用醫(yī)學(xué)知識(shí)指導(dǎo)老年保健的應(yīng)用價(jià)值

【摘要】 目的 觀察將醫(yī)學(xué)知識(shí)應(yīng)用于指導(dǎo)老年保健的效果及價(jià)值。方法 選取我院所在的社區(qū)，從2010年起至2012年4月隨機(jī)選取314例老人并做好相應(yīng)的記錄及隨訪，在此期間對(duì)所記錄的老人利用全科醫(yī)學(xué)的知識(shí)進(jìn)行全方位干預(yù)，包括生物、心理及社會(huì)環(huán)境的全面干預(yù)，持續(xù)時(shí)間為1年，一年后再對(duì)這314例老人進(jìn)行回訪，對(duì)比觀察1年內(nèi)其生存質(zhì)量，生理健康，心理健康，生存環(huán)境等各項(xiàng)的得分。結(jié)果 對(duì)所記錄的老人利用全科醫(yī)學(xué)的知識(shí)進(jìn)行了一年的全方位干預(yù)后，這些老人在生存質(zhì)量，生理健康和心理健康及社會(huì)環(huán)境等各項(xiàng)的得分上都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于干預(yù)前，其中P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。結(jié)論 將醫(yī)學(xué)知識(shí)應(yīng)用于指導(dǎo)老年保健將極大地提高老年人的生存質(zhì)量，有利于老年人的身心健康，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)知識(shí)；老年保健；應(yīng)用價(jià)值

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.704 文章編號(hào)：1004-7484（2012）-08-2986-02

近些年來(lái)，我國(guó)的老齡化速度不斷加快，原本我國(guó)的人口基數(shù)本來(lái)就偏大，這就造成了我國(guó)老齡人口的絕對(duì)數(shù)偏大，老年人的保健工作正越來(lái)越受到社會(huì)的關(guān)注[1]。為了有效地提高老年人的生活質(zhì)量，降低老年人的發(fā)病率和死亡率，同時(shí)也是為了尋找如何有效提高老年人保健的途徑，筆者特意進(jìn)行了此次實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料 選取我院所在的社區(qū)，從2009年起至2010年間隨機(jī)選取314例老人。本次所選取的老人年齡在63-82歲，其中男性168例，女性為146例。這314例老人中身體健康的為78例，本身患有各種慢性疾病的為236例。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

1.2.1 建立完整的信息資料庫(kù) 首先對(duì)這隨機(jī)選取的314例老人進(jìn)行一個(gè)初次的全方位體檢和診斷，并記錄他們此時(shí)的生存質(zhì)量評(píng)分，其中生存質(zhì)量的評(píng)分采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，使用的調(diào)查問(wèn)卷為《世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表》，根據(jù)問(wèn)卷的調(diào)查結(jié)果來(lái)評(píng)判他們的得分。首輪調(diào)查完成之后，建立一個(gè)完整的關(guān)于這個(gè)調(diào)查群體的資料庫(kù)，該資料庫(kù)的內(nèi)容涉及所有這些個(gè)體的身體狀況、患病情況等生理健康狀況，個(gè)人情感、心理問(wèn)題等心理健康情況，人際交往、社會(huì)關(guān)系處理等社會(huì)環(huán)境狀況。該群體的完整資料庫(kù)創(chuàng)建完畢后，便集中分析該老年人群體中保健工作需要優(yōu)先解決的問(wèn)題，并充分利用全科醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)，解決優(yōu)先需要解決的問(wèn)題。

1.2.2 做好疾病的第一級(jí)預(yù)防工作 對(duì)該老年人群體進(jìn)行醫(yī)學(xué)保健干預(yù)的第一步就是建立第一級(jí)疾病預(yù)防措施，即將相應(yīng)的可能發(fā)生的常見(jiàn)的社區(qū)疾病消滅在萌芽狀態(tài)。參與本次實(shí)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)工作者，對(duì)所有參與本次實(shí)驗(yàn)的老年人進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，并且根據(jù)各自的特點(diǎn)進(jìn)行對(duì)應(yīng)的針對(duì)保健，讓老人形成了一個(gè)良好的行為方式和健康的生活方式。與此同時(shí)，積極地調(diào)節(jié)老人的心理狀態(tài)，解決他們的心理問(wèn)題，每周定期的舉辦健康講座，不斷的反饋總結(jié)工作中遇到的問(wèn)題和需要解決的問(wèn)題，保證本次實(shí)驗(yàn)中盡量將老年人中可能發(fā)生的疾病消滅在萌芽中。

