世界老齡化國家和地區養老機構規劃的經驗
——以英國、日本和我國香港地區為例

馬鳳芝

世界老齡化國家和地區養老機構規劃的經驗
——以英國、日本和我國香港地區為例

馬鳳芝

人口老齡化是一項全球性的社會議題。為了應對人口老齡化的挑戰和滿足老年人的養老需求，許多國家和地區出臺相關的社會政策，規劃養老服務及機構的發展，以期未雨綢繆，妥善解決養老問題。本文以英國、日本和我國香港地區為例，探討它們的養老政策和規劃養老服務及機構發展的經驗，以期作為我國面對老齡社會養老需要，進行養老機構和養老照顧體系規劃的借鑒。

老齡化 老人照顧 社區照顧 老人照顧體系規劃

馬鳳芝，北京大學社會學系副教授（北京 100089）。

一、英國的養老機構和老人照顧體系規劃

早在19世紀，英國就開始因應工業化引起的社會結構變化和家庭功能弱化所帶來的社會問題，開始建立老人機構照顧。雖然20世紀80年代開始的社區照顧政策對老人機構照顧帶來一定沖擊，但機構養老仍然是生活不能自理老人的照顧方式之一。

（一）英國老人院舍照顧的歷史

英國大規模的老人機構照顧始自二戰之后,戰后英國建成了福利國家，在福利國家制度之下，老人照顧被一分為二，一方面是健康照顧（health care），另一方面是社會照顧（social care）。前者由衛生和社會保障部負責，其服務是免費的；后者則由地方政府負責，接受服務需要進行資產調查(Healy,2002)。在社會照顧目標方面，戰后的歷屆政府形成了一種關于老人照顧的政治共識：正式部門在老人照顧中扮演主要角色，而地方政府的社會服務部門則規劃、組織和傳遞這些服務（Walker,1993）。……