.2%，但有32.6%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容沒有達(dá)到教學(xué)目的，主要原因可能與教材的內(nèi)容有關(guān)。從對(duì)教材內(nèi)容設(shè)置的4個(gè)方面的問題：“感興趣的內(nèi)容”、“沒必要講解的內(nèi)容”、“需補(bǔ)充的內(nèi)容”和“重點(diǎn)講解的內(nèi)容”的調(diào)查結(jié)果可以看到學(xué)生對(duì)教材內(nèi)容還存在一些意見，主要希望教材內(nèi)容貼近生活、中醫(yī)等。4.2%的學(xué)生認(rèn)為教材對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的了解沒有幫助，其中98%的學(xué)生認(rèn)為主要沒有與中醫(yī)治未病結(jié)合。培養(yǎng)學(xué)生預(yù)防觀念的教材是提高預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量重要的一環(huán)，教材內(nèi)容與質(zhì)量的好壞直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和效果。目前，盡管許多高等中醫(yī)藥院校基本都開設(shè)了預(yù)防醫(yī)學(xué)課程，但自20世紀(jì)80年代后期以來一直沒有具有中醫(yī)特色的本科教育規(guī)劃教材，基本上采用西醫(yī)院校的教材，其教材結(jié)構(gòu)及內(nèi)容仍然是公共衛(wèi)生專業(yè)課的微縮拼盤，未能真正結(jié)合中醫(yī)各臨床專業(yè)的特點(diǎn)、性質(zhì)和服務(wù)對(duì)象，這種狀況嚴(yán)重影響中醫(yī)藥院校學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)體系和“未病先防、已病防變、病后防復(fù)”中醫(yī)三大預(yù)防原則的了解與掌握，制約了學(xué)生疾病防制觀念的形成及工作能力的培養(yǎng)。因此，在沒有適宜的教材的前提下，開展預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課程時(shí)，應(yīng)充分發(fā)揮中醫(yī)教學(xué)資源的優(yōu)勢(shì)，結(jié)合學(xué)生需求，幫助學(xué)生逐步樹立中、西醫(yī)學(xué)防治疾病的思想，突出中醫(yī)特色，進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的補(bǔ)充和改革。

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