衛生檢測實驗室全面質量管理的措施探討

【摘要】 隨著社會主義市場經濟的發展與改革開放的不斷推進以及醫學技術的不斷發展，我國衛生事業正進入一個黃金發展時期。而衛生檢測實驗室作為衛生事業的重要組成部分，在促進衛生事業健康發展，提升衛生實驗質量等方面發揮著至關重要的作用。本文將從衛生檢測實驗室如何實施全面質量管理的角度出發，對衛生檢測實驗室全面質量管理的措施進行研究。

【關鍵詞】 衛生檢測；實驗室；全面質量管理；措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.722 文章編號：1004-7484（2012）-08-3002-02

全面質量管理是以提升企業經營管理質量與水平并獲得最大經濟效益為主要目標的重要管理方式，將其運用到衛生檢測實驗室的管理方面，不僅有助于提升衛生檢測實驗室的管理質量，而且有助于創新衛生檢測實驗室的管理模式與方法。

1 關于全面質量管理的概述

1.1 全面質量管理的含義 所謂全面質量管理，就是指在社會的推動下，企業中所有組織、所有部門、所有人員都以產品質量為核心，將管理技術、專業技術、數理統計技術集合在一起，建立起一套科學嚴密高效的質量管理保證體系，控制生產過程中影響產品質量的因素，以優質的工作和最經濟的辦法提供滿足用戶需要產品的全部活動。

1.2 全面質量管理的特征與基本觀點 全面質量管理的特征包括：全員參與、全面管理、全社會參與以及全程控制產品質量的各個環節。全面質量管理的基本觀點包括：全面管理、為客戶服務、以預防為主、用數據說話。

1.3 全面質量管理在衛生檢測實驗室的應用 衛生檢測實驗室運行過程中的全面質量管理，就是指一個衛生檢測網絡中以全體衛生檢測人員參與以及以質量為中心的過程，它的目標是在衛生檢測的過程中，找出質量管理環節中存在的問題及原因，并在實驗的環節中進行驗證或者評價，對出現的問題與安全隱患進行研究并提出相應的解決措施。它不僅是衛生檢測實驗室管理的最高層次，同時也是保障衛生檢測質量的重要措施。它貫穿于衛生檢測實驗室運行的全過程，并根據實驗室的實際情況建立了質量管理的控制程序或者制度，以此保證衛生檢測實驗室質量管理體系的持續有效運行和工作開展。

2 當前衛生檢測實驗室管理存在的問題

2.1 問題之一——檢測設備運行不穩定 衛生檢測設備運行不穩定，究其原因是儀器設備的質量低，檢測的方法存在問題或者儀器設備老化等，這在很大程度上導致檢測數據出現誤差，使得檢測結果與預期的結果較大偏差。

2.2 問題之二——實驗室工作人員專業素質不過關 實驗室的工作人員專業素質不過關的主要表現是業務水平低、責任心與歸宿感不強等，衛生檢測操作技能不過關，經常出現實驗操作失誤等低級錯誤措施，導致檢測數據缺乏可靠性、準確性以及可信性。

2.3 問題之三——檢驗方法影響檢驗檢測結果 衛生實驗的檢驗方法影響檢測結果的主要因素：雖然對于一些實驗有強制性國家標準來依據，但這些國家標準所規定的各種檢驗方法應熟練加以學習和掌握應用之后才可以更好地應用于衛生檢驗檢測活動，否者會在很大程度上影響到結果的準確性。

2.4 問題之四——實驗試劑與用水的純度與等級影響檢驗檢測結果 實驗試劑或者用水的純度與等級影響檢驗檢測結果的主要表現主要是選擇的純度與等級與實驗要求不相符、實驗器材的使用不正確，以及器皿清洗不干凈或者高壓滅菌的效果不合格、干擾檢驗結果的污染物沒有徹底被清除等。

3 加強衛生檢測實驗室全面質量管理的有效措施研究

3.1 措施之一——保障實驗室設備與周圍環境的穩定 要保障實驗室設備與周圍環境的穩定，就要做到以下四點：一是要按計劃認真對儀器設備進行維護，這包括除塵、防震以及除濕等內容；二是對經常用到的設備進行定期或者不定期的檢查和按期檢定/校準以提升設備的準確性與可靠性；三是根據各種衛生檢測實驗性質與目標的不同，要消除實驗室周圍可能發生意外的因素，并對其進行有效隔離；四是對檢驗室內部可能潛在的安全隱患，要采取相應的手段防止交叉污染對儀器設備造成的不利影響。

3.2 措施之二——選擇正確的檢驗方法 要選擇正確的檢驗方法，就要做到以下兩點：一是要根據衛生檢測實驗的標準、檢測目標等原因選擇符合實驗要求的檢驗方法，首先強制性國家標準；二是選擇非標準檢測方法時，需要注意的事項內容包括：樣品基本干擾、檢測方法的檢出限、檢測結果的不確定性以及抵抗外來作用的穩定性，并應進行驗證確認。

3.3 措施之三——提升檢測工作人員的專業素質與技能 要提升衛生檢測工作人員的專業素質與技能，就要做到以下三點：一是根據衛生檢驗檢測的需求，定期或者不定期地對檢測工作人員進行專業技能的培訓，其內容包括質量控制、檢測操作技能以及檢測的標準化，以不斷更新的知識來豐富檢測工作人員的工作經驗；二是制定嚴格的業務考核機制，衛生檢測實驗室中的各類工作人員要進行貴重儀器操作、精密儀器操作或者專業技能的考核，并對考核合格者頒發上崗證，考核不合格的工作人員要重新進行培訓；三是在衛生檢測實驗室的質量管理中，后勤工作人員、管理人員也要全力參與，將實驗室的目標任務分解成一個個小任務，并落實到個人。

3.4 措施之四——保障檢測結果的正確性與可靠性 要保障衛生檢測結果的正確性與可靠性，就要做到以下三點：一是要采取措施不斷提升衛生檢測實驗室工作人員的操作水平；二是要采取措施檢查實驗儀器設備的運行狀況，確保實驗試劑或者用水的純度；三是選擇正確的檢測方法，這包括衛生檢測實驗室開展檢驗能力與比對實驗等內部質量控制以及實驗室之間的比對質量控制。

3.5 措施之五——強化衛生檢測實驗室環境的控制 要加強對衛生檢測實驗室周圍環境的控制，主要以下兩點：一是嚴格地劃分每一個實驗室、污染區、消毒區以及洗刷設備器皿的位置與管理任務并明顯標識；二是在檢驗檢測實驗的過程中要保證實驗室對采暖、濕度、通風以及采光的要求。

4 結語

隨著時代的發展與社會的進步，我國的衛生檢測實驗室的發展速度逐漸加快。但在實際的檢測與管理過程中存在著一些新問題與矛盾，強化對衛生檢測實驗室全面質量管理的研究，從中找出產生這些問題的原因并提出相應的解決措施，探索和建立健全質量管理新模式，從而持續提升衛生檢測的質量水平，促進衛生事業的更好發展。

參考文獻

[1] 孫惠樂，趙晉英，盧建華，胡彥玲.衛生檢測機構質量控制的探討[J].中國衛生質量管理，2009（2）.

[2] 周必滿.衛生檢測質量控制結果評價方法的探討[J].浙江預防醫學，2009（5）.

[3] 張麗，李蕙.衛生檢測質量控制的探討[J].中國城鄉企業衛生，2008（4）.

[4] 葉鹿鳴.衛生檢測實驗室全面質量管理與控制方法[J].中國衛生檢驗雜志，2009（1）.