1.2.3 做好疾病的第二和第三級(jí)預(yù)防 對(duì)那些在本次實(shí)驗(yàn)中入選時(shí)候本身就患有慢性疾病的個(gè)體，積極的幫助做好臨床疾病的治療和相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練，建立專門(mén)的聯(lián)系人負(fù)責(zé)制度和專門(mén)的慢性疾病老年個(gè)體檔案，定期指派醫(yī)療人員上門(mén)解決他們所遇到的難題，確保能將疾病對(duì)他們的生活的影響降到最低，并且?guī)椭切┮蚣膊≡斐梢欢ㄉ眢w機(jī)能障礙的患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

1.2.4 一年后進(jìn)行回訪及評(píng)價(jià) 對(duì)已經(jīng)建立集料庫(kù)的所有老年個(gè)體，在記錄后一年內(nèi)進(jìn)行回訪，并對(duì)他們的生存質(zhì)量，生理健康，心理健康，生存環(huán)境進(jìn)行相應(yīng)的得分評(píng)定。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用SPSS19.0中文版進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，設(shè)定P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次實(shí)驗(yàn)不存在失訪現(xiàn)象，所有個(gè)體均進(jìn)行了完整的隨訪。經(jīng)過(guò)一年的醫(yī)學(xué)干預(yù)，老人一年后的生存質(zhì)量，生理健康和心理健康及社會(huì)環(huán)境等各項(xiàng)的得分上都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于干預(yù)前，其中P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，詳細(xì)結(jié)果，見(jiàn)表1。

3 討論

目前我國(guó)的物質(zhì)生活水平正在不斷地提高，國(guó)民總體的平均壽命也在不斷的提高，但是與此同時(shí)我國(guó)老年人群體的發(fā)病率也在不斷的提高[2]。若果僅僅只是延長(zhǎng)了平均壽命，而未做好相應(yīng)的老年人的保健工作，使得僅僅是壽命上的延長(zhǎng)而未涉及生活質(zhì)量上的提高，這并不能滿足現(xiàn)代人群日益增長(zhǎng)的對(duì)于健康保障的追求[3]。本次實(shí)驗(yàn)，將全科醫(yī)學(xué)的知識(shí)用于老年保健的指導(dǎo)中，也是為了嘗試對(duì)我國(guó)的老年保健工作的有效開(kāi)展進(jìn)行相應(yīng)的探索。本身我國(guó)的老年人對(duì)于如何進(jìn)行保健就缺乏一個(gè)明確的概念和相應(yīng)的指導(dǎo)，再加上地域原因、風(fēng)俗習(xí)慣等的影響許多老年人走進(jìn)了保健的誤區(qū)。而全科醫(yī)學(xué)知識(shí)的強(qiáng)力介入，為那些急需相應(yīng)的專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行指導(dǎo)的老年人指明了方向。從本次實(shí)驗(yàn)也可以看出，經(jīng)過(guò)一年的醫(yī)學(xué)干預(yù)，老人一年后的生存質(zhì)量，生理健康和心理健康及社會(huì)環(huán)境等各項(xiàng)的得分上都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于干預(yù)前，其中P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。這一結(jié)果也充分顯示了，利用醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行老年保健指導(dǎo)的可行性和有效性。特別是進(jìn)行干預(yù)后，老人的心理健康程度和社會(huì)環(huán)境的關(guān)系融洽程度得到了大幅提高，這對(duì)如何處理留守老人的社會(huì)、心理問(wèn)題也具有啟示意義。綜上將醫(yī)學(xué)知識(shí)應(yīng)用于指導(dǎo)老年保健將極大地提高老年人的生存質(zhì)量，有利于老年人的身心健康，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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