八面來風

（本欄目責任編輯：王瓊洋 王 素）

去編制化讓“單位人”向“社會人”轉變有了保障

去編制化之后，會使人擺脫傳統的編制束縛，為醫生自由執業創造條件，為解決“同工不同酬”鋪平道路，暢通醫務人員的進出通道，“單位人”向“社會人”轉變有了保障。

依據現行《執業醫師法》的有關規定，醫生必須同時擁有“醫生資格證”和“醫生職業注冊證”方可合法執業，這比較符合國際的通行做法。從國外的情況來看，醫生從業實行的是準入資格而不是編制門檻，一個醫生只要具備了相應的從業資格，其就可以在任意一個醫療點從業，在待遇上完全根據自身的業績進行考核，既不存在所謂的基礎工資導致的待遇差異，也不存在人身依附，無論醫生還是醫院都實現了解放。從這一點來說，去編制化應成醫療改革的必然選擇。

（城市晚報）

漢中試行醫師積分制 防止過度醫療

陜西省漢中市出臺《新農合服務醫師管理辦法(試行)》，并在城固、略陽縣的定點醫療機構開展試點。

《辦法》規定，新農合服務醫師在協議期內實行積分制管理，初始積分為10 分，一經發現套取新農合基金、過度醫療、不合理收費等違反新農合政策規定的行為，視情節輕重每次扣1至10 分，并相應給予書面通報批評、暫停服務醫師資格3至12個月、2年內不得申請服務醫師資格等懲罰。

（中國文化傳媒網 李 琳）

南京年底前實現醫保同城聯網結算

8月15日，南京市人社局在市委召開的黨的群眾路線教育實踐活動市直單位推進會上表示，年底前實現醫保同城聯網結算。醫保賬戶和養老賬戶實現數據互聯，避免服務對象來回奔波。8月1日起已實施新的參保繳費證明管理辦法，增加網絡自助打印，首日網上打印數量占62.5%，為個人提供了方便，也大大緩解了窗口壓力。

（南京日報 吳明亮）

工傷情況緊急 可到就近醫療機構急救

上海市日前公布了《上海市工傷就醫和醫療費用結算管理辦法》。根據《辦法》，工傷情況緊急時，可先到就近的醫療機構急救，傷情穩定后，應當及時轉往定點醫療機構治療。

此外，為確保工傷人員和定點醫療機構的合法權益，對用人單位在工傷人員住院治療工傷期間欠繳工傷保險費的，《辦法》采取人性化處理，即欠繳期間治療不停止，發生的工傷醫療費用繼續由工傷保險基金支付，同時責令用人單位限期補繳相關費用。

（解放網 朱蒙雪）

南充啟動醫療服務監控系統建設

近日，四川省南充市啟動了醫療保險醫療服務監控系統建設。該系統能對醫療服務機構、醫護人員、藥品、診療項目、參保人員等十大類400個醫療服務項目進行監控。從事后篩查發展到事中提醒、事前預防，以天、周、月為周期，以參保人員就診頻次和費用、定點醫療機構醫療總費用、醫生診療人次和費用為指標，通過設定不同預警線開展監控。

該市為全國醫療保險醫療服務監控系統建設45個重點聯系城市之一。

（華西都市報 寇 敏）

日照市衛生信用數據庫全省領先

山東省從2011年開始建立醫療保險定點醫療機構分級管理衛生信用檔案，為醫保管理機構、衛生行政部門綜合評價定點醫療機構提供依據。今年以來，日照市醫保經辦機構對符合評定范圍的醫保定點醫療機構按照衛生信用檔案的考核標準進行評價，向省人社廳推薦13家定點醫療機構為衛生信用數據庫建設優秀單位、23家定點醫療機構為良好單位。截至目前，日照市衛生信用數據庫建設完成率為92.54%，超省平均48.22%的水平。

（日照市醫保處 張永霞 張 宇）

樂陵市與全省87家醫院聯網結算

自2011年12月起，山東省樂陵市首先與濟南市實現了異地就醫人員住院聯網結算。之后又與淄博、青島、濰坊、煙臺等地實現了異地就醫聯網結算。目前，樂陵市已經與全省的87家定點醫院實現了聯網結算，參保人員在這些醫院住院只需支付個人負擔部分的費用，不必全額墊付。簡化了轉診及異地安置人員報銷手續，極大緩解了異地就醫人員的資金墊付壓力。

（樂陵市人社局 王 雯）

馬鞍山市工傷醫療費用定額包干見效

安徽省馬鞍山市為控制工傷醫療費用的不合理增長，對定點醫療機構實行不同的定額包干結算方式，2012年包干定額同比下降280萬元。在新發工傷和其他非包干醫療機構醫療費用分別上升27.95%、31.7%的情況下，全年工傷醫療費用占總支出的比例同比下降了12.31個百分點。2013年對工傷職工就診集中的中心醫院年度定額再減少100萬元。新增加人民醫院、十七冶醫院實行工傷醫療費用定額包干結算，兩家醫院上半年實際發生的費用較上一年度同期下降20%。截止到2013年6月，在新發及零星報銷費用同期增長26%的情況下，工傷醫療總費用仍大致持平。占總支出的比例三年來首次下降至50%以下。老工傷的醫療費用增長勢頭得到了有效控制。

（馬鞍山市人社局 楊 蘋）